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【摘 要】 目的： 探究在老年术中出现窦性心功过缓病症应用中西医结合处理的应用效果。方法： 2014年1月至2015年12月期间，我院外科接受手术治疗患者中出现窦性心动过缓者150例，患者在手术过程中出现窦性心动过缓病症，根据患者进入我院治疗的先后顺序排号后分为两组，其中单号为对照组，双号为观察组，对照组患者出现窦性心动过缓病症采用阿托品进行治疗，观察组患者则在阿托品应用的基础上结合参附注射液进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果： 观察组窦性心动过缓患者采用中西医结合治疗的有效率96.0%明显高于对照组80.0%，差异显著符合统计学判断标准（P<0.05）。结论： 在老年患者术中出现都行心动过缓患者的临床治疗中应用中西医结合处理能够显著改善患者的病症状况，提升治疗有效率，值得在临床推广应用。
【关键词】 中西医结合 老年 术中窦性心动过缓 参附注射液
在临床麻醉中由于老年人心脏机能较差，患者很容易出现窦性心动过缓病症，作为心律失常的常见病症之一，患者会出现较为明显的心前区不适，同时血液动力学指标也有所恶化，如果对患者不进行及时处理很容易导致患者病情恶化而出现较为严重的后果[1]。在以往的临床治疗中多采用阿托品进行交感神经的身形治疗，但是其治疗效果还有待探究，并且其作用持续时间较短，副作用也较大，临床需要更为有效的药物来改善患者的病症状况[2]。本研究对一段时间内在我院行手术治疗的患者出现窦性心动过缓病症进行中西医结合治疗效果的探究，取得了满意效果，现对此做相关报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2014年1月至2015年12月期间，我院外科接受手术治疗患者中出现窦性心动过缓者150例，患者在手术过程中出现窦性心动过缓病症，根据患者进入我院治疗的先后顺序排号后分为两组，其中单号为对照组，双号为观察组，其中对照组中男性患者42例，女性患者33例，患者的年龄在60～84岁，平均年龄为70.4岁，其中23例患者是进行颅脑手术、25例患者是进行上腹部手术，27例患者是进行下腹部手术，其中29例患者是进行椎管内麻醉，26例患者进行全身麻醉，20例患者是进行臂丛阻滞麻醉；观察组中男性患者43例，女性患者32例，患者的年龄在60～85岁，平均年龄为70.8岁，其中24例患者是进行颅脑手术、26例患者是进行上腹部手术，25例患者是进行下腹部手术，其中28例患者是进行椎管内麻醉，25例患者进行全身麻醉，22例患者是进行臂丛阻滞麻醉。两组患者的年龄、性别以及手术部位和麻醉类型等基础资料的对比均无统计学差异，本研究内容具有可比性。
1.2 方法
对照组患者出现窦性心动过缓病症采用阿托品进行治疗，患者出现窦性心动过缓病症后一次性静脉推注阿托品，其剂量为每千克体重0.01mg[3]；观察组患者则在阿托品应用的基础上结合参附注射液进行治疗，在患者出现心动过缓病症后首先静脉推注对照组一半剂量的阿托品，然后将30ml参附注射液混于100ml生理盐水中进行快速的静脉滴注[4]，参附注射液由深圳南方制药厂生产。对比两组患者的临床治疗效果。患者的临床治疗效果结合《心律失常严重程度及疗效参考标准》分为显效、有效和无效，其中显效为患者在用药后其心率每分钟增加超过10次，同时窦性心律每分钟超过60次；有效为患者的在用药后其心率每分钟增加在5～10次，同时患者的自觉病症有明显的该杀；无效则为患者在在用药后其心率每分钟增加不足5次，同时患者的自觉病症没有显著改善[5]。患者的临床治疗有效率为显效和有效的比率之和。
1.3 统计学处理方法
数据分析应用SPSS21.0软件包，计量资料采用平均值表示，计量资料和计数资料的对比分别进行t检验和卡方检验，P<0.05为差异显著的判断标准。
2 结果
观察组窦性心动过缓患者采用中西医结合治疗的有效率96.0%明显高于对照组80.0%，差异显著符合统计学判断标准（P<0.05），详细数据见表1。
3 讨论
窦性心动过缓在麻醉手术中较为常见，中医角度将其归于眩晕、心悸等范畴，西医认为其致病因素较为复杂，同时在糖尿病、高血压冠心病患者体内较为多见，同时伴随窦房结功能低下，对患者进行麻醉会导致心脏功能受到抑制，同时交感神经受到阻碍[6]。患者在临床治疗中应用阿托品进行迷走神经的抑制，同时加速方式传到，增强交感神经的兴奋性，从而促进房室传导，提升心率。临床虽然应用阿托品较为广泛，但是由于其效果参差不齐，同时患者应用后很容易出现嗜睡、颜面潮红以及口干等不适病症。因此，本研究对近两年我院老年术中出现窦性心动过缓的患者进行中西医结合处理应用效果的探究，减少阿托品的原有用量，从而有利于避免不良反应病症的发生，并且得到了较为显著的效果。
本研究中，观察组窦性心动过缓患者采用中西医结合治疗的有效率96.0%明显高于对照组80.0%，差异显著符合统计学判断标准（P<0.05）。因此，在老年患者术中出现都行心动过缓患者的临床治疗中应用中西医结合处理能够显著改善患者的病症状况，提升治疗有效率，值得在临床推广应用。
参考文献
[1]肖金凤. 起搏胶囊治疗窦性心动过缓（心气阳虚证）临床观察[D].湖北中医学院，2009.
[2]孙航宇. 增率复脉汤治疗缓慢性心律失常的临床研究[D].北京中医药大学，2011.
[3]罗传超. 加味炙甘草汤治疗窦性心动过缓的临床研究[D].山东中医药大学，2012.
[4]才振国. 麻黄附子细辛汤加减治疗频发室早合并窦性心动过缓的临床观察[D].黑龙江中医药大学，2012.
[5]范文惠. 炙甘草汤加减治疗气阴两虚型窦性心动过缓的临床研究[D].山东中医药大学，2014.
[6]王宗玉. 柔肝宁心方治疗甲亢合并窦性及室上性心动过速的临床观察[D].湖南中医药大学，2015.
【关键词】 中西医结合 老年 术中窦性心动过缓 参附注射液
在临床麻醉中由于老年人心脏机能较差，患者很容易出现窦性心动过缓病症，作为心律失常的常见病症之一，患者会出现较为明显的心前区不适，同时血液动力学指标也有所恶化，如果对患者不进行及时处理很容易导致患者病情恶化而出现较为严重的后果[1]。在以往的临床治疗中多采用阿托品进行交感神经的身形治疗，但是其治疗效果还有待探究，并且其作用持续时间较短，副作用也较大，临床需要更为有效的药物来改善患者的病症状况[2]。本研究对一段时间内在我院行手术治疗的患者出现窦性心动过缓病症进行中西医结合治疗效果的探究，取得了满意效果，现对此做相关报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2014年1月至2015年12月期间，我院外科接受手术治疗患者中出现窦性心动过缓者150例，患者在手术过程中出现窦性心动过缓病症，根据患者进入我院治疗的先后顺序排号后分为两组，其中单号为对照组，双号为观察组，其中对照组中男性患者42例，女性患者33例，患者的年龄在60～84岁，平均年龄为70.4岁，其中23例患者是进行颅脑手术、25例患者是进行上腹部手术，27例患者是进行下腹部手术，其中29例患者是进行椎管内麻醉，26例患者进行全身麻醉，20例患者是进行臂丛阻滞麻醉；观察组中男性患者43例，女性患者32例，患者的年龄在60～85岁，平均年龄为70.8岁，其中24例患者是进行颅脑手术、26例患者是进行上腹部手术，25例患者是进行下腹部手术，其中28例患者是进行椎管内麻醉，25例患者进行全身麻醉，22例患者是进行臂丛阻滞麻醉。两组患者的年龄、性别以及手术部位和麻醉类型等基础资料的对比均无统计学差异，本研究内容具有可比性。
1.2 方法
对照组患者出现窦性心动过缓病症采用阿托品进行治疗，患者出现窦性心动过缓病症后一次性静脉推注阿托品，其剂量为每千克体重0.01mg[3]；观察组患者则在阿托品应用的基础上结合参附注射液进行治疗，在患者出现心动过缓病症后首先静脉推注对照组一半剂量的阿托品，然后将30ml参附注射液混于100ml生理盐水中进行快速的静脉滴注[4]，参附注射液由深圳南方制药厂生产。对比两组患者的临床治疗效果。患者的临床治疗效果结合《心律失常严重程度及疗效参考标准》分为显效、有效和无效，其中显效为患者在用药后其心率每分钟增加超过10次，同时窦性心律每分钟超过60次；有效为患者的在用药后其心率每分钟增加在5～10次，同时患者的自觉病症有明显的该杀；无效则为患者在在用药后其心率每分钟增加不足5次，同时患者的自觉病症没有显著改善[5]。患者的临床治疗有效率为显效和有效的比率之和。
1.3 统计学处理方法
数据分析应用SPSS21.0软件包，计量资料采用平均值表示，计量资料和计数资料的对比分别进行t检验和卡方检验，P<0.05为差异显著的判断标准。
2 结果
观察组窦性心动过缓患者采用中西医结合治疗的有效率96.0%明显高于对照组80.0%，差异显著符合统计学判断标准（P<0.05），详细数据见表1。
3 讨论
窦性心动过缓在麻醉手术中较为常见，中医角度将其归于眩晕、心悸等范畴，西医认为其致病因素较为复杂，同时在糖尿病、高血压冠心病患者体内较为多见，同时伴随窦房结功能低下，对患者进行麻醉会导致心脏功能受到抑制，同时交感神经受到阻碍[6]。患者在临床治疗中应用阿托品进行迷走神经的抑制，同时加速方式传到，增强交感神经的兴奋性，从而促进房室传导，提升心率。临床虽然应用阿托品较为广泛，但是由于其效果参差不齐，同时患者应用后很容易出现嗜睡、颜面潮红以及口干等不适病症。因此，本研究对近两年我院老年术中出现窦性心动过缓的患者进行中西医结合处理应用效果的探究，减少阿托品的原有用量，从而有利于避免不良反应病症的发生，并且得到了较为显著的效果。
本研究中，观察组窦性心动过缓患者采用中西医结合治疗的有效率96.0%明显高于对照组80.0%，差异显著符合统计学判断标准（P<0.05）。因此，在老年患者术中出现都行心动过缓患者的临床治疗中应用中西医结合处理能够显著改善患者的病症状况，提升治疗有效率，值得在临床推广应用。
参考文献
[1]肖金凤. 起搏胶囊治疗窦性心动过缓（心气阳虚证）临床观察[D].湖北中医学院，2009.
[2]孙航宇. 增率复脉汤治疗缓慢性心律失常的临床研究[D].北京中医药大学，2011.
[3]罗传超. 加味炙甘草汤治疗窦性心动过缓的临床研究[D].山东中医药大学，2012.
[4]才振国. 麻黄附子细辛汤加减治疗频发室早合并窦性心动过缓的临床观察[D].黑龙江中医药大学，2012.
[5]范文惠. 炙甘草汤加减治疗气阴两虚型窦性心动过缓的临床研究[D].山东中医药大学，2014.
[6]王宗玉. 柔肝宁心方治疗甲亢合并窦性及室上性心动过速的临床观察[D].湖南中医药大学，2015.