静脉注射人免疫球蛋白在急性小脑共济失调中的应用价值

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目的:探讨静脉注射人免疫球蛋白治疗儿童急性小脑共济失调(ACA)的疗效及安全性.方法:选取2007年6月至2012年6月在广州市妇女儿童医疗中心神经康复科就诊并诊断为ACA的患儿61例,分为激素组39例和联合组22例,其中激素组为应用甲泼尼龙10 mg/(kg·d),5d后每5d减半量,至临床症状完全消失停药;联合组在激素组用药基础上加用静脉注射人免疫球蛋白400 mg/(kg·d),连用5d,比较两组患儿症状改善情况及疗程.结果:联合组病情好转时间为(7.18±2.87)d,激素组病情好转时间为(9.95±2.92)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);联合组总疗程(17.64±6.79)d,激素组总疗程(15.72±5.84)d,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患儿眼震颤、意向震颤、语言障碍体征持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05);闭目难立征存在时间联合组较激素组缩短(P<0.05).结论:儿童ACA应用静脉注射人免疫球蛋白治疗能够较快改善症状,但不能缩短疗程.
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