【摘 要】
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目的 评估碱性磷酸酶(ALP)与白蛋白(ALB)比值(APAR)对急性冠脉综合征(ACS)患者预后的影响.方法 按前瞻队列研究连续入选2015年1月至2016年12月就诊于中国医科大学附属盛京医
【机 构】
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中国医科大学附属盛京医院心血管内科,辽宁沈阳110022
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目的 评估碱性磷酸酶(ALP)与白蛋白(ALB)比值(APAR)对急性冠脉综合征(ACS)患者预后的影响.方法 按前瞻队列研究连续入选2015年1月至2016年12月就诊于中国医科大学附属盛京医院确诊为ACS并择期进行经皮冠状动脉支架植入术(PCI)治疗的患者共2162例.根据入院次日APAR分成两组,收集所有患者临床资料、冠脉病变情况、术后用药以及随访1年记录临床终点事件.通过COX回归分析研究APAR水平对于ACS患者预后的影响.结果 根据COX单因素分析,APAR值与ACS全因死亡率[HR(95%CI)2.432(1.475,4.010),P<0.001]和心源性死亡率[HR(95%CI)2.884(1.627,5.111),P<0.001]相关,多因素分析调整变量后,APAR值与ACS全因死亡率[HR(95%CI)1.839(1.059,3.192),P=0.03]及心源性死亡率[HR(95%CI)2.232(1.170,4.258),P=0.01]仍相关.APAR值与ACS患者临床预后的关系比ALP、ALB单独变量更为密切(曲线下面积:0.635、0.592、0.397).结论 APAR水平较高患者长期的全因死亡率及心源性死亡率更高,APAR可以作为预测ACS患者预后的独立危险因素.
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