【摘 要】
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目的:探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术(off pump coronary artery bypass grafting,OPCABG)在高龄患者中的临床应用特点和效果.方法:回顾性分析554例择期OPCABG住院患者,根
【机 构】
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江苏盛泽医院胸心外科,江苏苏州215228;南京医科大学第一附属医院胸心外科,江苏南京210029;南京医科大学第一临床医学院,江苏南京210029;南京医科大学基础医学院,江苏南京210029
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目的:探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术(off pump coronary artery bypass grafting,OPCABG)在高龄患者中的临床应用特点和效果.方法:回顾性分析554例择期OPCABG住院患者,根据年龄分为高龄组(EG组)189例和对照组(CG)365例,应用统计学方法分析比较围手术期及术后随访资料.结果:与CG组相比,EG组SinoSCORE评分较高[(5.83±2.16)分vs(2.20±3.62)分,P＜0.001],中、高危患者构成比较高(48.1％ vs 36.1％,51.9％vs 13.4％,P＜0.001),桥血管数较少[(3.15±0.87)个vs(3.59±1.03)个,P＜0.001],术中3种血制品用量均较多,术后机械通气时间延长[(1 321.20±2 054.07)minvs(1 009.57±1 082.09)min,P＜0.001],ICU时间延长[(3 773.19±4 050.50)minvs(1 908.62±1 684.42)min,P＜ 0.001],术后住院时间延长[(17.86±14.18)d vs (14.95±6.40)d,P=0.047],术后随访期EG组病死率15.97％,其中心源性死亡发生率5.88％.结论:75岁以上患者OPCABG手术预测风险较高,术后机械通气时间、ICU滞留时间及术后住院时间延长,需要临床多学科协作个性化治疗.
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文言文是我们中华民族古代流传给我们的文化精髓,与文化源泉.古代人讲话写文章都是文言文,不像我们现在的白话文,言简意赅,简明易懂.而古代人的文言文行文与炼字上都是十分有