研究在感染控制工作中应用微生物检验的实际效果

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  摘要:目的:研究在感染控制工作中应用微生物检验的实际效果。方法:选取2011 年6 月~2014 年4 月我院住院患者600 例,按随机数字表法将其分成实验组300 例,对照组300 例,两组病例均应用常规治疗措施,在此基础上为实验组进行微生物检验,比较两组感染控制情况。
  结果:与对照组相比,实验组住院患者的感染控制效果更佳,实验组轻度感染、中度感染、重度感染的例数分别为20 例、9 例、1 例,感染率为10.0%,对照组感染率为33.3%,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:微生物检验在感染控制中具有较高的应用价值,值得临床应用、推广。
  关键词:微生物检验;感染控制;作用;研究
  近年来,医学技术发展迅速,临床上出现多种新材料、新技术、新方法,其应用可提高治疗效果,但也在一定程度上增加了医院感染发生率,如何控制医院感染已得到医学界的重视[1]。本文将研究在感染控制工作中强化微生物检验的实际效果,现报告如下:
  1.资料和方法
  1.1资料来源 收集2011年6月~2014年4月我院住院患者600例,按随机数字表法将其分成实验组300例,对照组300例。实验组:男女比例150:150,年龄25~56岁不等,平均(31.2±2.5)岁,住院时间8~45d 不等,平均(15.2±2.5)d;对照组:男女比例149:151,
  年龄25~58岁不等,平均(31.3±2.6)岁,住院时间8~44d 不等,平均(15.3±2.6)d。比较两组患者的性别比例、年龄分布,差异无统计学意义,认为存在可比性(P>0.05)。
  1.2 一般方法 医师根据患者临床症状及自身经验为其配制治疗药物,护理人员遵医嘱为两组住院病例应用常规治疗措施。实验组在此基础上强化微生物检验,合理监控两组感染情况。具体方法如下:
  ①医院感染进行种鉴定、型鉴定,发现耐药菌立即分子分型,反馈实验室资料,定期总计细菌药敏试验;②找出传染源,阻断传播途径:自身带有传播病原体且可传播疾病的人称为传染源,致病菌向健康人转移的途径称为传播途径,强化微生物检验科应有效查明病原体,阻断传播途径,病房及手术室均为医院感染的多发科室,一次性医疗用品的应用可在一定程度上控制交叉感染,某些医疗器械不能通过一次性用品替代,如血压计、体温表、氧化湿化瓶、听诊器等,对这些医疗器械,应给予严格消毒。对患者进行微生物检验,前瞻性防控医院感染,主动、连续的了解患者感染出现情况、分布情况、以及影响因素,微生物检验发生感染后,检验科人员应及时联系医护人员,快速阻断传播途径,积极有效控制感染,针对性为感染患者应用抗生素治疗,还应立刻采取科学的消毒及隔离技术,并在微生物实验室的合理指导下制定隔离消毒计划,管理相关人员。此外,还应合理应用抗生素,细致检测病原菌及耐药特性,降低耐药菌出现率,定期公布检测报告。③保护易感染群体:加强细菌监测,加强易感人群与正常菌群的监测,保护易感染群体,重症监护室患者、白血病患者、癌症患者
  均为易感染群体,此类患者对病菌抵抗力较弱,应合理诊治、特殊护理。
  1.3 医院感染诊断的标准 参照卫生部《医院感染诊断标准》[2]对两组住院病例进行评估、诊断。
  1.4 数据处理 借助统计学软件SPSS13.0 进行统计学处理,计数数据,χ2 检验,以[n(%)]表示。P<0.05 表示差异具有统计学意义。
  2.结果
  2.1两组住院患者感染例数比较 300例实验组患者中,30例发生医院感染,占10.0%,300例对照组患者中,100例发生医院感染,占33.3%,比较两组住院患者医院感染发生率,差异有统计学意义(P<0.05,χ2=6.214)。
  2.2 两组住院患者感染病情比较 住院期间,实验组病情程度明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
  3.讨论
  微生物检验已经成为一项十分重要的生命科学,相关资料表明,为微生物进行相关检验,可有效预防感染。有研究结果显示[3],医院感染的发生与微生物存在十分密切的关系,有效检验微生物,可对医院感染问题合理诊断,确定医院感染属性及感染环节具有积极的意义,还有结果显示[4],做好微生物检测工作,可对抗生素的使用及感染监测产生重要的意义,能积极控制感染扩散,降低感染率,可降低耐药性,缩短患者住院时间,保证患者生存质量。本研究结果显示,实验组轻度感染、中度感染、重度感染的例数分别为20 例、9 例、1 例,感染率为10.0%,医院感染率或病情程度与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),近似于大量文献[4][5],提示微生物检验具有较高的临床应用价值。近年来,微生物相关检验已成为临床预防感染、诊断疗效的重要依据,因此,应用微生物检验,安全、有效、经济的用药,按患者个体需要给药,及时找出传染源,可切断传播途径,最终有效控制医院感染。目前,临床上抗生素不合理用药的现象非常严重,抗生素大量应用会使耐药珠菌不断出现,影响患者预后,监护室、导管室、供应室、妇产科均是医院感染的高发地点,监测其中常见病原菌及耐药特征,了解耐药谱,定期制定监测结果,可指导医师合理应用抗生素,降低
  耐药菌株形成率,减少医院感染发生率,提高重症感染救治成功率。微生物检验可对病原菌耐药性、肠道、环境细菌、呼吸道正常菌群进行检监测,可对相应的临床标本进行正确的病原学诊断,可监测相关细菌耐药性监测,控制医院病房感染,缩短患者住院时间。住院患者均存在感染病原性微生物的风险,强化微生物检验,医务人员根据检验结果为患者制定并应用干预措施,可合理预防并控制医院感染,为进一步降低医院感染发生率,提高患者就医质量,微生物检验人员应不断学习新知识、新技术,扩展知识面,增强微生物检验的有效性。综上所述,微生物检验在感染发生监测以及相应的抗生素使用中具有较高的指导意义,值得各级医院进一步应用、推广。
  参考文献:
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  [2]梁玉金,何凤君.微生物检验在感染控制中的应用[J].中国医学创新,2012,20:4-6.
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