MRI定量动态增强参数在宫颈鳞癌病理分级中的价值

• 作 者: 金雁 张娅 李鹍 李卓琳 艾丛慧 丁莹莹
• 机 构: 650118 昆明医科大学第三附属医院放射科,650118 昆明医科大学第三附属医院放射科,650118 昆明医科大学第三附属医院放射科,650118 昆明医科大学第三附属医院放射科,650118 昆
• 出 处: 中华放射学杂志
• 发表日期: 2015年49期
• 关键词: 宫颈肿瘤 磁共振成像

目的

探讨动态增强MRI(DCE-MRI)参数诊断不同病理分级宫颈鳞癌的价值。

方法

回顾性分析经病理确诊为宫颈鳞癌，初诊未经过任何治疗的55例患者。依照病理分级将患者分为3组，其中高分化组6例，中分化组28例，低分化组21例。患者均行盆腔常规MRI平扫和DCE-MRI检查。测量各病理分级组患者的容量转移常数(K^trans)、速率常数(K_ep)、血管外细胞外间隙容积比(V_e)，并采用方差分析进行比较，DCE-MRI参数与鳞癌分化程度的相关性采用Spearman秩相关分析。

结果

宫颈鳞癌低、中、高分化组的K^trans分别为(2.42±0.58)、(1.71±0.78)、(1.27±0.78)/min，K_ep分别为(4.17±1.23)、(3.08±1.58)、(2.55±0.87)/min，V_e分别为0.60±0.12、0.60±0.19、0.43±0.17。不同病理分化组间的K^trans、K_ep差异有统计学意义（F值分别为7.518、4.234，P均<0.05），V_e差异无统计学意义(F=2.382，P>0.05),其中低分化组与中分化组、低分化组与高分化组间的K^trans、K_ep差异有统计学意义(P均< 0.05),中分化组与高分化组间的K^trans、K_ep差异无统计学意义(P>0.05)。K^trans、K_ep与组织病理分级呈中度负相关（r值分别为–0.531、–0.446，P值分别为0.001、0.002），V_e与病理分级无相关性（r=–0.220，P=0.141)。

结论

DCE-MRI参数K^trans、K_ep可以反映不同组织病理分级宫颈鳞癌的血流灌注特征。