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摘 要：随着《医院会计制度》的实施，对于医院的成本核算工作有了更高的要求，也把医院的成本核算提升到了一个新的高度。医院作为事业单位，又具有一定的特殊性，所以医院的成本核算受到大家的广泛关注。但是因为成本核算是一件非常复杂的工作，所以医院应该根据自身的实际情况进行改革。本文以新医院财会制度为背景，探究现在医院成本核算出现的问题并提出解决的措施。旨为医院的成本核算做出参考。
关键词：医院；财会制度；成本核算
引言
近些年来，我国对于医疗进行不断地改革。作为医疗市场的主体，医院的成本核算工作也在不断地进行完善，与以往的财会制度相比，新医院财会制度下成本核算能把医院中的每一面的成本都做出准确的核算，使医院的成本核算工作趋向完善。
一、新医院财会制度下成本核算存在的问题
新医院会计制度的实施，改善了医院的核算管理制度，提高了医院的服务水平，为医院效益的提高起到了重大的作用。但是，在核算工作的过程中还是存在很多的问题。
（一）现行制度的滞后性和不适应性
在现行的医院会计制度下，存在滞后性和不适应性。具体表现在滞后的财政改革、不真实的资产价值、不匹配的药品医疗收支核算、不健全的医疗成本核算体系、重要事务和核算比较混乱、会计报表不完善等方面。那么，新医院制度的成本核算下，应该改善滞后性和不适应性的问题。
（二）医院的成本控制观念没有深入人心
在医院的成本核算过程中会出现很多的问题，需要与医院中的很多部门进行协调与合作。但是，医院中的大多数管理者对于成本控制做的都不是很好。有些管理者在传统观念的影响下，只是重视医院的运行发展，而不重视对于成本的控制，阻碍医院成本核算制度的成立。近些年来，由于我国经济不断地发展，科技不断地进步，国家对于医院的医疗器械也加大了投入，这就导致了各医院间的互相攀比。在购买医疗设备的过程中，只是注重器械的全面，而不注重医疗器械的实用性。导致了医院成本没有得到最大化的利用。很多医院在购买医疗器械前，并没有对成本进行分析，导致了资金的短缺与浪费。此外，还有些医院在进行成本核算时，对很多医疗器械的分析不全面，或者是在對固定资产进行盘点时，大多数都是形式主义，这都会对医院的资金造成浪费。
（三）医院内部的成本监督机制不够完善？
现在，很多的医院内部并没有建立成本监督机制，有的医院建立了成本监督机制，但是只是形式主义，并没有体现出它的价值。还有的医院监督人员都是医院的领导或家属，导致了监督力度并不高，这就造成了资金浪费的现象。医院的监督力度下降就会影响整体的医院管理水平，影响医院的整体效益。所以，在医院进行管理监督过程中，只要是发现问题就要及时的改正，让成本核算的制度变得更加的完善。
二、新医院财会制度下转变成本核算工作的措施
在新医院的财会制度下，对于成本核算有以下的措施。
（一）使成本控制观念深入人心
要想做好医院的成本核算控制，最主要的就是让每一个人知道成本控制的重要性，使成本控制观念深入人心。还要营造一个良好的核算环境，因为一个良好的环境与医院成本控制是有着密切的联系的。首先要做到的就是实施相关的措施，对于成本核算进行严格的把控和监督。使医院中的每一位员工都能了解成本控制的重要性，提高防范风险的能力，营造出一个良好的环境。在工作的过程中，一旦发现有成本核算错误的时候，就要及时的改正，使医院的资金实现利益的最大化。
（二）加大对医院成本核算管理的监督力度
在医院的经济管理过程中，成本核算是一个重要的环节。在成本核算的过程中，管理监督又是重中之重。所以，应该加大对医院成本核算管理的监督力度。首先要做到的就是医院的管理人员应该找到核算制度中存在的不足之处，对于整个核算体系进行一个整体的分析，然后进行改善。使医院的核算体系不断地进步。其次，还要对医院的核算体系的程序进行规范加强医院内部审核制度，加强审计部门的监督作用。最后，还应该设立一些奖赏与处罚的制度，提高员工的积极性，提高医院的管理水平。
（三）在成本核算的过程中，健全财务工作制度
在成本核算的过程中会出现很多的问题。最重要的工作就是健全财务工作制度，加强制度管理。在新制度的改革过程中，会出现管理混乱的现象，所以要采取有效的方法健全财务工作制度。首先，要应将财务工作建成一个表格发给医院中的每一个科室。然后要求医院的员工按照规定执行。然后要健全财务的监督机制要求员工间的相互监督，给医院的每一个科室都设置预算，对日常的费用进行详细的记录，然后对于每一个科室的预算进行监督和评估。通过上面的方式提供工作效率，健全财务工作制度。
（四）将成本核算与绩效挂钩，提高员工的工作积极性
在医院的成本核算过程中，会出现很多的问题。例如：失误、滞后的现象时有发生。在这种情况下，为了提高成本核算的质量，应该将员工的绩效与成本核算相挂钩，这样做可以减少工作人员的失误，督促员工对工作的重视，提高工作的质量。首先，应该要求工作人员严格的按照工作制度在规定内完成自己的工作，领导应该规定成本核算的内容时间和标准，要求工作人员在规定的范围内完成自己的工作。从而避免工作滞后，提高员工的工作效率。此外，对于表现优秀的员工要进行奖赏，根据业绩进行适当的物质奖励。对于表现不好的员工进行惩罚，根据失误的次数进行扣除绩效的处罚。还要对能够进行成本优化的科室进行奖励。对超出预算成本的科室进行惩罚。提高医院员工节约成本的意识，避免基金的浪费，通过医院资源的利用率，推进医院的发展。
（五）在成本核算的过程中引起全新的技术
医院员工进行成本核算时，工作人员需要处理大量的信息和数据，工作量较重。所以，容易出现失误和滞后的现象。成本核算工作与财务挂钩，所以也会有不安全的现象发生。所以，我们需要利用科技手段来进行信息处理，利用先进的数据处理技术，对成本计算进行分析、统计。从而提高医院的工作效率，减少人力的利用。首先我们要做的就是在工作的过程中，加强对于科技手段的利用。在财务工作的中，我们会遇到的问题是纸质的票据难保存，不利于资金数据的统计。所以，我们可以用电子版的数据代替纸质版的数据，这样做可以利于票据的保存，提高成本核算的效率，提高票据的安全性。用电子科技代替人工的操作，利于计算机的准确性和高效性，将人力的失误率降到最低。另外，我们还要建立医院的信息平台管理医院内外的财务信息。结合医院的实际情况，利用科学技术，完善对于平台的管理。对于医院的内部，可以利用信息管理平台对每个科室的成本进行结算，还可以展示每个科室的成本预算。利用信息平台对成本核算进行报销和审批工作。对于医院的外部，医院可以将信息平台面向社会，展示出医院的收费标准和对于不同病种的介绍，提高医院的办事效率，为广大人民服务。利用科技手段让成本核算工作变得更加的便捷，使工作更加的准确和高效。也可以增加对于医院财务的监督，促进医院的发展，确保医院的经济效益，推动我国医疗行业的进步。
（六）为成本核算提供相应的政策支持
在医院财政制度下，对成本核算的实施过程中还需要政府的支持。政府应制定相关的法律法规对成本核算进行保护。加大对成本核算的监督，加强财政管理的难度，还应该在预算收支等方面制度相关的法律法规，对成本的预算加强控制。
三、结束语
综上所述，在新医院财会制度的背景下，对医院进行成本核算管理是一个漫长而又任重道远的过程。在《医院会计制度》的带领下，能够不断地提高医院的综合实力，增强医院的竞争力。但是我们在对医院的成本核算过程中，不能单单的分析表面的数字，而是要关注这些数字背后隐藏的信息，医院应该逐渐的完善成本核算制度，这样做才能不断地提高医院的综合实力，确保医院的经济效益，推动我国医疗事业的发展。
参考文献：
[1]罗青. 论新医院财会制度下医院成本核算及控制[J]. 经济视野， 2016，（13）：49-49.
[2]王烨. 浅谈新医院财会制度下医院成本核算与控制[J]. 现代经济信息， 2016，（09）：232-233.
[3]王岩. 试论新医院财会制度下医院成本核算体系的构建[J]. 财会学习， 2016，（15）：96-97.
[4]孟杨. 新医院财务制度下医院的成本核算问题与对策研究[J]. 行政事业资产与财务， 2016，（32）：55-56.
作者简介：
李紫昌，桂林医学院附属医院。
关键词：医院；财会制度；成本核算
引言
近些年来，我国对于医疗进行不断地改革。作为医疗市场的主体，医院的成本核算工作也在不断地进行完善，与以往的财会制度相比，新医院财会制度下成本核算能把医院中的每一面的成本都做出准确的核算，使医院的成本核算工作趋向完善。
一、新医院财会制度下成本核算存在的问题
新医院会计制度的实施，改善了医院的核算管理制度，提高了医院的服务水平，为医院效益的提高起到了重大的作用。但是，在核算工作的过程中还是存在很多的问题。
（一）现行制度的滞后性和不适应性
在现行的医院会计制度下，存在滞后性和不适应性。具体表现在滞后的财政改革、不真实的资产价值、不匹配的药品医疗收支核算、不健全的医疗成本核算体系、重要事务和核算比较混乱、会计报表不完善等方面。那么，新医院制度的成本核算下，应该改善滞后性和不适应性的问题。
（二）医院的成本控制观念没有深入人心
在医院的成本核算过程中会出现很多的问题，需要与医院中的很多部门进行协调与合作。但是，医院中的大多数管理者对于成本控制做的都不是很好。有些管理者在传统观念的影响下，只是重视医院的运行发展，而不重视对于成本的控制，阻碍医院成本核算制度的成立。近些年来，由于我国经济不断地发展，科技不断地进步，国家对于医院的医疗器械也加大了投入，这就导致了各医院间的互相攀比。在购买医疗设备的过程中，只是注重器械的全面，而不注重医疗器械的实用性。导致了医院成本没有得到最大化的利用。很多医院在购买医疗器械前，并没有对成本进行分析，导致了资金的短缺与浪费。此外，还有些医院在进行成本核算时，对很多医疗器械的分析不全面，或者是在對固定资产进行盘点时，大多数都是形式主义，这都会对医院的资金造成浪费。
（三）医院内部的成本监督机制不够完善？
现在，很多的医院内部并没有建立成本监督机制，有的医院建立了成本监督机制，但是只是形式主义，并没有体现出它的价值。还有的医院监督人员都是医院的领导或家属，导致了监督力度并不高，这就造成了资金浪费的现象。医院的监督力度下降就会影响整体的医院管理水平，影响医院的整体效益。所以，在医院进行管理监督过程中，只要是发现问题就要及时的改正，让成本核算的制度变得更加的完善。
二、新医院财会制度下转变成本核算工作的措施
在新医院的财会制度下，对于成本核算有以下的措施。
（一）使成本控制观念深入人心
要想做好医院的成本核算控制，最主要的就是让每一个人知道成本控制的重要性，使成本控制观念深入人心。还要营造一个良好的核算环境，因为一个良好的环境与医院成本控制是有着密切的联系的。首先要做到的就是实施相关的措施，对于成本核算进行严格的把控和监督。使医院中的每一位员工都能了解成本控制的重要性，提高防范风险的能力，营造出一个良好的环境。在工作的过程中，一旦发现有成本核算错误的时候，就要及时的改正，使医院的资金实现利益的最大化。
（二）加大对医院成本核算管理的监督力度
在医院的经济管理过程中，成本核算是一个重要的环节。在成本核算的过程中，管理监督又是重中之重。所以，应该加大对医院成本核算管理的监督力度。首先要做到的就是医院的管理人员应该找到核算制度中存在的不足之处，对于整个核算体系进行一个整体的分析，然后进行改善。使医院的核算体系不断地进步。其次，还要对医院的核算体系的程序进行规范加强医院内部审核制度，加强审计部门的监督作用。最后，还应该设立一些奖赏与处罚的制度，提高员工的积极性，提高医院的管理水平。
（三）在成本核算的过程中，健全财务工作制度
在成本核算的过程中会出现很多的问题。最重要的工作就是健全财务工作制度，加强制度管理。在新制度的改革过程中，会出现管理混乱的现象，所以要采取有效的方法健全财务工作制度。首先，要应将财务工作建成一个表格发给医院中的每一个科室。然后要求医院的员工按照规定执行。然后要健全财务的监督机制要求员工间的相互监督，给医院的每一个科室都设置预算，对日常的费用进行详细的记录，然后对于每一个科室的预算进行监督和评估。通过上面的方式提供工作效率，健全财务工作制度。
（四）将成本核算与绩效挂钩，提高员工的工作积极性
在医院的成本核算过程中，会出现很多的问题。例如：失误、滞后的现象时有发生。在这种情况下，为了提高成本核算的质量，应该将员工的绩效与成本核算相挂钩，这样做可以减少工作人员的失误，督促员工对工作的重视，提高工作的质量。首先，应该要求工作人员严格的按照工作制度在规定内完成自己的工作，领导应该规定成本核算的内容时间和标准，要求工作人员在规定的范围内完成自己的工作。从而避免工作滞后，提高员工的工作效率。此外，对于表现优秀的员工要进行奖赏，根据业绩进行适当的物质奖励。对于表现不好的员工进行惩罚，根据失误的次数进行扣除绩效的处罚。还要对能够进行成本优化的科室进行奖励。对超出预算成本的科室进行惩罚。提高医院员工节约成本的意识，避免基金的浪费，通过医院资源的利用率，推进医院的发展。
（五）在成本核算的过程中引起全新的技术
医院员工进行成本核算时，工作人员需要处理大量的信息和数据，工作量较重。所以，容易出现失误和滞后的现象。成本核算工作与财务挂钩，所以也会有不安全的现象发生。所以，我们需要利用科技手段来进行信息处理，利用先进的数据处理技术，对成本计算进行分析、统计。从而提高医院的工作效率，减少人力的利用。首先我们要做的就是在工作的过程中，加强对于科技手段的利用。在财务工作的中，我们会遇到的问题是纸质的票据难保存，不利于资金数据的统计。所以，我们可以用电子版的数据代替纸质版的数据，这样做可以利于票据的保存，提高成本核算的效率，提高票据的安全性。用电子科技代替人工的操作，利于计算机的准确性和高效性，将人力的失误率降到最低。另外，我们还要建立医院的信息平台管理医院内外的财务信息。结合医院的实际情况，利用科学技术，完善对于平台的管理。对于医院的内部，可以利用信息管理平台对每个科室的成本进行结算，还可以展示每个科室的成本预算。利用信息平台对成本核算进行报销和审批工作。对于医院的外部，医院可以将信息平台面向社会，展示出医院的收费标准和对于不同病种的介绍，提高医院的办事效率，为广大人民服务。利用科技手段让成本核算工作变得更加的便捷，使工作更加的准确和高效。也可以增加对于医院财务的监督，促进医院的发展，确保医院的经济效益，推动我国医疗行业的进步。
（六）为成本核算提供相应的政策支持
在医院财政制度下，对成本核算的实施过程中还需要政府的支持。政府应制定相关的法律法规对成本核算进行保护。加大对成本核算的监督，加强财政管理的难度，还应该在预算收支等方面制度相关的法律法规，对成本的预算加强控制。
三、结束语
综上所述，在新医院财会制度的背景下，对医院进行成本核算管理是一个漫长而又任重道远的过程。在《医院会计制度》的带领下，能够不断地提高医院的综合实力，增强医院的竞争力。但是我们在对医院的成本核算过程中，不能单单的分析表面的数字，而是要关注这些数字背后隐藏的信息，医院应该逐渐的完善成本核算制度，这样做才能不断地提高医院的综合实力，确保医院的经济效益，推动我国医疗事业的发展。
参考文献：
[1]罗青. 论新医院财会制度下医院成本核算及控制[J]. 经济视野， 2016，（13）：49-49.
[2]王烨. 浅谈新医院财会制度下医院成本核算与控制[J]. 现代经济信息， 2016，（09）：232-233.
[3]王岩. 试论新医院财会制度下医院成本核算体系的构建[J]. 财会学习， 2016，（15）：96-97.
[4]孟杨. 新医院财务制度下医院的成本核算问题与对策研究[J]. 行政事业资产与财务， 2016，（32）：55-56.
作者简介：
李紫昌，桂林医学院附属医院。