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摘 要：本文主要以新医疗体制改革发展对医院财务管理提出的要求作为出发点，分析了当前医院财务管理工作中存在的问题。并针对问题从创新财务管理模式和建立有效的成本管理制度等方面探讨了优化医院财务管理制度的途径，以期为提高医院财务管理效率和质量提供参考和意见。
关键词：医疗体制 财务管理 创新
随着我国经济的发展和医疗体制的不断改革，我国医疗机构的发展模式与现代经济市场发展息息相关，对医院的发展方向和发展目标更加明确性。近几年，我国医院在各部门都加强了财务管理。特别是国家对新医疗体制的制定和完善。医院如何构建科学化、法制化、系统化的财务管理模式成为我国医疗机构当前的主要任务和发展目标。
一、新医疗体制改革发展对医院财务管理提出的要求
随着社会经济的快速发展以及医疗体制改革步伐的加快，加强医院财务管理工作是有效落实医院财务收支状况的关键因素。医院的财务工作贯穿于医院的各个环节，从设备购买到生产运营等各个环节。加強财务管理工作不仅可以大大降低医院的成本支出，为医院节约更多的时间成本，还可以保障医院各部门的工作处于一种良好的状态。
为进一步满足现代社会对医院财务工作管理的要求，医院需要将工作重心转移至财务管理方面，并根据国家相关法律法规的要求不断调整和优化财务管理制度以及相应的内部运营机制，为医院正常有效地展开财务管理工作提供良好的外部环境。
资金和成本作为医院财务管理体系的两大核心要素，足够的资金保障与合理的成本支出是保障医院健康有序发展的关键因素。因此医院财务管理部门需要根据不同部门的实际情况以及相关规章制度制定科学合理的预算体系、内控体系、绩效考核机制等，为提升医院的财务管理工作效率和质量打下坚实的基础。另外，医院需要加强对管理人员的专业技能和素质教育培训。在提升员工专业技能的同时加强员工综合素质的培养，为社会培养专业技能强、综合素质高的全面性人才，进一步提高员工的责任意识和工作积极性。
加强对医院内国有资产的管理与有效配置，需要医院管理工作人员全面掌握各部门的经济活动，比如资产运营预算管理、成本控制管理等，为进一步消除医院基建管理工作的风险因素打下坚实的基础。另外，医院管理工作人员需要针对不同的财务风险提出切实有效的措施，力求最大限度将医院的财务管理工作落到实处，真正实现资产的优化配置，为新医疗体制在医院的全方位贯彻提供坚实的后盾。
二、当前医院财务管理工作中存在的问题
当前社会是一个全球化、信息化和经济化的时代，在新医疗体制改革这个大背景下，加强医院的财务管理工作是有效落实医院基建工作的重要途径，也是时代发展的要求。但是根据相关调查报告可以得知，我国大部分医院的财务管理工作并没有真正落实到实处，在实际管理过程中还存在一定问题，从而严重阻碍了新医疗体制在医院财务管理中的有效落实，也没有有效发挥财务管理工作的功能与作用。本文根据以上对医院财务管理相关要求，具体分析了财务管理中的问题。主要表现在以下几方面。
1.缺乏科学的财务管理制度。伴随着社会经济脚步的加快，医院受国际、国内经济大环境的影响，医疗机构之间上演的竞争日趋激烈。针对这种情况，我国医疗机构内部管理体系和财务管理制度做出了明确的规定。但是由于医院内部体系的漏洞和管理者管理意识的落后，并没有具体分析医院收支实际情况，导致医院内部管理存在管理不善、财务管理体系目标不明确、没有制定和完善财务规章制度、会计人员会计信息披露不真实等一系列现象。比如会计信息处理出现漏记、资金没有设立专项资金管理核算体系、医院财务预算与实际支出差距过大等。
2.医院财务管理模式较为落后。管理模式是否科学、创新是影响医院财务管理质量的一个重要因素。财务会计信息作为企业财务管理中的重要组成部分之一，在医院财务管理体系中占据着重要的地位。一个管理者具有先进的管理理念不仅可以提升内部财务会计信息质量，还可以提升财务处理效率。由此可见，先进的财务管理模式是医院财务会计管理模块中的关键点。目前，我国大多数医疗机构财务管理者没有树立科学、正确、创新的财务管理意识，财务管理模式比较落后。其原因主要有以下几点。
其一，医院领导人员对财务管理体系没有一个全面、多角度、完整的认识和了解，从而导致财务管理模式较为落后的现状。
其二，大部分医疗机构的HR在招聘财务人员时，主要选择刚毕业的大学生或者学历较低的人员。就刚走出校门的大学生而言，其会计处理技术还不够熟练，大部分学生只会会计理论知识，没有社会实践经验。就学历较低的员工来说，其整体素养较低，没有科学、完整、先进的会计责任意识，对会计相关法律法规了解也比较少。总之，医疗机构的员工普遍存在一个现象，即财务管理观念模糊、没有将医院的发展与自身利益做到有效结合、会计处理流程还不够熟悉、业务水平还有待提升。
三、创新医院财务管理措施
1.创新管理模式。创新管理模式需要医疗机构管理者做到以下三点。
首先，作为管理人员，财务会计管理者要在全体员工中起引导作用。转变落后、陈旧的管理观念，树立创新型管理意识是促使先进的财务管理得以不断发展的核心因素。因此，医疗机构管理者要结合医院内部会计体系制定和完善财务管理规章制度，确保财务管理工作得以正常有序运行。
其次，强化财务管理人员的责任意识。强化财务管理人员的责任意识需要医院加强对财务会计管理人员的培养。不仅要加大对员工专业技能的资金投入力度，还要定期举行有关于提升员工整体素质的培训活动，为培养高素质的会计管理人才提供理论和实践基础。
最后，针对财务管理人员没有强烈的责任意识和法律意识，医院需要加强财务管理人员队伍的管理与建设。结合自身内部管理体制，建立健全一套全方位、多层次的考核制度，提升财务管理人员的责任意识和整体素质。
2.建立有效的成本管理制度。建立和完善健全的成本管理制度是保证医疗机构构建高效的财务管理体系的主要途径。
首先，需要医院管理者构建一套完整的成本管理体系。构建一套高效的成本管理体系包括资金投入方面的资金链专项管理、生产经营管理中的现金流管理、财务报表制作流程、会计信息收集和记录的真实性和完整性、医院人员财务核算和保障的准确性、医院内部成本控制等。与此同时，医院要根据自身的财务体系特征建立健全适合自身发展的监测制度和奖惩制度，一旦发现成本会计工作人员在记账、报账、核算等部分中出现的问题得以及时有效地处理，实行不同层次的处罚方法，追究会计人员的法律责任。
其次，国家要加大对医院的监督力度，司法机关对医院成本管理体系中中存在虚假会计信息进行批判和惩罚。对内部的主要负责人要进行有关的刑事处罚，对医院的相关责任人根据法律法规进行罚款处理。最后，工作人员要明确职权，不同部门之间要加强考核力度，部门管理人员要定期举行考核和奖惩活动，以期为医院建设提供一些合理合法的建议，为社会提供更优质的医疗服务。
四、结语
医疗机构的财务管理水平还有待进一步完善，医疗机构要为社会提供更优质的服务体系，促使提升医院综合水平。不仅需要制定和完善一套合理合法的财务管理制度，还需要建立一支整体素质高、责任意识强的管理队伍，以达到提升医院工作人员积极性的目的。
参考文献：
[1]李晶晶.新制度下医院财务管理的职能拓展与创新探究[J].企业改革与管理，2015，18：110.
[2]王雪飞.探究新医疗体制下医院财务管理的改进与创新[J].财经界（学术版），2015，22：215+233.
[3]王利，张国香.基于新医疗体制视域下的医院财务管理改进策略[J].现代商业，2013，09：228-229.
[4]隋颖.基于新医改下公立医院财务管理目标及实现措施的分析[J].会计师，2014，19：77-78.
[5]陆启发.新医疗改革形势下加强我国医院财务管理的思考[J].财经界（学术版），2010，01：111-112.
作者简介：惠如梅，女，籍贯：重庆市，单位：重庆九龙坡人民医院。
关键词：医疗体制 财务管理 创新
随着我国经济的发展和医疗体制的不断改革，我国医疗机构的发展模式与现代经济市场发展息息相关，对医院的发展方向和发展目标更加明确性。近几年，我国医院在各部门都加强了财务管理。特别是国家对新医疗体制的制定和完善。医院如何构建科学化、法制化、系统化的财务管理模式成为我国医疗机构当前的主要任务和发展目标。
一、新医疗体制改革发展对医院财务管理提出的要求
随着社会经济的快速发展以及医疗体制改革步伐的加快，加强医院财务管理工作是有效落实医院财务收支状况的关键因素。医院的财务工作贯穿于医院的各个环节，从设备购买到生产运营等各个环节。加強财务管理工作不仅可以大大降低医院的成本支出，为医院节约更多的时间成本，还可以保障医院各部门的工作处于一种良好的状态。
为进一步满足现代社会对医院财务工作管理的要求，医院需要将工作重心转移至财务管理方面，并根据国家相关法律法规的要求不断调整和优化财务管理制度以及相应的内部运营机制，为医院正常有效地展开财务管理工作提供良好的外部环境。
资金和成本作为医院财务管理体系的两大核心要素，足够的资金保障与合理的成本支出是保障医院健康有序发展的关键因素。因此医院财务管理部门需要根据不同部门的实际情况以及相关规章制度制定科学合理的预算体系、内控体系、绩效考核机制等，为提升医院的财务管理工作效率和质量打下坚实的基础。另外，医院需要加强对管理人员的专业技能和素质教育培训。在提升员工专业技能的同时加强员工综合素质的培养，为社会培养专业技能强、综合素质高的全面性人才，进一步提高员工的责任意识和工作积极性。
加强对医院内国有资产的管理与有效配置，需要医院管理工作人员全面掌握各部门的经济活动，比如资产运营预算管理、成本控制管理等，为进一步消除医院基建管理工作的风险因素打下坚实的基础。另外，医院管理工作人员需要针对不同的财务风险提出切实有效的措施，力求最大限度将医院的财务管理工作落到实处，真正实现资产的优化配置，为新医疗体制在医院的全方位贯彻提供坚实的后盾。
二、当前医院财务管理工作中存在的问题
当前社会是一个全球化、信息化和经济化的时代，在新医疗体制改革这个大背景下，加强医院的财务管理工作是有效落实医院基建工作的重要途径，也是时代发展的要求。但是根据相关调查报告可以得知，我国大部分医院的财务管理工作并没有真正落实到实处，在实际管理过程中还存在一定问题，从而严重阻碍了新医疗体制在医院财务管理中的有效落实，也没有有效发挥财务管理工作的功能与作用。本文根据以上对医院财务管理相关要求，具体分析了财务管理中的问题。主要表现在以下几方面。
1.缺乏科学的财务管理制度。伴随着社会经济脚步的加快，医院受国际、国内经济大环境的影响，医疗机构之间上演的竞争日趋激烈。针对这种情况，我国医疗机构内部管理体系和财务管理制度做出了明确的规定。但是由于医院内部体系的漏洞和管理者管理意识的落后，并没有具体分析医院收支实际情况，导致医院内部管理存在管理不善、财务管理体系目标不明确、没有制定和完善财务规章制度、会计人员会计信息披露不真实等一系列现象。比如会计信息处理出现漏记、资金没有设立专项资金管理核算体系、医院财务预算与实际支出差距过大等。
2.医院财务管理模式较为落后。管理模式是否科学、创新是影响医院财务管理质量的一个重要因素。财务会计信息作为企业财务管理中的重要组成部分之一，在医院财务管理体系中占据着重要的地位。一个管理者具有先进的管理理念不仅可以提升内部财务会计信息质量，还可以提升财务处理效率。由此可见，先进的财务管理模式是医院财务会计管理模块中的关键点。目前，我国大多数医疗机构财务管理者没有树立科学、正确、创新的财务管理意识，财务管理模式比较落后。其原因主要有以下几点。
其一，医院领导人员对财务管理体系没有一个全面、多角度、完整的认识和了解，从而导致财务管理模式较为落后的现状。
其二，大部分医疗机构的HR在招聘财务人员时，主要选择刚毕业的大学生或者学历较低的人员。就刚走出校门的大学生而言，其会计处理技术还不够熟练，大部分学生只会会计理论知识，没有社会实践经验。就学历较低的员工来说，其整体素养较低，没有科学、完整、先进的会计责任意识，对会计相关法律法规了解也比较少。总之，医疗机构的员工普遍存在一个现象，即财务管理观念模糊、没有将医院的发展与自身利益做到有效结合、会计处理流程还不够熟悉、业务水平还有待提升。
三、创新医院财务管理措施
1.创新管理模式。创新管理模式需要医疗机构管理者做到以下三点。
首先，作为管理人员，财务会计管理者要在全体员工中起引导作用。转变落后、陈旧的管理观念，树立创新型管理意识是促使先进的财务管理得以不断发展的核心因素。因此，医疗机构管理者要结合医院内部会计体系制定和完善财务管理规章制度，确保财务管理工作得以正常有序运行。
其次，强化财务管理人员的责任意识。强化财务管理人员的责任意识需要医院加强对财务会计管理人员的培养。不仅要加大对员工专业技能的资金投入力度，还要定期举行有关于提升员工整体素质的培训活动，为培养高素质的会计管理人才提供理论和实践基础。
最后，针对财务管理人员没有强烈的责任意识和法律意识，医院需要加强财务管理人员队伍的管理与建设。结合自身内部管理体制，建立健全一套全方位、多层次的考核制度，提升财务管理人员的责任意识和整体素质。
2.建立有效的成本管理制度。建立和完善健全的成本管理制度是保证医疗机构构建高效的财务管理体系的主要途径。
首先，需要医院管理者构建一套完整的成本管理体系。构建一套高效的成本管理体系包括资金投入方面的资金链专项管理、生产经营管理中的现金流管理、财务报表制作流程、会计信息收集和记录的真实性和完整性、医院人员财务核算和保障的准确性、医院内部成本控制等。与此同时，医院要根据自身的财务体系特征建立健全适合自身发展的监测制度和奖惩制度，一旦发现成本会计工作人员在记账、报账、核算等部分中出现的问题得以及时有效地处理，实行不同层次的处罚方法，追究会计人员的法律责任。
其次，国家要加大对医院的监督力度，司法机关对医院成本管理体系中中存在虚假会计信息进行批判和惩罚。对内部的主要负责人要进行有关的刑事处罚，对医院的相关责任人根据法律法规进行罚款处理。最后，工作人员要明确职权，不同部门之间要加强考核力度，部门管理人员要定期举行考核和奖惩活动，以期为医院建设提供一些合理合法的建议，为社会提供更优质的医疗服务。
四、结语
医疗机构的财务管理水平还有待进一步完善，医疗机构要为社会提供更优质的服务体系，促使提升医院综合水平。不仅需要制定和完善一套合理合法的财务管理制度，还需要建立一支整体素质高、责任意识强的管理队伍，以达到提升医院工作人员积极性的目的。
参考文献：
[1]李晶晶.新制度下医院财务管理的职能拓展与创新探究[J].企业改革与管理，2015，18：110.
[2]王雪飞.探究新医疗体制下医院财务管理的改进与创新[J].财经界（学术版），2015，22：215+233.
[3]王利，张国香.基于新医疗体制视域下的医院财务管理改进策略[J].现代商业，2013，09：228-229.
[4]隋颖.基于新医改下公立医院财务管理目标及实现措施的分析[J].会计师，2014，19：77-78.
[5]陆启发.新医疗改革形势下加强我国医院财务管理的思考[J].财经界（学术版），2010，01：111-112.
作者简介：惠如梅，女，籍贯：重庆市，单位：重庆九龙坡人民医院。