慢性咽炎≠炎症

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  编辑同志:
  我惠有慢性咽炎,因此常用一些抗菌药物进行消炎,但疗效总不理想。近来我听说,慢性咽炎并不是炎症,所以不宜过多使用抗菌药物,请问真是这样吗?
  福州市:韩伟国
  
  韩读者:
  “咽喉要塞,兵家必争之地”,这句话形象地说明了咽部的重要性。咽部不仅要承受很多的外部刺激,还要时刻抵御外部细菌的“入侵”,成为炎症偏爱的对象。据有关资料显示,患有不同程度咽炎的人群占健康人群的40%,发病率极高。
  其实慢性咽炎是咽黏膜、黏膜下及其淋巴组织的慢性炎症,可分为单纯性、肥厚性、萎缩性与干燥性4种。症状主要为咽部有不适感、异物感、痒感、灼热感、干燥感或刺激感,有时还有微痛感等。患者常因黏稠分泌物附着于咽后壁,而在晨起时出现较频繁的刺激性咳嗽,但常无痰或仅有颗粒状藕粉样分泌物咳出,并伴有恶心。一般来说,如果急性咽炎没有得到及时的治疗、反复发作,很容易迁延转成慢性咽炎。此外,口腔的炎症、鼻腔鼻窦疾病,呼吸道甚至是上消化道的疾病,都是诱发慢性咽炎的原因之一。
  一些望文生义的人认为,慢性咽炎就是炎症,而消炎的主力军自然是抗菌药物,其实不然,此炎非彼炎。我们知道,正常人的咽部都是有细菌存在的,只是不致病而已,慢性咽炎病人由于咽部抵抗力减弱,所以,大多数有不同程度的细菌感染。但是,造成咽部各种不适症状的根本原因在于咽黏膜已有慢性炎症的病理改变,如充血、肿胀、肥厚、淋巴滤泡增生、分泌物增多,或黏膜干燥、变薄、萎缩、分泌物减少等,即使给予抗生素治疗也只能抑制或杀灭咽部细菌,不能使原有病变消除,也不会因此而减轻咽部的不适症状。所以,慢性咽炎的治疗需要在医生的指导下进行,如果长期滥用抗菌药物,不但可能造成细菌耐药或菌群失调,还可出现肝、肾损害等副作用。
  很多患慢性咽炎的人都有类似经历,虽然每次治疗后症状均能缓解,但只要遇到季节变化、环境改变等,很容易再次发作,所以,就产生了慢性咽炎不能彻底治愈的想法。其实,虽然慢性咽炎较为顽固,不易治愈,但只要配合医生的治疗方案,按指导正确服药,平时注意护嗓,慢性咽炎是可以治好的。同时,也不要认为慢性咽炎忍一忍、挺一挺就过去了,这会拖延病情,长此以往,会引起扁桃体炎、中耳炎、肾炎等问题。
  ——吕大夫
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