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摘 要：“健康中国”战略是一项对国民生活质量和身体素质、医疗行业、药品行业等方面进行全新化改革，完善和创新现存的卫生保健服务行业体制，以期提高全国人民的整体健康水平的长期国家战略。健康管理模式在我国还未全面开展，迫切寻找新的出路。本文章是研究在“健康中国”战略背景下，我国健康管理发展现状以及为我国健康管理的发展献计献策。
关键词：健康中国 健康管理 “健康中国”2030规划纲要
早在2008年，我国就提出了“健康中国”这个概念。党的十八届五中全会更是充分肯定了“健康中国”，把“健康中国”作为我国的健康发展战略之一。中共中央国务院发布了《“健康中国”2030规划纲要》（以下统称“纲要”）。《纲要》和“健康中国”有着相似的目标——把中国变成一个“健康”中国，营造一个优良环境，让国人生活在没有污染的环境中，完善社会公共服务体系，构建和谐良好的社会，整体提高国民的身体素质，转变经济发展结构，发展新型健康产业等。《纲要》指明了当今“健康中国”战略下面对的问题，是作为实施“健康中国”战略的基本方针，是实现“健康中国”过程中必不可少的支持。
一、“健康中国2030规划纲要”的基本思想和核心内容
1.基本思想。纲要是以我国医药卫生体制改革实践为基础，以科学发展观和以人为本为行动指导思想，以实现卫生事业和国民健康跨越式发展为目标的国家战略。指出和解决我国当前经济发展过程中遇到的突出问题，健全和创新目前的体制机制、全面合理规划卫生计生、体育健身、环境保护、食品药品、公共安全、健康教育等领域政策措施。《纲要》旨在通过解决全国人民与健康、经济、环境等之间的矛盾，让我国的经济在更高的平台上发展，全国人民生活环境和身体素质得到多方面的提升。建设“健康中国”是中华民族实现全面的小康生活，走向社会主义现代化，实现中国梦的重要基石。
2.核心内容。建国以来，我国在卫生健康领域的改革已经发生了显著的提高，但随着全国人民生活水平的提高，我国关于卫生医疗健康等方面的问题又提高了一个层次。《纲要》确定了以后15年“健康中国”发展的目标，以人民为主为发展核心观念，牢固建立和贯彻落实创新、就健康生活、协调并进、互利共享的发展理念，主要以乡村和基层为发展重点，以改革创新为发展动力，中西医并驾齐驱，努力建成“健康中国”，以提高人民健康水平为核心。《纲要》突出强调了三项重点内容：一是预防为主、关口前移，推行健康生活方式，减少疾病发生，促进资源下沉，实现可负担、可持续的发展；二是调整优化健康服务体系，强化早诊断、早治疗、早康复，在强基层基础上，促进健康产业发展，更好地满足群众健康需求；三是将“共建共享全民健康”作为战略主题，坚持政府主导，动员全社会参与，推动社会共建共享，人人自主自律，实现全民健康。《纲要》充分肯定了以个人健康的核心思想，以让每个人都拥有健康的身体素质为最终目标进行改革。《纲要》从影响个人健康问题，如个人的生理状态、心理状况、周围的环境因素、周围的医疗卫生服务水平等因素进行了全方位的分析，制定了五个战略任务：普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业。最后两个战略任务即“健全支撑与保障”、“强化组织实施”是以全国人民这个庞大的群体为目标提出如何进行卫生医疗方面的管理和运行。
二、健康管理概述
1.健康管理的涵义。健康管理是以不同健康状况的人群的健康需求为导向，对个人或群体进行健康状况以及各种健康危险因素进行全面检测、分析、评估和预测，向人们提供相应专业健康咨询和指导服务，并提出相应的健康计划，协调个人、组织和社会的行动，继而针对各种健康危险因素进行系統干预和管理的过程。健康管理发挥了其“管理”的特性，在固定时间范围内对个体和人体进行全面检测和分析，可以说是一个动态的过程，只有这样才能根据受检者进行评估和预测，并提出解决问题。
2.健康管理的服务对象。对象包括健康人群、亚健康人群、患有急慢性病、术后恢复等人群。
3.健康管理的作用。我国目前有14多亿人口，看病对于个人、家庭、社会来说都是一笔不小的开支。参与到健康管理项目中，能在一定程度上减少家庭的支出。近年来，人们对于健康的理念都有了不同程度的提高，人们不再只专注于温饱问题，更多的是如何健康地活着。健康人群和亚健康人群往往是很容易被人们忽视的，由于个人的生活方式、周围环境因素等影响因素的作用，自身体内可能已经发生了病理性改变，自己却无意识或者只是隐约察觉到异常。
慢性病（慢性非传染性疾病）是全世界都在关注的热点疾病。我国慢性病死亡率为总死亡人数的86.6%，远高于全球水平。主要死因是心脑血管疾病、癌症和慢性呼吸系统疾病。定期体检可以帮助我们及早确诊是否患有慢性病的潜在危险，如果出现慢性病的前兆，可以在医生和相关专业人士的指导下进行疾病干预，有很大的几率防止慢性病病发。
如果全国各乡镇都建立健康管理项目，将会需要大量的医护人员，能够为我国的医学专业的学生创造更多的就业机会。加入健康管理项目的人们可以得到既便利又全面的健康报告，还可以咨询责任医生。
三、国外健康管理现状
1.美国。健康管理最早起源于美国。美国健康管理类计划通过和某些医生、医院或医疗服务机构达成某些协议来提供一定范围内的服务，达到为会员降低医疗成本的目的。家庭医生作为健康管理模式之一，在美国已经拥有了成熟的体系，美国的家庭医生负责居民人数很少，其主要的职责是向社区居民提供多种多样的医疗健康服务，日常中社区居民可以随时向家庭医生了解情况，不用担心家庭医生太繁忙而无法解决居民的问题。美国现在已拥有一条成熟的健康管理体系，包括医疗集团、医疗机构、健康促进中心、大中型企业、社区服务组织等，都为大众提供各种形式、内容多样的健康管理项目及其相关服务，成为美国医疗保健系统的一支重要力量。
2.加拿大。家庭医生制度在加拿大已有30多年的发展历史，其已经发展出了很多家庭健康项目，比如家庭护理项目（home care program）、“优秀”机构项目（wellness institute program）、家庭护士服务项目（home nurse service program）等等。每个项目都是根据不同人群的需求来设置的，“家庭照顾项目”是针对那些出院后的患者，运用合理的方法措施解决他们在出院后产生的其他身体、心理、家庭、经济等方面的问题。“优秀机构项目”主要为出院患者提供健康服务，保证他们能保持长期健康。“家庭护士服务项目”主要给患者提供健康教育、医疗技术方面的支持，让他们能安全、独立的生活。加拿大家庭制度下的医疗项目给不同类型的患者提供人性化的服务，根据患者的不同情况制定详细的生活安排，真正的发挥了家庭医生制度的优越性。 3.日本。作为亚洲的发达国家之一，其在1959年就开始了健康管理。几十年的发展，日本的健康管理已经被列入相关法律中，成为每一个日本公民所要履行的义务。在日本，健康管理的内容包括：健康调查、健康体检、体检后评估（包括个体评估和群体评评估）和帮助、健康增进活动、健康教育。日本对于健康管理是非常的重视的，同时能取得今天的成功也要归功于日本把健康管理列入法律之中，成为日本民众都要去履行的义务。
四、国内健康管理现状
我国的健康管理还处于起步阶段，目前主要是以体检的形式发挥着作用。目前虽然我国有城镇居民基本医疗保险，但只是针对患病的居民，却不能保障那些亚健康和其他有疾病前兆的人。我国在资金、人力、物力方面对健康管理的投入很少，法律法规不完善，市场运行机制不合理。国内仅有少数几家大学开设与全球健康相关的专业。现在许多人对健康的关注不够，特别是一些年轻人认为自己不会得什么大病，而且有些人认为健康只是身体没有发生病理性改变，缺乏对心理健康的关注。
虽然我国的健康管理还处于发展阶段，但还是迎来了一些可喜的成果。2005年，卫生部职业技能鉴定指导中心组织相关领域的专家启动了健康管理师国家职业的申报工作，同年劳动和社会保障部批准将健康管理师列为卫生行业特有国家职业。2007年劳动和社会保障部、卫生部共同制定了健康管理师国家职业标准，随后，卫生部组织有关专家编写了健康管理师培训教材等，并承担国家职业资格的鉴定考核工作。截止到2014年，国内健康体检与健康管理相关机构已发展到5000余家，从业人员达数十万人。2006年健康风险评估和控制专业委员会成立了。2007年7月成立了健康管理学分会，同年10月创办了中华健康管理学杂志，该杂志作为国内首家有关健康管理的学术刊物，标志着我国的健康管理有了强有力的学术指导。这一系列的进展表明了我国健康管理行业正在井然有序地发展。在青少年生长健康教育方面，中国计生协在2000年启动了“中国青春健康项目”，该项目主要向青少年普及性与生殖健康方面的知识，目前有一个受各大高校青睐的“高校青春健康项目”。2011年湖北省开始实施"健康湖北”全民行动计划，以期望达到“全省居民健康水平继续优于全国平均水平”的总目标。2013年湖北省建立的3個省级健康管理试点机构在经过几年的运行后，也获得了不错的成绩。2015年8月中加国际健康管理中心成立，该健康管理中点关注慢性病的管理，以我国中医的“治未病”的理念为核心。
五、我国健康管理发展建议与对策
历史证明我国要取得很好的发展就不能不立足于国情，我们要创建一个具有中国特色社会主义的健康管理体系。在发展健康管理的过程中我们可能会遇到和发达国家曾经遇到的问题，因此可以适当借鉴发达国家的解决方案，这样能起到事半功倍的效果。
1.提高国民身体素质。应大力推进农村和基层医疗设施的建设，在农村和基层的社区或人群较密集的地方安装医疗运动的器械。但要确保建设的基础设施能够为人民所用。加大力度宣传健康知识，制作健康知识普及的公益广告，建议电视台或网络播放平台播放各类节目之前可以插播一小段健康知识普及的公益广告。鼓励地区周围相关医学专业学校和社区合作，定期开展身体健康检查活动，既能使居民受益，又能增长医学生的临床经验。
2.加强学生的青春健康教育。各中小学应该注重中小学生的青春健康教育。其实全面的性教育是生殖系统的解剖结构和生理功能、疾病预防、生殖与避孕、性心理的发展、相关法律等知识的教育；人际关系、亲密关系、沟通与拒绝的技巧、决策能力等技能的教育；认识自己、决定能力、责任、义务、权利等知情选择的教育。瑞典的学校性教育体系分为：幼儿阶段、初等学校阶段、高等学校阶段和大学阶段四个层级，每个层级有不同的性教育内容。幼儿阶段针对7-10岁儿童，涉及月经初潮、性交行为、自慰、避孕、生殖、怀孕及分娩的基本知识；初等学校阶段针对10-13岁儿童，涉及青春期第二性征、性病、同性恋、裸露癖及恋童癖；高等学校阶段针对13-16岁的学生，涉及亲昵、不同的性角色、婚前性关系、婚姻与家庭、堕胎、色情宣传、色情服务业、艾滋病和“安全性行为”以及相关的咨询机构信息；大学阶段涉及不同的性取向、相爱、性功能障碍的表现以及宗教和社会道德对性的不同看法、少数移民群体的性价值取向。
青少年不安全性行为和沾染毒品的人数增加与青春健康教育的关注度和普及程度不高有一定的相关性。青春健康教育所涉及方方面面对青少年的成长有着重要的作用，同时能解决他们在成长过程中遇到的一些困惑。青少年对世界还没有全面的认识，所以学校和家庭有责任帮助中小学生们树立一个正确的人生观、价值观、世界观。
3.加大力度，培养大量高质量的全科医生。医护人员是在健康管理项目中的重要角色之一，在我国目前庞大的人口基数下，健康管理项目对于全科医生和护理人员的需求量非常的大。在加强农村和基层的健康管理建设时，是否有大量的医护人员愿意到农村和基层工作？同时到农村或基层工作后如何保障医护人员能继续学习的条件和工资等这些都是我们要考虑的问题。
首要的问题就是我国应该加大投入力度，培养高质量的全科医生。全科医生的职责是提供高质量"综合的"持续的和个体化的保健； 能够为患者制定保健方案，选择经济效益比较好的措施； 通过有效解释和帮助，开展健康教育，代表社区倡导健康促进活动，管理健康资源，利用卫生资料，在卫生系统内与个体或组织一起工作，满足患者和社区的要求。所以参与运行健康管理的全科医生要经过专业的训练才能参加工作。山东省就培养全科医生问题颁布了通知，山东省医学高等院校将实施定向医学生免费教育，高中毕业生可以免费报考五年制的临床医学和中医学专业，但毕业后自愿到乡镇卫生院长期从事医疗卫生工作。该办法可以增加全科医生的数量，但是否能培养出高质量的全科医生，我们是不得而知的，因此政策决定者应该出台相应措施确保该模式的全科医生能胜任以后的工作。 4.提供给医护人员再继续学习的条件。医学发展是不断更新换代的，现有临床治疗方案在多年后可能不再适用于临床，为了培养高质量的医护人员，就要提供给他们再学习的条件，现在互联网行业发展迅速，对于一些乡镇医院的医护人员，可以通过观看网络课程来学习。目前市面上一些有名的app如春雨医生、丁香园等都是线上医学知识交流和解答疑惑的好平台。定期组织医护人员到上级医院进行实地考察学习或者进行网络学习。面对不同的人群，医生在开展查项目选择和身体健康评估的时候，要提供准确的检查项目和评估结果，这样才能为接下来的疾病监测起到决定性作用。
5.合理确定医护人员酬劳。对参与到健康管理项目中的医护人员来说，他们与医院的医护人员稍有差别。健康管理项目中的医护人员主要以输出公共卫生服务为主，所以要制定特殊的薪酬制度来确保医护人员的酬劳。对于医护人员的酬劳可以借鉴国外的资薪制度，医护人员每签约一名用户，将得到相应的报酬，另外的收入可根据需要长期进行身体监测的用户如慢性病患者、老年人等的人数和服务质量确定。同时可以设立工作激励制度，依据医护人员的职称、工作经验、学历、所获荣誉等方面适当的提升医护人员收入。
参考文献：
[1]解读：《“健康中国2030”规划纲要》[J].人口与计划生育，2016，（12）：4-5.
[2]李鲁主编.社会医学，第3版[M].人民卫生出版社.2007：107-108.
[3]符美玲，冯泽永，陈少春.发达国家健康管理经验对我们的启示[J].中国卫生事业管理，2011，（03）：233-236.
[4]张玉婷，赵小兰. 健康管理学科发展现状及展望[J].世界最新医学信息文摘，2015，（51）：3-4.
[5]谭晓东，祝淑珍，谢棚印，谢耀飞.“健康中国”背景下健康管理的发展思路[J].公共卫生与预防医学，2015，（06）：1-4.
[6]联合国教育，科学及文化组织.国际性教育技术指导纲要[EB/OL].http：//unesdoc.unesco.org/images/0018/001832/183281c.pdf，2010-06.
[7]陈再跃.西方学校青少年性教育的启示[J].青少年犯罪问题，2008，（04）：36-39.
[8]李長明.关于当前医疗改革、社区卫生服务和全科医学建设的三点思考[J].中国全科医学，2014，（01）：1-2.
作者简介：张亦婷。海南医学院，热带医学与检验医学院，医学检验技术专业。2014年入学。本科在读学生。王健，海南医学院，高等职业教育学院，临床医学专业。2015年入学。专科在读学生。周美秀。海南医学院，热带医学与检验医学院，医学检验技术专业。2015年入学，本科在读学生。通讯作者：孙蕾（1983—）女。山东牟平人。中国石油大学（华东）马克思主义学院2011级博士研究生。海南医学院讲师。从事于马克思主义中国化研究、思想政治教育等。
※基金项目：国家大学生创新创业训练计划项目“康德社区私人健康管理服务中心”（项目编号：201611810065）.
关键词：健康中国 健康管理 “健康中国”2030规划纲要
早在2008年，我国就提出了“健康中国”这个概念。党的十八届五中全会更是充分肯定了“健康中国”，把“健康中国”作为我国的健康发展战略之一。中共中央国务院发布了《“健康中国”2030规划纲要》（以下统称“纲要”）。《纲要》和“健康中国”有着相似的目标——把中国变成一个“健康”中国，营造一个优良环境，让国人生活在没有污染的环境中，完善社会公共服务体系，构建和谐良好的社会，整体提高国民的身体素质，转变经济发展结构，发展新型健康产业等。《纲要》指明了当今“健康中国”战略下面对的问题，是作为实施“健康中国”战略的基本方针，是实现“健康中国”过程中必不可少的支持。
一、“健康中国2030规划纲要”的基本思想和核心内容
1.基本思想。纲要是以我国医药卫生体制改革实践为基础，以科学发展观和以人为本为行动指导思想，以实现卫生事业和国民健康跨越式发展为目标的国家战略。指出和解决我国当前经济发展过程中遇到的突出问题，健全和创新目前的体制机制、全面合理规划卫生计生、体育健身、环境保护、食品药品、公共安全、健康教育等领域政策措施。《纲要》旨在通过解决全国人民与健康、经济、环境等之间的矛盾，让我国的经济在更高的平台上发展，全国人民生活环境和身体素质得到多方面的提升。建设“健康中国”是中华民族实现全面的小康生活，走向社会主义现代化，实现中国梦的重要基石。
2.核心内容。建国以来，我国在卫生健康领域的改革已经发生了显著的提高，但随着全国人民生活水平的提高，我国关于卫生医疗健康等方面的问题又提高了一个层次。《纲要》确定了以后15年“健康中国”发展的目标，以人民为主为发展核心观念，牢固建立和贯彻落实创新、就健康生活、协调并进、互利共享的发展理念，主要以乡村和基层为发展重点，以改革创新为发展动力，中西医并驾齐驱，努力建成“健康中国”，以提高人民健康水平为核心。《纲要》突出强调了三项重点内容：一是预防为主、关口前移，推行健康生活方式，减少疾病发生，促进资源下沉，实现可负担、可持续的发展；二是调整优化健康服务体系，强化早诊断、早治疗、早康复，在强基层基础上，促进健康产业发展，更好地满足群众健康需求；三是将“共建共享全民健康”作为战略主题，坚持政府主导，动员全社会参与，推动社会共建共享，人人自主自律，实现全民健康。《纲要》充分肯定了以个人健康的核心思想，以让每个人都拥有健康的身体素质为最终目标进行改革。《纲要》从影响个人健康问题，如个人的生理状态、心理状况、周围的环境因素、周围的医疗卫生服务水平等因素进行了全方位的分析，制定了五个战略任务：普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业。最后两个战略任务即“健全支撑与保障”、“强化组织实施”是以全国人民这个庞大的群体为目标提出如何进行卫生医疗方面的管理和运行。
二、健康管理概述
1.健康管理的涵义。健康管理是以不同健康状况的人群的健康需求为导向，对个人或群体进行健康状况以及各种健康危险因素进行全面检测、分析、评估和预测，向人们提供相应专业健康咨询和指导服务，并提出相应的健康计划，协调个人、组织和社会的行动，继而针对各种健康危险因素进行系統干预和管理的过程。健康管理发挥了其“管理”的特性，在固定时间范围内对个体和人体进行全面检测和分析，可以说是一个动态的过程，只有这样才能根据受检者进行评估和预测，并提出解决问题。
2.健康管理的服务对象。对象包括健康人群、亚健康人群、患有急慢性病、术后恢复等人群。
3.健康管理的作用。我国目前有14多亿人口，看病对于个人、家庭、社会来说都是一笔不小的开支。参与到健康管理项目中，能在一定程度上减少家庭的支出。近年来，人们对于健康的理念都有了不同程度的提高，人们不再只专注于温饱问题，更多的是如何健康地活着。健康人群和亚健康人群往往是很容易被人们忽视的，由于个人的生活方式、周围环境因素等影响因素的作用，自身体内可能已经发生了病理性改变，自己却无意识或者只是隐约察觉到异常。
慢性病（慢性非传染性疾病）是全世界都在关注的热点疾病。我国慢性病死亡率为总死亡人数的86.6%，远高于全球水平。主要死因是心脑血管疾病、癌症和慢性呼吸系统疾病。定期体检可以帮助我们及早确诊是否患有慢性病的潜在危险，如果出现慢性病的前兆，可以在医生和相关专业人士的指导下进行疾病干预，有很大的几率防止慢性病病发。
如果全国各乡镇都建立健康管理项目，将会需要大量的医护人员，能够为我国的医学专业的学生创造更多的就业机会。加入健康管理项目的人们可以得到既便利又全面的健康报告，还可以咨询责任医生。
三、国外健康管理现状
1.美国。健康管理最早起源于美国。美国健康管理类计划通过和某些医生、医院或医疗服务机构达成某些协议来提供一定范围内的服务，达到为会员降低医疗成本的目的。家庭医生作为健康管理模式之一，在美国已经拥有了成熟的体系，美国的家庭医生负责居民人数很少，其主要的职责是向社区居民提供多种多样的医疗健康服务，日常中社区居民可以随时向家庭医生了解情况，不用担心家庭医生太繁忙而无法解决居民的问题。美国现在已拥有一条成熟的健康管理体系，包括医疗集团、医疗机构、健康促进中心、大中型企业、社区服务组织等，都为大众提供各种形式、内容多样的健康管理项目及其相关服务，成为美国医疗保健系统的一支重要力量。
2.加拿大。家庭医生制度在加拿大已有30多年的发展历史，其已经发展出了很多家庭健康项目，比如家庭护理项目（home care program）、“优秀”机构项目（wellness institute program）、家庭护士服务项目（home nurse service program）等等。每个项目都是根据不同人群的需求来设置的，“家庭照顾项目”是针对那些出院后的患者，运用合理的方法措施解决他们在出院后产生的其他身体、心理、家庭、经济等方面的问题。“优秀机构项目”主要为出院患者提供健康服务，保证他们能保持长期健康。“家庭护士服务项目”主要给患者提供健康教育、医疗技术方面的支持，让他们能安全、独立的生活。加拿大家庭制度下的医疗项目给不同类型的患者提供人性化的服务，根据患者的不同情况制定详细的生活安排，真正的发挥了家庭医生制度的优越性。 3.日本。作为亚洲的发达国家之一，其在1959年就开始了健康管理。几十年的发展，日本的健康管理已经被列入相关法律中，成为每一个日本公民所要履行的义务。在日本，健康管理的内容包括：健康调查、健康体检、体检后评估（包括个体评估和群体评评估）和帮助、健康增进活动、健康教育。日本对于健康管理是非常的重视的，同时能取得今天的成功也要归功于日本把健康管理列入法律之中，成为日本民众都要去履行的义务。
四、国内健康管理现状
我国的健康管理还处于起步阶段，目前主要是以体检的形式发挥着作用。目前虽然我国有城镇居民基本医疗保险，但只是针对患病的居民，却不能保障那些亚健康和其他有疾病前兆的人。我国在资金、人力、物力方面对健康管理的投入很少，法律法规不完善，市场运行机制不合理。国内仅有少数几家大学开设与全球健康相关的专业。现在许多人对健康的关注不够，特别是一些年轻人认为自己不会得什么大病，而且有些人认为健康只是身体没有发生病理性改变，缺乏对心理健康的关注。
虽然我国的健康管理还处于发展阶段，但还是迎来了一些可喜的成果。2005年，卫生部职业技能鉴定指导中心组织相关领域的专家启动了健康管理师国家职业的申报工作，同年劳动和社会保障部批准将健康管理师列为卫生行业特有国家职业。2007年劳动和社会保障部、卫生部共同制定了健康管理师国家职业标准，随后，卫生部组织有关专家编写了健康管理师培训教材等，并承担国家职业资格的鉴定考核工作。截止到2014年，国内健康体检与健康管理相关机构已发展到5000余家，从业人员达数十万人。2006年健康风险评估和控制专业委员会成立了。2007年7月成立了健康管理学分会，同年10月创办了中华健康管理学杂志，该杂志作为国内首家有关健康管理的学术刊物，标志着我国的健康管理有了强有力的学术指导。这一系列的进展表明了我国健康管理行业正在井然有序地发展。在青少年生长健康教育方面，中国计生协在2000年启动了“中国青春健康项目”，该项目主要向青少年普及性与生殖健康方面的知识，目前有一个受各大高校青睐的“高校青春健康项目”。2011年湖北省开始实施"健康湖北”全民行动计划，以期望达到“全省居民健康水平继续优于全国平均水平”的总目标。2013年湖北省建立的3個省级健康管理试点机构在经过几年的运行后，也获得了不错的成绩。2015年8月中加国际健康管理中心成立，该健康管理中点关注慢性病的管理，以我国中医的“治未病”的理念为核心。
五、我国健康管理发展建议与对策
历史证明我国要取得很好的发展就不能不立足于国情，我们要创建一个具有中国特色社会主义的健康管理体系。在发展健康管理的过程中我们可能会遇到和发达国家曾经遇到的问题，因此可以适当借鉴发达国家的解决方案，这样能起到事半功倍的效果。
1.提高国民身体素质。应大力推进农村和基层医疗设施的建设，在农村和基层的社区或人群较密集的地方安装医疗运动的器械。但要确保建设的基础设施能够为人民所用。加大力度宣传健康知识，制作健康知识普及的公益广告，建议电视台或网络播放平台播放各类节目之前可以插播一小段健康知识普及的公益广告。鼓励地区周围相关医学专业学校和社区合作，定期开展身体健康检查活动，既能使居民受益，又能增长医学生的临床经验。
2.加强学生的青春健康教育。各中小学应该注重中小学生的青春健康教育。其实全面的性教育是生殖系统的解剖结构和生理功能、疾病预防、生殖与避孕、性心理的发展、相关法律等知识的教育；人际关系、亲密关系、沟通与拒绝的技巧、决策能力等技能的教育；认识自己、决定能力、责任、义务、权利等知情选择的教育。瑞典的学校性教育体系分为：幼儿阶段、初等学校阶段、高等学校阶段和大学阶段四个层级，每个层级有不同的性教育内容。幼儿阶段针对7-10岁儿童，涉及月经初潮、性交行为、自慰、避孕、生殖、怀孕及分娩的基本知识；初等学校阶段针对10-13岁儿童，涉及青春期第二性征、性病、同性恋、裸露癖及恋童癖；高等学校阶段针对13-16岁的学生，涉及亲昵、不同的性角色、婚前性关系、婚姻与家庭、堕胎、色情宣传、色情服务业、艾滋病和“安全性行为”以及相关的咨询机构信息；大学阶段涉及不同的性取向、相爱、性功能障碍的表现以及宗教和社会道德对性的不同看法、少数移民群体的性价值取向。
青少年不安全性行为和沾染毒品的人数增加与青春健康教育的关注度和普及程度不高有一定的相关性。青春健康教育所涉及方方面面对青少年的成长有着重要的作用，同时能解决他们在成长过程中遇到的一些困惑。青少年对世界还没有全面的认识，所以学校和家庭有责任帮助中小学生们树立一个正确的人生观、价值观、世界观。
3.加大力度，培养大量高质量的全科医生。医护人员是在健康管理项目中的重要角色之一，在我国目前庞大的人口基数下，健康管理项目对于全科医生和护理人员的需求量非常的大。在加强农村和基层的健康管理建设时，是否有大量的医护人员愿意到农村和基层工作？同时到农村或基层工作后如何保障医护人员能继续学习的条件和工资等这些都是我们要考虑的问题。
首要的问题就是我国应该加大投入力度，培养高质量的全科医生。全科医生的职责是提供高质量"综合的"持续的和个体化的保健； 能够为患者制定保健方案，选择经济效益比较好的措施； 通过有效解释和帮助，开展健康教育，代表社区倡导健康促进活动，管理健康资源，利用卫生资料，在卫生系统内与个体或组织一起工作，满足患者和社区的要求。所以参与运行健康管理的全科医生要经过专业的训练才能参加工作。山东省就培养全科医生问题颁布了通知，山东省医学高等院校将实施定向医学生免费教育，高中毕业生可以免费报考五年制的临床医学和中医学专业，但毕业后自愿到乡镇卫生院长期从事医疗卫生工作。该办法可以增加全科医生的数量，但是否能培养出高质量的全科医生，我们是不得而知的，因此政策决定者应该出台相应措施确保该模式的全科医生能胜任以后的工作。 4.提供给医护人员再继续学习的条件。医学发展是不断更新换代的，现有临床治疗方案在多年后可能不再适用于临床，为了培养高质量的医护人员，就要提供给他们再学习的条件，现在互联网行业发展迅速，对于一些乡镇医院的医护人员，可以通过观看网络课程来学习。目前市面上一些有名的app如春雨医生、丁香园等都是线上医学知识交流和解答疑惑的好平台。定期组织医护人员到上级医院进行实地考察学习或者进行网络学习。面对不同的人群，医生在开展查项目选择和身体健康评估的时候，要提供准确的检查项目和评估结果，这样才能为接下来的疾病监测起到决定性作用。
5.合理确定医护人员酬劳。对参与到健康管理项目中的医护人员来说，他们与医院的医护人员稍有差别。健康管理项目中的医护人员主要以输出公共卫生服务为主，所以要制定特殊的薪酬制度来确保医护人员的酬劳。对于医护人员的酬劳可以借鉴国外的资薪制度，医护人员每签约一名用户，将得到相应的报酬，另外的收入可根据需要长期进行身体监测的用户如慢性病患者、老年人等的人数和服务质量确定。同时可以设立工作激励制度，依据医护人员的职称、工作经验、学历、所获荣誉等方面适当的提升医护人员收入。
参考文献：
[1]解读：《“健康中国2030”规划纲要》[J].人口与计划生育，2016，（12）：4-5.
[2]李鲁主编.社会医学，第3版[M].人民卫生出版社.2007：107-108.
[3]符美玲，冯泽永，陈少春.发达国家健康管理经验对我们的启示[J].中国卫生事业管理，2011，（03）：233-236.
[4]张玉婷，赵小兰. 健康管理学科发展现状及展望[J].世界最新医学信息文摘，2015，（51）：3-4.
[5]谭晓东，祝淑珍，谢棚印，谢耀飞.“健康中国”背景下健康管理的发展思路[J].公共卫生与预防医学，2015，（06）：1-4.
[6]联合国教育，科学及文化组织.国际性教育技术指导纲要[EB/OL].http：//unesdoc.unesco.org/images/0018/001832/183281c.pdf，2010-06.
[7]陈再跃.西方学校青少年性教育的启示[J].青少年犯罪问题，2008，（04）：36-39.
[8]李長明.关于当前医疗改革、社区卫生服务和全科医学建设的三点思考[J].中国全科医学，2014，（01）：1-2.
作者简介：张亦婷。海南医学院，热带医学与检验医学院，医学检验技术专业。2014年入学。本科在读学生。王健，海南医学院，高等职业教育学院，临床医学专业。2015年入学。专科在读学生。周美秀。海南医学院，热带医学与检验医学院，医学检验技术专业。2015年入学，本科在读学生。通讯作者：孙蕾（1983—）女。山东牟平人。中国石油大学（华东）马克思主义学院2011级博士研究生。海南医学院讲师。从事于马克思主义中国化研究、思想政治教育等。
※基金项目：国家大学生创新创业训练计划项目“康德社区私人健康管理服务中心”（项目编号：201611810065）.