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摘要：目的：对异丙酚与瑞芬太尼靶控静脉麻醉的诱导及术后苏醒过程予以探讨。方法：选取我院2012年2月到2014年2月所收治的择期实施妇科卵巢囊肿切除术患者86例作为研究对象，并将其随机平均分成两组，即实验组与对照组，对照组患者实行静吸复合麻醉，而实验组患者则予以异丙酚和瑞芬太尼靶控静脉麻醉，并对两组患者的麻醉诱导及术后苏醒时间等情况进行密切的观察。结果：实验组患者的睁眼时间、自主呼吸时间、拔管时间、定力恢复时间以及Aldrete评分等与对照组相比，无显著差异，不具统计学意义（P>0.05）；实验组患者的不良反应发生率（39.53%）明显低于对照组患者（65.12%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对行妇科卵巢囊肿切除术患者予以异丙酚联合瑞芬太尼靶控静脉麻醉，其治疗效果明显，且术后苏醒速度快，值得在临床上大力推广。
关键词：异丙酚；瑞芬太尼；术后苏醒
为了更为确切的了解靶控输注给药方式在手术麻醉中的使用效果，笔者对我院所收治的43例行妇科卵巢囊肿切除术患者予以异丙酚联合瑞芬太尼靶控静脉麻醉，获得了较为满意的效果，现将具体情况报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
本组86例患者中，全部患者均为择期实施妇科卵巢囊肿切除术患者，且排除长期服用阿片类药物者、伴有严重心脑血管疾病者、有精神病史者、严重肝肾功能障碍者等。其中男55例，女31例，年龄在23～75岁之间，平均年龄（50.14±7.11）岁。将全部患者随机分成两组，即实验组43例与对照组43例，两组患者在性别、年龄等一般资料的比较上，无显著差异，具有可比性。
1.2方法
对照组：对该组患者予以静吸复合麻醉，即对患者给予异丙酚1.5～2.0mg/kg、芬太尼2μg以及维库溴铵0.1mg/kg，静脉推注，且实施插管诱导，手术中让患者吸入异氟烷；此外，利用不连续的办法，对患者给予维库溴铵静脉推注，以便使患者能够维持在麻醉状态之下[1]。手术结束之后，立刻暂停麻醉药物的吸入。
实验组：对该组患者予以异丙酚联合瑞芬太尼靶控静脉麻醉，即在对患者进行诱导的过程中，把异丙酚的血浆靶浓度设定成每毫升3μg，而把瑞芬太尼的血浆靶浓度设定成每毫升7μg；之后对患者进行密切的观察，一旦发现患者的意识完全消失以后，再对其予以维库溴铵药物，剂量为0.1mg/kg，给予辅助插管诱导，在此过程中，保持手术期间浓度一致[2]。手术结束之后同样终止麻醉药物的给予。
1.3观察指标
对两组患者的各项麻醉苏醒指标（睁眼时间、自主呼吸时间、拔管时间以及定力恢复时间等）进行密切的观察，同时对两组患者的不良反应发生率进行对比分析。
1.4统计学分析
使用SPSS18.0统计软件进行分析。计量资料以（ ±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，当P<0.05时，差异具有统计学意义。
2.结果
1）苏醒时间情况比较：两组患者的苏醒时间具体如下表1所示，由表可知，实验组患者的睁眼时间、自主呼吸时间、拔管时间以及定力恢复时间等与对照组相比，无显著差异，不具统计学意义（P>0.05）；此外，实验组患者的Aldrete评分为（10.8±2.5）分，而对照组患者为（11.3±2.2）分，相比无具统计学意义（P>0.05）。
不良反应发生情况比较：实验组中有17例患者发生不良反应，不良反应发生率为39.53%（17/43），而对照组中有28例患者发生不良反应，不良反应发生率为65.12%（28/43），两组相比差异明显，有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
当前临床上可使用的麻醉药物有多个品种，较为常用的有七氟醚、异丙酚以及瑞芬太尼等等，上述这些麻醉药物其在性质亦或者是在结构上，是基本一致的，然而对不同的病患所予以的麻醉药物、剂量及给药方式等各个方面，是存在一定的差异的[3]。单一的给药方式，其效果较差，难以达到预期的麻醉效果，且在手术之后极易发生各种不良反应。因而，在手术治疗过程中，麻醉药物及其给药方式的合理选择，是极为关键的。现今，药代动力学靶控输注的给药方式已经被普遍运用在临床上，且相对于常规给药方式，该给药方式具备可控性高，精细、简便等优点，其能够对目标药物的浓度予以有效的控制，继而更好的掌握病患的麻醉深度，且依据病患临床治疗的实际需求，对给药系统予以合理的调整。
本研究结果显示，从麻醉苏醒指标来看，实验组与对照组之间显著差异，然而，从不良反应发生率而言，实验组患者的不良反应发生率明显低于对照组，差异显著。由此可见，对行妇科卵巢囊肿切除术患者予以异丙酚联合瑞芬太尼靶控静脉麻醉，其治疗效果明显，且术后苏醒速度快，值得在临床上大力推广。
参考文献：
[1]玄立强.评价异丙酚和瑞芬太尼靶控静脉麻醉的诱导和术后苏醒过程[J].大家健康（中旬版），2014，（4）：161-162.
[2]耿志宇，宋琳琳，许幸等.异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的比较[J].中华麻醉学杂志，2004，24（1）：14-17.
[3]張祥钰，董帅.异丙酚和瑞芬太尼靶控静脉麻醉的诱导和术后苏醒过程评价[J].中国现代医生，2014，52（2）：90-92.
关键词：异丙酚；瑞芬太尼；术后苏醒
为了更为确切的了解靶控输注给药方式在手术麻醉中的使用效果，笔者对我院所收治的43例行妇科卵巢囊肿切除术患者予以异丙酚联合瑞芬太尼靶控静脉麻醉，获得了较为满意的效果，现将具体情况报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
本组86例患者中，全部患者均为择期实施妇科卵巢囊肿切除术患者，且排除长期服用阿片类药物者、伴有严重心脑血管疾病者、有精神病史者、严重肝肾功能障碍者等。其中男55例，女31例，年龄在23～75岁之间，平均年龄（50.14±7.11）岁。将全部患者随机分成两组，即实验组43例与对照组43例，两组患者在性别、年龄等一般资料的比较上，无显著差异，具有可比性。
1.2方法
对照组：对该组患者予以静吸复合麻醉，即对患者给予异丙酚1.5～2.0mg/kg、芬太尼2μg以及维库溴铵0.1mg/kg，静脉推注，且实施插管诱导，手术中让患者吸入异氟烷；此外，利用不连续的办法，对患者给予维库溴铵静脉推注，以便使患者能够维持在麻醉状态之下[1]。手术结束之后，立刻暂停麻醉药物的吸入。
实验组：对该组患者予以异丙酚联合瑞芬太尼靶控静脉麻醉，即在对患者进行诱导的过程中，把异丙酚的血浆靶浓度设定成每毫升3μg，而把瑞芬太尼的血浆靶浓度设定成每毫升7μg；之后对患者进行密切的观察，一旦发现患者的意识完全消失以后，再对其予以维库溴铵药物，剂量为0.1mg/kg，给予辅助插管诱导，在此过程中，保持手术期间浓度一致[2]。手术结束之后同样终止麻醉药物的给予。
1.3观察指标
对两组患者的各项麻醉苏醒指标（睁眼时间、自主呼吸时间、拔管时间以及定力恢复时间等）进行密切的观察，同时对两组患者的不良反应发生率进行对比分析。
1.4统计学分析
使用SPSS18.0统计软件进行分析。计量资料以（ ±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，当P<0.05时，差异具有统计学意义。
2.结果
1）苏醒时间情况比较：两组患者的苏醒时间具体如下表1所示，由表可知，实验组患者的睁眼时间、自主呼吸时间、拔管时间以及定力恢复时间等与对照组相比，无显著差异，不具统计学意义（P>0.05）；此外，实验组患者的Aldrete评分为（10.8±2.5）分，而对照组患者为（11.3±2.2）分，相比无具统计学意义（P>0.05）。
不良反应发生情况比较：实验组中有17例患者发生不良反应，不良反应发生率为39.53%（17/43），而对照组中有28例患者发生不良反应，不良反应发生率为65.12%（28/43），两组相比差异明显，有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
当前临床上可使用的麻醉药物有多个品种，较为常用的有七氟醚、异丙酚以及瑞芬太尼等等，上述这些麻醉药物其在性质亦或者是在结构上，是基本一致的，然而对不同的病患所予以的麻醉药物、剂量及给药方式等各个方面，是存在一定的差异的[3]。单一的给药方式，其效果较差，难以达到预期的麻醉效果，且在手术之后极易发生各种不良反应。因而，在手术治疗过程中，麻醉药物及其给药方式的合理选择，是极为关键的。现今，药代动力学靶控输注的给药方式已经被普遍运用在临床上，且相对于常规给药方式，该给药方式具备可控性高，精细、简便等优点，其能够对目标药物的浓度予以有效的控制，继而更好的掌握病患的麻醉深度，且依据病患临床治疗的实际需求，对给药系统予以合理的调整。
本研究结果显示，从麻醉苏醒指标来看，实验组与对照组之间显著差异，然而，从不良反应发生率而言，实验组患者的不良反应发生率明显低于对照组，差异显著。由此可见，对行妇科卵巢囊肿切除术患者予以异丙酚联合瑞芬太尼靶控静脉麻醉，其治疗效果明显，且术后苏醒速度快，值得在临床上大力推广。
参考文献：
[1]玄立强.评价异丙酚和瑞芬太尼靶控静脉麻醉的诱导和术后苏醒过程[J].大家健康（中旬版），2014，（4）：161-162.
[2]耿志宇，宋琳琳，许幸等.异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的比较[J].中华麻醉学杂志，2004，24（1）：14-17.
[3]張祥钰，董帅.异丙酚和瑞芬太尼靶控静脉麻醉的诱导和术后苏醒过程评价[J].中国现代医生，2014，52（2）：90-92.