论文部分内容阅读
[摘要]PBL是基于拟真情景问题的以学生为中心的教育方式，也是我国高等医学教育教学改革的重点内容之一。本文主要从理论教学和实验教学两个方面，探讨了PBL在生理学教学工作中的探索应用、效果及经验体会。
高等医学院校如何培养出具有创新能力的合格医学人才，一直是广大医学教育工作者不断探索和追求的目标。PBL(Problem-BasedLearning)教学法是以问题为导向的教学方法，已得到世界医学教育界的肯定。生理学是高等医学教育的主干学科之一，是一门承上启下的重要课程。为探索适合我国国情的生理学教学法，全国许多医学高校把PBL教学法引入生理学教学中，开展了积极的探索。本文就这一主题展开讨论。
PBL的概念及现状
PBL是1969年美国医学教育改革先驱Barrows教授首创的一种新的教学模式，被直译为“以问题为基础的学习”。它是指在临床前期课或临床课中，以问题为基础、学生为主体、教师为导向的小组讨论式教学方法。其特点是打破学科界限，围绕问题编制综合课程，以塑造学生的独立自主性，培养创新力和理解获取新知识、有效运用知识、解决新问题的能力为教学目标。20世纪70年代以后，PBL获得了很快的发展，已得到世界医学教育界的肯定。据WHO报告，全球目前大约有1700余所医学院采用PBL模式，而这个数字还在不断增加。
我国引进PBL教学晚。1986年，上海第二医科大学和西安医科大学率先引入PBL教学。20世纪90年代以来，随着教育改革的推进，全国各省市医学院校纷纷开展了PBL实践。绝大多数学校对于PBL教学尚且不能投入相当大的资金与精力，是作为试验性教学方法进行研究。但PBL教学是教学改革的有益尝试，给教学改革带来了活力和动力。
PBL与生理学数学
1，生理学教学现状
生理学是理解性、记忆性、实验性要求较高的学科。随着医学教学改革的深入，大多数学校生理学课时被压缩。学生在学习过程中普遍感到抽象概念多、信息量大、理论知识记忆难。由于学时有限，学生往往难以在授课当时深刻领会所学内容，加重了课后对知识消化吸收的负担。如何在有限的时间内，使学生掌握更多的知识，在学习上化被动为主动，提高学习效率，是当前生理学教学急需解决的问题。
2，PBL在生理学教学工作中的应用
目前。国内各院校关于在生理学教学中引入PBL的报道，仍局限在生理教学的部分章节中采用PBL教学法。研究对象涉及范围很广，包括三年制专科、五年制本科、七年制本硕连读等各学制。临床、护理、麻醉、影像等各专业的医学生。
在生理学理论教学方面的研究显示，PBL教学明显活跃了课堂气氛，是以前传统教学方法从未有过的创造性学习景象。在提高学生学习成绩的同时，明显激发了他们的学习兴趣和主动性，提高了学生分析和解决实际问题的能力。并且，自学能力越强的学生，PBL教学的收获越大。
生理学具有很强的理论性，同时也是一门重要的实验学科。医学高校都开设有生理实验课，让学生在实验中证实或应用理论知识解决实际问题，加深理解和记忆。为了更好地达到上述实验教学目的，部分高校把PBL应用到生理实验教学中。参与研究的老师和学校普遍认为，PBL在生理学实验教学中充分调动了学生的主动性。学生的创新观点被老师采纳，有效地促进学生自学、综合分析以及独立工作能力。
3，PBL与传统教学模式的结合
PBL教学与传统教学各有优势。所谓传统教学模式即：以授课为基础的学习(Lecture Based Learning。简称LBL)。LBL体现医学科学的系统性、基础性、完整性、逻辑性、循序渐进性等，使学生在完成正规的医学培训后具有进行自主学习的能力、宽泛和扎实的医学基础知识、较强的专业能力。但LBL以教师讲授为中心、学生被动接受，学科界限分明，不利于培养学生的全面思维能力。PBL教学中，学生以主动参与者的身份进行学习，通过各种途径获取解决问题的知识。这种教学方式加强了基础医学同临床的联系，培养和提高学生独立学习和解决问题能力；但缺乏基础知识的系统性，同时实践操作性难度大。从国情看，我国高校招生规模相对较大，师资相对短缺，很难实施PBL的小组讨论式学习方式。因此，传统的学科课程体系有其重要性和不可替代性。
为探索适合我国国情的基础医学教学方法，许多学者尝试在整个学科授课过程中将PBL和LBL教学法相结合，取长补短。
综合众多的研究成果，结合法教学学生平均成绩显著优于单纯LBL教学和单纯PBL教学的学生，而且还明显提高了学生对应用型题目的把握和解答。实践证明，PBL和LBL结合教学法既可用LBL教学法将基础知识水平整齐划一地传授给学生，又可用PBL教学法培养学生独立思考、善于提问、深入钻研的能力，促使学生主动参与和配合，还可培养学生的口头表达能力及协调合作能力，充分发挥各教学法的优势。提高教学质量。
由此，我们认为，随着教学改革在我国医学院校的不断深入，走PBL和LBL相结合的道路，让两种模式优势互补。不断总结经验，相信能够探索出适合国情发展的现代医学教学模式。
展望
近年来，国内各医学院校都积极开展的PBL教学工作的探索，取得了喜人的成绩和宝贵的经验。在掌握PBL内在精髓和结合我国具体国情的基础上，大多数高校都采用了PBL和LBL结合的教学方法。为最大发挥PBL优势，我们应该做到以下两点：第一，不急于求成，有意识、有目的、有计划地进行教学改革；第二，以学生为主体，根据学生的不同知识结构水平，采取不同的结合措施，做到因材施教，真正授人以渔，使学生由“学会”变为“会学”。通过不断学习和实践，一定能够探索出一条适合中国国情PBL教学的新路，为国家培养出更多高素质的医学人才。
高等医学院校如何培养出具有创新能力的合格医学人才，一直是广大医学教育工作者不断探索和追求的目标。PBL(Problem-BasedLearning)教学法是以问题为导向的教学方法，已得到世界医学教育界的肯定。生理学是高等医学教育的主干学科之一，是一门承上启下的重要课程。为探索适合我国国情的生理学教学法，全国许多医学高校把PBL教学法引入生理学教学中，开展了积极的探索。本文就这一主题展开讨论。
PBL的概念及现状
PBL是1969年美国医学教育改革先驱Barrows教授首创的一种新的教学模式，被直译为“以问题为基础的学习”。它是指在临床前期课或临床课中，以问题为基础、学生为主体、教师为导向的小组讨论式教学方法。其特点是打破学科界限，围绕问题编制综合课程，以塑造学生的独立自主性，培养创新力和理解获取新知识、有效运用知识、解决新问题的能力为教学目标。20世纪70年代以后，PBL获得了很快的发展，已得到世界医学教育界的肯定。据WHO报告，全球目前大约有1700余所医学院采用PBL模式，而这个数字还在不断增加。
我国引进PBL教学晚。1986年，上海第二医科大学和西安医科大学率先引入PBL教学。20世纪90年代以来，随着教育改革的推进，全国各省市医学院校纷纷开展了PBL实践。绝大多数学校对于PBL教学尚且不能投入相当大的资金与精力，是作为试验性教学方法进行研究。但PBL教学是教学改革的有益尝试，给教学改革带来了活力和动力。
PBL与生理学数学
1，生理学教学现状
生理学是理解性、记忆性、实验性要求较高的学科。随着医学教学改革的深入，大多数学校生理学课时被压缩。学生在学习过程中普遍感到抽象概念多、信息量大、理论知识记忆难。由于学时有限，学生往往难以在授课当时深刻领会所学内容，加重了课后对知识消化吸收的负担。如何在有限的时间内，使学生掌握更多的知识，在学习上化被动为主动，提高学习效率，是当前生理学教学急需解决的问题。
2，PBL在生理学教学工作中的应用
目前。国内各院校关于在生理学教学中引入PBL的报道，仍局限在生理教学的部分章节中采用PBL教学法。研究对象涉及范围很广，包括三年制专科、五年制本科、七年制本硕连读等各学制。临床、护理、麻醉、影像等各专业的医学生。
在生理学理论教学方面的研究显示，PBL教学明显活跃了课堂气氛，是以前传统教学方法从未有过的创造性学习景象。在提高学生学习成绩的同时，明显激发了他们的学习兴趣和主动性，提高了学生分析和解决实际问题的能力。并且，自学能力越强的学生，PBL教学的收获越大。
生理学具有很强的理论性，同时也是一门重要的实验学科。医学高校都开设有生理实验课，让学生在实验中证实或应用理论知识解决实际问题，加深理解和记忆。为了更好地达到上述实验教学目的，部分高校把PBL应用到生理实验教学中。参与研究的老师和学校普遍认为，PBL在生理学实验教学中充分调动了学生的主动性。学生的创新观点被老师采纳，有效地促进学生自学、综合分析以及独立工作能力。
3，PBL与传统教学模式的结合
PBL教学与传统教学各有优势。所谓传统教学模式即：以授课为基础的学习(Lecture Based Learning。简称LBL)。LBL体现医学科学的系统性、基础性、完整性、逻辑性、循序渐进性等，使学生在完成正规的医学培训后具有进行自主学习的能力、宽泛和扎实的医学基础知识、较强的专业能力。但LBL以教师讲授为中心、学生被动接受，学科界限分明，不利于培养学生的全面思维能力。PBL教学中，学生以主动参与者的身份进行学习，通过各种途径获取解决问题的知识。这种教学方式加强了基础医学同临床的联系，培养和提高学生独立学习和解决问题能力；但缺乏基础知识的系统性，同时实践操作性难度大。从国情看，我国高校招生规模相对较大，师资相对短缺，很难实施PBL的小组讨论式学习方式。因此，传统的学科课程体系有其重要性和不可替代性。
为探索适合我国国情的基础医学教学方法，许多学者尝试在整个学科授课过程中将PBL和LBL教学法相结合，取长补短。
综合众多的研究成果，结合法教学学生平均成绩显著优于单纯LBL教学和单纯PBL教学的学生，而且还明显提高了学生对应用型题目的把握和解答。实践证明，PBL和LBL结合教学法既可用LBL教学法将基础知识水平整齐划一地传授给学生，又可用PBL教学法培养学生独立思考、善于提问、深入钻研的能力，促使学生主动参与和配合，还可培养学生的口头表达能力及协调合作能力，充分发挥各教学法的优势。提高教学质量。
由此，我们认为，随着教学改革在我国医学院校的不断深入，走PBL和LBL相结合的道路，让两种模式优势互补。不断总结经验，相信能够探索出适合国情发展的现代医学教学模式。
展望
近年来，国内各医学院校都积极开展的PBL教学工作的探索，取得了喜人的成绩和宝贵的经验。在掌握PBL内在精髓和结合我国具体国情的基础上，大多数高校都采用了PBL和LBL结合的教学方法。为最大发挥PBL优势，我们应该做到以下两点：第一，不急于求成，有意识、有目的、有计划地进行教学改革；第二，以学生为主体，根据学生的不同知识结构水平，采取不同的结合措施，做到因材施教，真正授人以渔，使学生由“学会”变为“会学”。通过不断学习和实践，一定能够探索出一条适合中国国情PBL教学的新路，为国家培养出更多高素质的医学人才。