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【摘 要】目的：探讨持续护理质量改进在产科临床护理服务中，提升患者及家属满意度的应用。方法：通过制定和落实妇产科持续质量改进管理的制度及其标准，制作调查表并分析结果及原因，然后制定产科持续质量改进管理的措施，最后对于实施持续质量改进管理后的效果进行评价、分析。结果：在产科进行护理持续质量改进之后，满意度从45%提高到95%。结论：持续性质量改进能够提高医院妇产科的护理质量以及护理人员的综合素质，可以提高患者及家属满意度，对融洽护患关系具有十分重要的意义。
【关键词】持续护理质量改进；临床护理服务；满意度
持续质量改进(continues quality improvement，CQI)方法是质
量管理体系中的一个重要原则，也是护理质量管理的核心，是新时期护理质量管理发展的重点。持续改进的基本活动包括：测量分析现状、建立目标、寻找解决办法、实施、测量实施结果[3]。
改进是护理质量管理的核心，是环节控制、质量保证和质量改进的演变过程，以病人为中心的服务模式，有利于建立有效的质量管理体系，自从我科采用持续质量改进后，患者满意率大大提高。
１资料与方法
1.1 一般资料
我科自2011年9月实施持续护理质量改进，至2012年8月我科共收治1336名产妇，并对基本护理情况进行回顾性分析。产妇年龄在22～37岁，平均年龄（25.6±0.5）岁。文化程度：小学20人，占1.5%;中学（初中和高中）300人，占22.5%;大专556人，占41.6%;本科及以上460人,占34.4%。上述产妇均无并发症。2010年9月至2011年8月共收治产妇1160人，产妇年龄在21～38岁，平均年龄（26.2±0.7）岁。文化程度：小学45人，占3.9%；中学（初中和高中）360人，占31 %；大专478人，占41.2%；本科及以上277人占23.9%。上述产妇均无并发症。
1.2 方法
首先制定住院患者满意度调查表，每月发放给病人，最后根据结
果，制定住院患者满意度调查分析图，图表如下：
2. 结果
未进行护理持续质量改进前，患者满意率为45%，自从改进后患者满意率升至95%。分析原因如下：患者方面原因：患者自我护理意识差、患者擅自离开病区、对口服药不重视、对自身病情认识不足、患者家属更换太勤。护士方面原因：护士工作繁忙，疲惫大意、护患沟通不足、护士对患者评估不到位，有惰性、未能有效宣教,没有根据病人实际情况作出一系列细致的宣教计划,并没做到总结改进。
3. 讨论
自从实施持续护理质量改进后，我科认真制定和落实妇产科持续质量改进管理的制度及其标准，制作住院患者满意度调查表并及时分发和回收调查表，分析调查表相关结果及其原因，然后制定产科持续质量改进管理的措施，最后对于实施持续质量改进管理后的效果进行评价、分析。在改进之后，病人对护士的满意度有了很大提升，有满意度45%提高到95%，护士与患者之间的关系明显融洽，产妇围产知识得到极大丰富，配合临床治疗，出院满意率及健康标准持续上升。持续性质量改进管理对于产科优质护理服务中具有积极的促进作用，能够提高医院妇产科的护理质量以及护理人员的综合素质。能够加强有效沟通,提供个体化护理服务.通过调查分析发现工作中的不足,并通过质控会议讨论分析,提出良好的改进方案.我院至开展优质护理服务以来，对护理服务质量有了更严格的要求，而且检验工作的唯一方法就体现在病人的满意度调查上，满意度调查也就成为年底检查、包括新三甲评审的重中之重。因此，结合持续质量改进管理的渗透与融合，对于提高病人满意度以及提高护理人员的综合素质、融洽护患关系具有十分重要的意义。
【关键词】持续护理质量改进；临床护理服务；满意度
持续质量改进(continues quality improvement，CQI)方法是质
量管理体系中的一个重要原则，也是护理质量管理的核心，是新时期护理质量管理发展的重点。持续改进的基本活动包括：测量分析现状、建立目标、寻找解决办法、实施、测量实施结果[3]。
改进是护理质量管理的核心，是环节控制、质量保证和质量改进的演变过程，以病人为中心的服务模式，有利于建立有效的质量管理体系，自从我科采用持续质量改进后，患者满意率大大提高。
１资料与方法
1.1 一般资料
我科自2011年9月实施持续护理质量改进，至2012年8月我科共收治1336名产妇，并对基本护理情况进行回顾性分析。产妇年龄在22～37岁，平均年龄（25.6±0.5）岁。文化程度：小学20人，占1.5%;中学（初中和高中）300人，占22.5%;大专556人，占41.6%;本科及以上460人,占34.4%。上述产妇均无并发症。2010年9月至2011年8月共收治产妇1160人，产妇年龄在21～38岁，平均年龄（26.2±0.7）岁。文化程度：小学45人，占3.9%；中学（初中和高中）360人，占31 %；大专478人，占41.2%；本科及以上277人占23.9%。上述产妇均无并发症。
1.2 方法
首先制定住院患者满意度调查表，每月发放给病人，最后根据结
果，制定住院患者满意度调查分析图，图表如下：
2. 结果
未进行护理持续质量改进前，患者满意率为45%，自从改进后患者满意率升至95%。分析原因如下：患者方面原因：患者自我护理意识差、患者擅自离开病区、对口服药不重视、对自身病情认识不足、患者家属更换太勤。护士方面原因：护士工作繁忙，疲惫大意、护患沟通不足、护士对患者评估不到位，有惰性、未能有效宣教,没有根据病人实际情况作出一系列细致的宣教计划,并没做到总结改进。
3. 讨论
自从实施持续护理质量改进后，我科认真制定和落实妇产科持续质量改进管理的制度及其标准，制作住院患者满意度调查表并及时分发和回收调查表，分析调查表相关结果及其原因，然后制定产科持续质量改进管理的措施，最后对于实施持续质量改进管理后的效果进行评价、分析。在改进之后，病人对护士的满意度有了很大提升，有满意度45%提高到95%，护士与患者之间的关系明显融洽，产妇围产知识得到极大丰富，配合临床治疗，出院满意率及健康标准持续上升。持续性质量改进管理对于产科优质护理服务中具有积极的促进作用，能够提高医院妇产科的护理质量以及护理人员的综合素质。能够加强有效沟通,提供个体化护理服务.通过调查分析发现工作中的不足,并通过质控会议讨论分析,提出良好的改进方案.我院至开展优质护理服务以来，对护理服务质量有了更严格的要求，而且检验工作的唯一方法就体现在病人的满意度调查上，满意度调查也就成为年底检查、包括新三甲评审的重中之重。因此，结合持续质量改进管理的渗透与融合，对于提高病人满意度以及提高护理人员的综合素质、融洽护患关系具有十分重要的意义。