舒适护理在老年哮喘护理中的应用体会

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  摘要:目的:研究舒适护理在老年哮喘护理中的应用效果。方法:搜集2013年4月—2014年5月我院接收的老年哮喘76例患者,按照就诊日期单双号分为甲组和乙组。对甲组38例实施常规护理,对乙组38例实施舒适护理。观察甲组和乙组的护理效果,并比较。结果:与甲组相比,乙组生活质量改善情况较好,护理满意度较高,差异较大,有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理对老年哮喘护理效果较好,应用价值较大,值得推广。
  关键词:舒适护理;老年哮喘;应用
  病毒性呼吸道感染等是引起老年哮喘的主要病因,患者主要表现为呼气延长、咳嗽、呼吸急促、咳痰、发作性喘息、胸部紧缩和胸闷等,常在夜间出现阵发性呼吸困难,甚至引起休克,对患者生命安全构成严重威胁。临床护理是辅助治疗的重要手段,对提高患者治疗依从性、减轻症状、控制疾病具有十分重要的作用[1]。现搜集2013年4月—2014年5月我院接收的老年哮喘76例患者,对其舒适护理的应用效果进行总结性分析,并将分析结果报告如下。
  1 资料和方法
  1.1 一般资料 搜集2013年4月—2014年5月我院接收的老年哮喘76例患者,按照就诊日期单双号分为甲组和乙组。甲组共38例,男患者和女患者分别是21例、17例,平均年龄是(66.98±5.28)岁,最大87岁,最小63岁。乙组共38例,男患者和女患者分别是20例、18例,平均年龄是(67.02±5.39)岁,最大86岁,最小64岁。甲组和乙组的一般临床资料相比,差异较小,无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法 对甲组实施常规护理,对乙组实施舒适护理。
  1.2.1 常规护理 包括用药指导、病情监测和并发症预防等。
  1.2.2 舒适护理(1)心理指导:与患者多沟通、多交流,建立良好、相互信任、和谐的护患关系。对每位患者的心理状况进行分析,通过聊天方式找出不良心理状况形成的原因,并根据不同的形成原因针对性的进行心理疏导,消除患者紧张、恐惧、失望、悲观等不良情绪,缓解较大的心理压力。鼓励患者多主诉,缓解思想负担。邀请同期治疗效果较好的病友现场介绍经验,促使患者保持乐观、积极向上的心态。(2)生活护理:经常清洁病房,病房内应保持整洁、干净,定期开窗通风,室内空气应保持畅通、新鲜。病房内不得出现致敏原,如花粉、柳絮等。对室内温度及湿度进行适当调节,减轻环境因素对身体造成的不适。室内温度适宜范围是23-26℃,室内湿度适宜范围是55-65%。(3)排痰护理:定期给予患者翻身和拍背,教会患者正确的咳痰方式,促使痰液排出。鼓励多饮水,稀释痰液,促进排出。针对痰液粘稠较难咳出、咳痰方法无法掌握的患者,可使用吸痰器协助其排痰,呼吸道保持通畅。(4)体位指导:协助患者采取正确体位,缓解呼吸困难。患者宜采取坐位或半卧位休息;或使用海绵垫给予患者头部及上肢有效支持,促使全身处于放松状态。
  护理前和护理后,分别对甲组及乙组生活质量进行评分,并比较。调查甲组和乙组护理满意度,并比较。调查采用问卷形式。
  1.3 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,所得计数资料采用χ?检验,以P<0.05为有统计学意义。
  2 结果
  2.1 生活质量改善 护理前,甲组生活质量评分是(38.56±2.14)分,乙组生活质量评分是(39.07±3.22)分,两组相比差异较小,无统计学意义(P>0.05)。护理后,甲组生活质量评分是(43.34±4.26)分,乙组生活质量评分是(59.28±5.63)分。与甲组相比,乙组评分较护理前明显提高,改善效果较好,差异较大,有统计学意义(P<0.05)。
  2.2 护理满意度 甲组护理满意度是84.21%,其中6例不满意,14例基本满意,18例非常满意。乙组护理满意度是97.37%,其中1例不满意,10例基本满意,27例非常满意。与甲组相比,乙组护理满意度较高,差异较大,有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  由于老年人机体抵抗能力较差,加上年龄较大,高血压、糖尿病等基础疾病较多,易反复引起感染,造成哮喘反复发作,久治不愈,治疗期间还易引发各种并发症,不仅对身体健康造成较大影响,还对积极控制和改善病情造成影响。因此,必须重视对治疗期间患者的临床护理,减少哮喘发作,积极控制病情,预防并发症,全面维护老年患者的身心健康和生活质量。舒适护理是在临床服务的快速发展中逐渐形成的,是一种新型护理模式。舒适护理以提高患者生活质量为目的,涉及心理、生活、排痰和体位等多个方面,给予患者全面、系统护理。与常规护理相比,舒适护理的护理质量较高,患者满意度较高,能有效提升患者生活质量,维护身心健康。研究显示,对该病患者进行舒适护理,护理满意度可达90%以上[2]。在本文研究中,实施舒适护理的乙组生活质量评分由(39.07±3.22)分提高至(59.28±5.63)分,实施常规护理的甲组生活质量评分由(38.56±2.14)分提高至(43.34±4.26)分,乙组改善明显,表明舒适护理能有效改善患者生活质量。乙组护理满意度为97.37%,甲组仅为84.21%,乙组较高,表明舒适护理的护理质量较高。本结果与相关研究基本一致,表明舒适护理的应用价值较大。
  综上认为,对老年哮喘应用舒适护理,效果显著,应予以重视。
  参考文献:
  [1]于向荣.舒适护理在老年哮喘护理中的应用体会[J].求医问药(下半月).2013,16(12):55-56.
  [2]茆丽萍.舒适护理在老年性哮喘护理中的应用观察[J].大家健康(学术版).2013,13(19):63-64.
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