【摘 要】
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目的 探讨妊娠高血压综合征(妊高征)的并发症一可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)的影像学诊断和转归.方法 在86例临床最后诊断为妊高征合并RPLS中,首次对其中68例行颅脑CT检查
【机 构】
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唐山市妇幼保健院妇儿医院CT室,河北 唐山,063000;唐山市第九医院神经内科;迁西县人民医院内科
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目的 探讨妊娠高血压综合征(妊高征)的并发症一可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)的影像学诊断和转归.方法 在86例临床最后诊断为妊高征合并RPLS中,首次对其中68例行颅脑CT检查,45例行MRI检查,同时行CT及MRI检查者27例;于7d～1a内1～4次复查CT/MRI.回顾性分析全部首次和复查的颅脑CT/MRI表现.结果 ①86例RPLS中,轻度35例,中度41例,重度10例.②病灶分布:左枕顶叶77例,右枕顶叶82例,左额叶45例,右额叶50例,左颞叶14例,右颞叶11例,小脑7例,基底节区3例,脑干2例,丘脑2例.③复查(最后一次CT/MRI)所见,正常75例,CT/MRI留有低密度灶或异常信号11例.35例轻度者全部恢复正常,41例中度者6例留有异常,10例重度者5例留有异常.结论 ①妊高征并发RPLS以轻、中度为主.②RPLS病变主要分布于后循环供血区,常见双侧枕顶叶对称性的皮质下白质脑水肿,其次是额颞叶,小脑、基底节、脑干或丘脑可受累.③RPLS经过积极有效的治疗大多数病例影像学明显改善或完全恢复.少数留有不可逆脑局部损伤征象,以重度RPLS为主,造成不同程度的神经系统后遗症.
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