新生儿泌尿系统感染117例临床分析

• 作 者: 杜逸亭 徐若梅 卓素艳
• 机 构: 610091 成都，成都市妇女儿童中心医院新生儿科,610091 成都，成都市妇女儿童中心医院新生儿科,610091 成都，成都市妇女儿童中心医院新生儿科
• 出 处: 中华妇幼临床医学杂志电子版
• 发表日期: 2011年7期
• 关键词: 泌尿系统 感染 尿培养 细菌 新生儿 urinary tract infection urine culture bacteria neonate

目的

探讨新生儿泌尿系统感染(UTI)的临床特点及致病菌的分布和耐药状况。

方法

对2005年1月至2010年12月成都市妇女儿童中心医院新生儿科病房收治的117例UTI新生儿，按照清洁尿培养结果，将其分为尿培养呈阳性组(A组，n= 52)和尿培养呈阴性组(B组，n= 65)(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准，得到该委员会批准，分组征得受试对象监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书)。两组新生儿性别、胎龄、确诊时日龄及喂养方式等比较，差异无统计学意义(P>0.05)。采用回顾性分析方法，对其临床特点、实验室检查结果、治疗及转归进行统计学分析。

结果

117例UTI新生儿的临床表现极不典型，缺乏UTI的局部症状，甚至无症状。52例尿培养呈阳性患儿中，革兰阴性(G^-)杆菌检出率为71.15%，分别为大肠埃希菌、阴沟肠杆菌和肺炎克雷伯菌。这些G^-杆菌对亚胺培南西司他丁及第三代头孢菌素中头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松均敏感。

结论

G^-杆菌为导致新生儿UTI感染的主要致病菌，临床应重视尿培养以确定病原，合理选用抗菌药物治疗。此外，对患儿进行相应影像学检查以排除其他潜在病因，亦十分必要。