糖化血红蛋白检验在糖尿病诊治中的临床价值分析

来源 :中国保健营养·上旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xuhailinxhl
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  【摘要】目的对糖化血红蛋白检验在糖尿病诊治中的临床价值进行评价分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2012年1月——2013年12月间我院收治的临床确诊2型糖尿病患者和同期健康体检者各56例,对其分别展开空腹血糖和糖化血红蛋白水平检测,并对检测结果进行对比分析。结果经对比发现,糖尿病组患者空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平高于健康对照组(P<0.05),糖尿病合并视网膜病变组和未合并视网膜病变组患者糖化血红蛋白水平存在差异(P<0.05)。结论对糖尿病患者展开糖化血红蛋白水平检测可为临床诊断、治疗以及疗效评估等方面提供可靠的参考依据,值得关注。
  【关键词】糖化血红蛋白;糖尿病;空腹血糖;诊断;治疗
  doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.05.726文章编号:1004-7484(2014)-05-2968-02糖尿病为临床常见慢性代谢性疾病,研究显示,糖尿病的主要危害为糖化血红蛋白高表达诱发的并发症,其中以视网膜病变、神经病变、心血管病变以及肾脏疾病等为主。临床治疗工作中,降低糖化血红蛋白水平、控制血糖为延缓并发症发生与发展的关键[1]。本次研究中出于对糖化血红蛋白检验在糖尿病诊治中的临床价值进行评价分析的目的,对我院收治的2型糖尿病患者和同期健康体检者展开了空腹血糖与糖化血红蛋白水平检测,并对检测结果进行了对比分析,现汇报如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料研究中资料来源于我院收治的临床确诊2型糖尿病患者和同期健康体检者,各抽取其中的56例作为研究对象,糖尿病组中包括有男34例,女22例,年龄21-76岁,平均(40.5±14.3)岁,合并视网膜病变者35例,未合并者21例;健康组中包括有男33例,女23例,年龄20-77岁,平均(41.3±15.4)岁。以上统计糖尿病组和健康对照组研究对象的年龄、性别比例等差异无统计学意义(P>0.05),所有糖尿病患者均符合临床诊断标准,自愿接受临床研究,并签署了知情同意书。
  1.2方法
  1.2.1研究方法對以上统计的2型糖尿病患者和同期健康体检者展开空腹血糖和糖化血红蛋白水平检测,并对检测结果进行对比分析,并对比分析糖尿病合并视网膜病变组和无视网膜病变组的检测结果。
  1.2.2检测方法采集以上统计的研究对象晨起空腹静脉血2ml,离心处理后分离血清,在2小时内完成空腹血糖的检测。糖化血红蛋白的检测标本经EDTA-2K管采集,提取红细胞后展开检测。检测时所需仪器为我院现有全自动生化分析仪,空腹血糖的检测采取葡萄氧化酶法,正常范围在3.9-6.1mmol/l之间,糖化血红蛋白的检测采取酶比色法,正常范围为3%-6%[2]。以上所有检测操作均严格按照操作说明书进行,所需试剂为相应检测方法的配套试剂。
  1.3数据处理研究中相关数据资料采用SPSS18.0统计学软件处理,研究对象的年龄、空腹血糖检测结果等相关计量资料采用均数加减标准差(χ±s)形式表示,对比中采取t检验,而计数资料的对比则是采取Χ2检验,P<0.05时,视为差异存在统计学意义。
  2结果
  2.1糖尿病组与健康对照组空腹血糖与糖化血红蛋白检测结果比较经对比发现,糖尿组患者空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平高于健康对照组(P<0.05),见表1。
  组别例数空腹血糖(mmol/L)糖化血红蛋白(%)糖尿病组569.05±2.177.84±2.02健康对照组564.34±0.433.99±0.13t-14.398213.7792P-0.01210.01762.2糖尿病合并视网膜病变组与未合并视网膜病变组检测结果比较对比发现,糖尿病合并视网膜病变患者空腹血糖与糖化血红蛋白水平均较未合并视网膜病变者发生显著升高(P<0.05),见表2。
  3讨论
  临床上对于糖尿病的诊断多采取空腹血糖与餐后血糖检测,然临床实践与研究发现,血糖检测只能够对患者的即刻血糖水平进行反映,然而糖化血红蛋白水平的检测不但可以对患者血糖控制情况进行反映,同时可用来对高血糖进行鉴别。糖尿病患者高血糖时糖化血红蛋白水平会发生明显升高,但是应激性的高血糖则不会导致糖化血红蛋白水平升高[3]。
  糖化血红蛋白为血液红细胞中血糖与血红蛋白结合的一种产物,糖化血红蛋白不会随着血糖的变化而变化,且不会受到血液标本采集时间以及空腹时间等因素的影响,因此可以对患者采血检验前5-8周的平均血糖水平进行反映。这对于临床诊断而言更具可靠性[4]。
  本次研究中出于对糖化血红蛋白检验在糖尿病诊治中的临床价值进行评价分析的目的,对2型糖尿病患者和同期健康体检者展开了空腹血糖与糖化血红蛋白水平检测,结果发现,糖尿病组空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平均较健康组发生显著升高,且合并视网膜病变者检测结果高于未合并视网膜病变者,这一结果与相关文献报道结果一致,证实了糖化血红蛋白水平的检测在糖尿病的临床诊断、治疗方案的选择以及疗效评估等方面具有显著价值,值得关注。
  参考文献
  [1]周佳烨,吴炯,潘柏申.糖化血红蛋白测定在糖尿病诊断和治疗中的应用[J].检验医学,2010,8(25):583.
  [2]凌聪.糖化血红蛋白测定在糖尿病诊治中的应用[J].赣南医学院学报,2010,2(30):282-283.
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  [4]任伟波.糖化血红蛋白对糖尿病治疗的临床应用分析[J].当代医学,2012,18(03):97-98.
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