剖宫产产妇200例手术后实施整体护理临床效果观察

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  摘要:目的:探究剖宫产后对产妇实施整体护理的临床应用及效果。方法:采用回顾性分析的方法,选取我院自2012年6月1日至2012年12月31日收治的200例剖宫产手术后采用整体护理方法的患者作为研究对象,观察记录患者术后排气时间、自主排尿时间、下床活动时间及泌乳时间。并将该组产妇的各项指标与剖宫产后施行常规护理的200例产妇各项指标进行对比。结果:实施整体护理组产妇术后排气时间提前,自主排尿情况良好,下床活动时间提前,术后48小时泌乳量增加。结论:剖宫产后实施整体护理能使产妇恢复得更快,效果更好,就有良好的临床应用价值。
  关键词:剖宫产整体护理排气排尿泌乳量
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.509【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0307-01
  剖宫产是妇产科的一项重要手术,最初出现于十七世纪[1]。剖宫产涉及麻醉、输血、输液、酸解平衡、以及许多外科手术知识;产后涉及控制感染,控制电解质平衡紊乱等知识。故剖宫产是一项需要各方面结合的技术。临床中剖宫产指征有以下:难产、孕妇有胎盘早剥等并发症、孕妇有心脏病等合并症、或孕妇年龄较大不适宜顺产[2]。随着剖宫产技术的发展和成熟,其安全性得到不断的提高,故许多孕妇为避免顺产中发生意外,确保胎儿和大人安全,会主动选择剖宫产[3]。而剖宫产后护理在临床中的方法在实践中也得到了不断的改进。笔者采用回顾性分析的方法,分析了我院自2012年6月1日至2012年12月31日收治的200例剖宫产手术后采用整体护理方法的患者作为研究对象,观察记录患者术后排气时间、自主排尿时间、下床活动时间及泌乳时间,现报道如下。
  1资料和方法
  1.1基本资料。选取我院自2012年6月1日至2012年12月31日收治的200例行剖宫产手术且术后施行整体护理的产妇为实验组。对照组采用剖宫产后行常规护理的200例产妇。所有产妇年龄22-35岁,平均年龄(28.13±2.14)岁,平均孕期32—42周。怀孕期间孕妇无孕期高血压、糖尿病、心脏病、病毒性肝炎等疾病,实验组与对照组产妇均无明显体重、年龄等方面的差异(P>0.05)。
  1.2实施整体护理方法。首先应对产后护理人员进行良好的培训,增强其护理观念。产前对整体护理的产妇产前进行心理疏导,使其树立信心,同时检查孕妇身体状况并评估。产后2h内监测产妇各项生命体征、切口渗血情况、阴道流血情况。胎儿分娩后及时与母亲进行亲密肌肤接触,娩出后30min新生儿吸吮母乳,术后4h给予产妇大量饮水,6—8h给予流食,8—12h拔出导尿管,鼓励产妇下床活动,促进机体新陈代谢及胃肠道功能。产妇还应定时清理阴部2次/d,预防感染。术后2天内进行针对产妇的恢复情况监测。对照组产妇给予生理、心理方面的常规护理。
  1.3观察分析。观察记录孕产妇行整体护理方法后和常规护理方法后的排气时间、自主排尿情况、下床活动时间及正常泌乳时间和泌乳量。对比分析两组产妇各项数值差异。
  1.4统计学分析。对实验组和对照组的各组计量资料使用标准差X±S表示,采用SPSS12.0软件处理实验数据,用方差表示。P<0.05为差异具有统计学意义。
  2结果
  2.1两组产妇肛门排气时间、拔除尿管时间、下床活动时间比较。经过剖宫产后整体护理的孕产妇比经过剖宫产后常规护理的孕产妇排气时间短、导尿管拔出早、下床活动早,各项指标均得到优化(P<0.05)。具体情况如表1。
  表1实验组与对照组肛门排气时间、拔除尿管时间、下床活动时间比较
  组别肛门排气时间(h)拔除尿管时间(h)下床活动时间(h)剖宫产后整体护理组10.7±5.56.2±3.48.7±3.9剖宫产后常规护理组25.1±9.814.7±6.319.6±4.72.2两组产妇产后泌乳量比较。通过观察发现,两组产妇24小时泌乳量无明显差异,而实验组自48小时后泌乳量明显多于对照组,少奶或无奶产妇数量明显少于对照组。
  3讨论
  剖宫产手术是指经腹切开子宫取出婴儿的手术,它的出现是妇产科发展的一项重大发现,它有效地降低了生产过程中发生意外的可能性,提高了孕产妇和新生儿的生存率[4]。随着时代与科学技术的发展,对产妇的产后护理也在不断的研究改进中。护理人员从生理上对产妇进行调整,从心理上对其进行疏导,减少产妇因紧张或其他因素导致生产不利的可能性[5]。产后除了相应的专业护理人员给予一定的护理外,产妇本身也要注意多吃含维生素且易消化的食品,注意管理自己的情绪,注意清洁卫生等。本文简要阐述了产后整理护理对产妇的一系列影响。选取我院自2012年6月1日至2012年12月31日收治的200例剖宫产手术后采用整体护理方法的患者作为研究对象,观察记录患者术后排气时间、自主排尿时间、下床活动时间及泌乳情况。结果显示,该实验组产妇较术后施行常规护理组产妇的排气时间提前,拔除导尿管时间提前,能够自主下床活动时间提前,48h泌乳量多。这些都说明了采用整体护理可以使产妇的身体状况得到尽早恢复,产妇能尽早的给婴儿喂奶,增进母子感情,这对家庭和医院都是一件值得欣慰的事情。
  综上所述,剖宫产后施行整体护理可以使产妇的身体状况尽早得到恢复,是一种具有良好臨床应用前景的护理方法,值得广泛地推广和应用。参考文献
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