结核性脑膜炎CT表现与疗效分析

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目的 探讨结核性脑膜炎脑CT检查异常与临床表现和治疗效果的关系.方法 对河南省胸科医院内科3年中确诊的51例结核性脑膜炎进行了回顾性分析.结果 脑CT检查有异常组24例结核性脑膜炎患者,由于存在脑实质局灶性坏死、脑积水、脑结核瘤或脑膜增厚、粘连损伤周围神经组织等不同改变,产生了颅神经损伤、局灶神经定位体征、精神症状等不同于单纯结核性脑膜炎的临床表现,脑CT检查异常组平均住院77.9d,出科时好转率54.1%,脑CT检查无异常组27例平均住院65.6d,出科时好转率85.2%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 单纯的结核性脑膜炎治疗效果好,脑CT检查有异常表现的结核性脑膜炎临床表现可有特殊性,住院时间长、常规治疗效果差、预后不良.结核性脑膜炎患者常规进行脑CT检查,对尽早发现上述颅内异常表现,指导改进治疗方案,提高治愈率有重要价值.
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