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摘要：目的：探究生化检验在糖尿病诊断中的应用价值。方法：资料随机选取2013年5月-2014年5月本院收治的68例糖尿病患者作为研究组，同时随机选取同期行健康体检的68例正常人作为对照组，均予以空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、糖化血清蛋白（GSP）和血脂指标检测，并分析两组检验结果。结果：研究组FBG、HbA1c、GSP含量均高于对照组;研究组TC、TG、LDL-C含量均高于对照组，HDL-C含量低于对照组（P<0.05）。结论：生化检验中的血糖指标与血脂指标检测结果可作为糖尿病早期诊断标准，血糖指标中的HbA1c可作为评估糖尿病病情进展的主要指标，生化检验可为糖尿病诊断、治疗方案的制定提供客观依据。
关键词：生化检验;糖尿病;诊断;价值
糖尿病临床诊断以生化检验为主，通过重点检测各项血糖、血脂指标，为早期诊断、后续治疗和患者预后提供客观依据。本研究针对已选定的68例糖尿病患者予以生化检验，并与同期行健康体检的68例正常人对比分析检测结果，报告如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
资料随机选取2013年5月-2014年5月本院收治的68例糖尿病患者作为研究组，其中男40例，女28例，年龄32-78岁，平均（53.47±3.36）岁，病程2-6y，平均（4.28±1.25）y，症状均符合WHO制定的糖尿病诊断标准;同时随机选取同期行健康体检的68例正常人作为对照组，其中男42例，女26例，年龄33-77岁，平均（52.63±3.58）岁。两组性别、年龄等基线资料无明显差异（P>0.05）。
1.2方法
两组均于清晨空腹抽取5ml静脉血，3ml以EDTA-K2抗凝后行血清分离，置于-30℃待测，另2ml备用。先行血糖指标检测，采用已糖激酶法并以奥林巴斯AU2700全自动生化分析仪检测空腹血糖（FBG），试剂选用原装试剂;采用层析法并以Bayer DCA 2000+糖化血红蛋白检测仪检测糖化血红蛋白（HbA1c），试剂为配套试剂;采用比色法检测糖化血清蛋白（GSP），试剂盒由上海沪峰科技有限公司提供。之后行血脂指标检测，采用胆固醇氧化酶法检测血清总胆固醇（TC），以过氧化物酶偶联法检测三酰甘油（TG），以直接测定法检测高（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。
1.3检测标准
糖尿病判定标准：FBG>6.1mmol/L，国际糖尿病联合会（IDF）规定HbA1c≥6.5%，GSP>285μmol/L，血糖指标正常含量均参考WHO制定的糖尿病诊断标准;TC>6.1mmol/L，TG>1.7 mmol/L，HDL-C<1.2 mmol/L，LDL-C>3.2 mmol/L，血脂指标正常含量均参照《中国成人血脂异常防治指南》制定的标准。
1.4统计学分析
数应用SPSS 18.0软件统计分析，一般资料以标准差（x±s）表示，计量资料以t检验，计数资料以X2检验，当P<0.05时，比较差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组血糖指标检测结果比较
研究组FBG、HbA1c、GSP含量均高于对照组（P<0.05），如表1。
表1 两组血糖指标检测结果比较（x±s）
组别
例数（n）
FBG（mmol/L）
HbA1c（%）
GSP（μmol/L）
对照组
68
5.06±0.35
5.28±0.37
258.27±17.53
研究组
68
8.46±3.15*
11.24±4.75*
336.52±26.68*
注：与对照组比较，*P<0.05。
2.2两组血脂指标检测结果比较
研究组TC、TG、LDL-C含量均高于对照组，HDL-C含量低于对照组（P<0.05），如表2。
表2 两组血脂指标检测结果比较（x±s，mmol/L）
组别
例数（n）
TC
TG
HDL-C
LDL-C
对照组
68
5.24±0.28
1.32±0.35
1.45±0.24
2.86±0.42
研究组
68
6.47±0.86*
2.46±0.57*
1.06±0.36*
3.85±0.63*
注：与对照组比较，*P<0.05。
3.讨论
糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，患者早期症状不明显，再加上血糖控制不良时易出现血脂异常，因此患者应及时至医院检测血糖、血脂指标，以免延误治疗[1]。本研究针对已选定的68例糖尿病患者，并选取同期68例行健康体检的正常人，均予以生化检验，并对检验结果进行分析比较。经研究可得两组血糖指标检测结果和血脂指标检测结果，其中分析前者可知，研究组FBG、HbA1c、GSP含量均明显高于对照组，这表明FBG、HbA1c、GSP可作为糖尿病的早期诊断标准，与刘艳华等相关研究结果类似，且提示FBG、HbA1c、GSP可作为诊断糖尿病的金标准[2]。FBG通常代表基础胰岛素的分泌功能，本研究中患者的FBG浓度平均值明显高于正常人水平，且采用最新检测设备检测，因此FBG可作为糖尿病有效诊断指标。HbA1c反映患者检测前8-12w的血糖控制情况，不受空腹等因素干扰，且该指标为国际公认的血糖控制指标，对指导患者调控血糖具有一定指导意义，因此患者应提高对该指标的重视，并于1年内最少检测2次，以加强血糖控制[3]。
GSP反映检测前2-3w患者的血糖控制水平，可作为近期糖尿病控制的灵敏指标。因此FBG、HbA1c、GSP等血糖指标可作为糖尿病早期诊断的重要标准，HbA1c可作为评估患者病情发展的重要指标，并为患者是否出现并发症提供客观依据。同时，分析后者可知，研究组TC、TG、LDL-C含量均明显高于对照组，HDL-C含量低于对照组，这表明大部分糖尿病患者存在血脂代谢异常现象，提示TC、TG、HDL-C、LDL-C可作为糖尿病早期诊断指标，这与邹兰霞等研究结果类似[4]。患者血糖控制不良时，体内糖分可增强与脂肪合成的各种酶的活性，使脂肪合成增加，从而使TC、TG、LDL-C浓度提升，HDL-C浓度下降，因此TC、TG、HDL-C、LDL-C等血脂指标可作为糖尿病早期诊断的辅助指标，以提高糖尿病诊断准确性。
综上所述，生化检验中的血糖指标与血脂指标检测结果可作为糖尿病早期诊断标准，血糖指标中的HbA1c可作为评估患者病情进展的主要指标，生化检验可为糖尿病诊断、治疗方案的制定提供客观依据，具有指导意义。
参考文献：
[1]卢玖世.生化检验在糖尿病诊断中的临床应用及其价值分析[J].北方药学，2012，09（09）：30-31.
[2]刘艳华.探讨生化检验在糖尿病诊断中的应用及临床价值[J].世界最新医学信息文摘，2014，14（10）：141.
[3]黄玉英.糖尿病患者应用生化检验的临床诊断评价[J].糖尿病新世界，2014，08（07）：26.
[4]邹兰霞.糖尿病患者应用生化检验的临床诊断评价[J].医学检验与临床，2014，25（03）：58-59.
关键词：生化检验;糖尿病;诊断;价值
糖尿病临床诊断以生化检验为主，通过重点检测各项血糖、血脂指标，为早期诊断、后续治疗和患者预后提供客观依据。本研究针对已选定的68例糖尿病患者予以生化检验，并与同期行健康体检的68例正常人对比分析检测结果，报告如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
资料随机选取2013年5月-2014年5月本院收治的68例糖尿病患者作为研究组，其中男40例，女28例，年龄32-78岁，平均（53.47±3.36）岁，病程2-6y，平均（4.28±1.25）y，症状均符合WHO制定的糖尿病诊断标准;同时随机选取同期行健康体检的68例正常人作为对照组，其中男42例，女26例，年龄33-77岁，平均（52.63±3.58）岁。两组性别、年龄等基线资料无明显差异（P>0.05）。
1.2方法
两组均于清晨空腹抽取5ml静脉血，3ml以EDTA-K2抗凝后行血清分离，置于-30℃待测，另2ml备用。先行血糖指标检测，采用已糖激酶法并以奥林巴斯AU2700全自动生化分析仪检测空腹血糖（FBG），试剂选用原装试剂;采用层析法并以Bayer DCA 2000+糖化血红蛋白检测仪检测糖化血红蛋白（HbA1c），试剂为配套试剂;采用比色法检测糖化血清蛋白（GSP），试剂盒由上海沪峰科技有限公司提供。之后行血脂指标检测，采用胆固醇氧化酶法检测血清总胆固醇（TC），以过氧化物酶偶联法检测三酰甘油（TG），以直接测定法检测高（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。
1.3检测标准
糖尿病判定标准：FBG>6.1mmol/L，国际糖尿病联合会（IDF）规定HbA1c≥6.5%，GSP>285μmol/L，血糖指标正常含量均参考WHO制定的糖尿病诊断标准;TC>6.1mmol/L，TG>1.7 mmol/L，HDL-C<1.2 mmol/L，LDL-C>3.2 mmol/L，血脂指标正常含量均参照《中国成人血脂异常防治指南》制定的标准。
1.4统计学分析
数应用SPSS 18.0软件统计分析，一般资料以标准差（x±s）表示，计量资料以t检验，计数资料以X2检验，当P<0.05时，比较差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组血糖指标检测结果比较
研究组FBG、HbA1c、GSP含量均高于对照组（P<0.05），如表1。
表1 两组血糖指标检测结果比较（x±s）
组别
例数（n）
FBG（mmol/L）
HbA1c（%）
GSP（μmol/L）
对照组
68
5.06±0.35
5.28±0.37
258.27±17.53
研究组
68
8.46±3.15*
11.24±4.75*
336.52±26.68*
注：与对照组比较，*P<0.05。
2.2两组血脂指标检测结果比较
研究组TC、TG、LDL-C含量均高于对照组，HDL-C含量低于对照组（P<0.05），如表2。
表2 两组血脂指标检测结果比较（x±s，mmol/L）
组别
例数（n）
TC
TG
HDL-C
LDL-C
对照组
68
5.24±0.28
1.32±0.35
1.45±0.24
2.86±0.42
研究组
68
6.47±0.86*
2.46±0.57*
1.06±0.36*
3.85±0.63*
注：与对照组比较，*P<0.05。
3.讨论
糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，患者早期症状不明显，再加上血糖控制不良时易出现血脂异常，因此患者应及时至医院检测血糖、血脂指标，以免延误治疗[1]。本研究针对已选定的68例糖尿病患者，并选取同期68例行健康体检的正常人，均予以生化检验，并对检验结果进行分析比较。经研究可得两组血糖指标检测结果和血脂指标检测结果，其中分析前者可知，研究组FBG、HbA1c、GSP含量均明显高于对照组，这表明FBG、HbA1c、GSP可作为糖尿病的早期诊断标准，与刘艳华等相关研究结果类似，且提示FBG、HbA1c、GSP可作为诊断糖尿病的金标准[2]。FBG通常代表基础胰岛素的分泌功能，本研究中患者的FBG浓度平均值明显高于正常人水平，且采用最新检测设备检测，因此FBG可作为糖尿病有效诊断指标。HbA1c反映患者检测前8-12w的血糖控制情况，不受空腹等因素干扰，且该指标为国际公认的血糖控制指标，对指导患者调控血糖具有一定指导意义，因此患者应提高对该指标的重视，并于1年内最少检测2次，以加强血糖控制[3]。
GSP反映检测前2-3w患者的血糖控制水平，可作为近期糖尿病控制的灵敏指标。因此FBG、HbA1c、GSP等血糖指标可作为糖尿病早期诊断的重要标准，HbA1c可作为评估患者病情发展的重要指标，并为患者是否出现并发症提供客观依据。同时，分析后者可知，研究组TC、TG、LDL-C含量均明显高于对照组，HDL-C含量低于对照组，这表明大部分糖尿病患者存在血脂代谢异常现象，提示TC、TG、HDL-C、LDL-C可作为糖尿病早期诊断指标，这与邹兰霞等研究结果类似[4]。患者血糖控制不良时，体内糖分可增强与脂肪合成的各种酶的活性，使脂肪合成增加，从而使TC、TG、LDL-C浓度提升，HDL-C浓度下降，因此TC、TG、HDL-C、LDL-C等血脂指标可作为糖尿病早期诊断的辅助指标，以提高糖尿病诊断准确性。
综上所述，生化检验中的血糖指标与血脂指标检测结果可作为糖尿病早期诊断标准，血糖指标中的HbA1c可作为评估患者病情进展的主要指标，生化检验可为糖尿病诊断、治疗方案的制定提供客观依据，具有指导意义。
参考文献：
[1]卢玖世.生化检验在糖尿病诊断中的临床应用及其价值分析[J].北方药学，2012，09（09）：30-31.
[2]刘艳华.探讨生化检验在糖尿病诊断中的应用及临床价值[J].世界最新医学信息文摘，2014，14（10）：141.
[3]黄玉英.糖尿病患者应用生化检验的临床诊断评价[J].糖尿病新世界，2014，08（07）：26.
[4]邹兰霞.糖尿病患者应用生化检验的临床诊断评价[J].医学检验与临床，2014，25（03）：58-59.