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摘 要：医院财务管理工作是医院工作的核心环节。医院财务管理工作的好坏会直接影响到医院的正常发展。在当前市场复杂竞争形势下，做好医院财务管理工作对于提升员工凝聚力和竞争力都有着十分重要的关系。本文结合工作实践，就转变财务管理的理念和完善医院财务管理的机制等方面进行了初次探析。
关键词：财务管理 医院 机制
医院是医疗公共服务的重要部门，对于人们身体健康和生命安全有着重要影响，直接关系到社会的稳定与发展，所以，做好医院的日常管理十分必要。财务管理是医院管理的重要组成部分，其管理水平决定着医院各个部门是否能够正常运行。因此，加强对医院财务管理的研究，解决存在的问题，提高管理的水平，具有十分重要的现实意义。
一、医院财务管理当中存在的问题
1.对于财务管理的重要性认识不足，缺乏风险意识。在当前的许多医院当中，没能充分认识财务管理的重要性是导致各种财务问题发生的主要原因。首先，许多医院领导对财务管理工作不够了解，没能重视财务管理的辅助决策和监督控制功能，仅把财务管理当成会计核算来对待，停留在单纯的财务表面工作层次上，导致一些医院管理问题没能被及时发现。其次，在医院基层人员，尤其是财务管理人员的当中，受自身素质和领导观念影响，对财务管理也没有正确的理解，只是单纯的完成领导安排的任务，没有对财务管理工作进行深入探索，缺乏工作积极性，自然也会妨碍财务管理水平的提升。最后，在计划经济下，医院的各项事业基本由国家包办，财政资金是主要的资金供应者，单位需要钱就向财政要，不存在市场经营风险，更不存在关门倒闭等问题，造成医院管理者风险意识淡薄，风险意识低下。
2.财务管理的方法较为粗放，成本核算不科学。在当前的医院财务管理当中，其管理方法依然较为粗放，存在着许多薄弱环节，降低了财务管理的效果。首先，医院的各个部门之间存在着严重的不协调问题，各个科室并不会完全服从财务部门的指令，许多财务管理规定并不能被有效执行，导致许多不可控因素发生，不仅降低了财务管理的效率，还增加了医院的财务管理风险。其次，医院的财务管理还存着“重购轻管”现象，在医疗设备和场地建设等固定资产方面，存在盲目投资、随意采购的现象，没有严谨的投资计划，而且缺乏有效的管理，导致资源闲置、浪费问题严重，降低了医院资金使用效益。最后，在市场经济下，医院不但要融入一般市场活动中，还必须参与医疗服务这个特殊市场的竞争，以尽可能少的消耗取得尽可能多的社会效益和经济效益。而在成本核算上医院现行的成本核算只为分奖金算物价的办法已不科学。
3.缺乏足够力度的财务内部控制和财务人员应有的培训考核制度。内部控制是财务管理的重要环节，对于提高财务管理工作执行情况、保证财务管理的效果有着重要作用，然而，内部控制力度的不足是许多医院存在的普遍现象。首先，没有健全的内部控制机制，相应内部控制机构和岗位责任体系混乱，内部控制人员权责不明，使得许多财务管理工作问题无法被及时发现；其次，没有良好的内部监督和管理机制，对于一些以权谋私、弄虚作假等财务问题缺乏相应的监督管理，损害了医院的经济效益，影响了医院财务管理的正常进行。最后，醫院财务人员普遍索质不太高，甚至出现关系户，对账务核算及监控体系没有全面的了解。部分医院财务负责人只会报销审批而不懂会计核算、监管和控制，分析问题解决问题的能力较差，没有能力进行合理的会计核算和人员分工。另外，医院也缺乏应有的会计基本知识培训和考核制度。
4.财务管理的信息化水平较低。财务精细化管理是医院财务管理发展的必然趋势，对于提高医院对下属科室、机构财务情况的了解和管理水平有着重要作用，而财务精细化管理的首要条件即信息化管理系统，因此，提高医院财务管理的信息化水平十分必要。但是，在当前的医院实际情况中，有许多医院的信息化管理水平较低，既没有引进先进的财务管理软件，也没有足够专业水平的操作人员，导致医院财务管理的相关信息传递速度较慢、准确性不高、处理较为繁琐，这些问题都给医院财务管理整体水平提升造成了负面影响。
二、解决医院财务管理问题的对策
1.加强对财务管理重要性的认识，提高风险意识。正确的财务管理理念是医院财务管理水平提升的基础，所以，医院要充分认识到财务管理的重要性。首先，财务主管应该向医院领导和全院职工宣传加强财务管理的必要性和财务管理的作用。使全院职工了解如何利用财务管理的信息降低医院的运营成本和提高资金的使用效率；其次，财务管理人员要正确认识财务管理，按照财务管理的要求组织和实施日常的财务核算工作，严格管理和公布各部门、各科室的财务预算、执行情况，确保财务管理工作的全面性、有效性，提高医院的财务管理水平，提升医院的市场竞争能力。最后，医院领导应明白医院作为独立的经营单位，也存在着财务风险。如果医院长期经营不善，收不抵支，年年出现亏损状况，也必将被兼并或者破产。同时学会分析医院的财务报表信息。在医院效益好的时候也不能放松警惕，不能被一时表面的良好业绩所迷惑。尤其是在医院面临危机的时候，风险意识显得更加重要。
2.促进医院财务管理的精细化进程，改变成本核算方法。医院财务管理的精细化主要包括两个方面，一方面是健全财务管理制度，将财务管理涉及的稽核、核算、编制、出纳等相关岗位责任进行明确，并加强各个岗位之间的协调性，提高对财务风险的控制能力和管理工作效率；其次，加强对各个科室的财务管理，使其充分配合财务管理部门，严格完成相应指令，提高财务管理工作的准确性。最后在成本核算上医院应改变现行的成本核算只为分奖金算物价的办法，应采用全面成本管理法，全面成本管理的目的就是控制支出，节能降耗，降低服务成本优势和运营成本。
3.加强医院财务管理的内部控制，提高财务人员素质和考核机制。首先，制定科学的衡量体系，避免内部控制工作的复杂性，提高内部工作过程中各个环节的效率，根据医院的实际情况，并针对财务管理环节的不同，制定相应的控制策略；其次，加强内部的监督与管理，对财务管理的相关岗位、人员和流程进行监督，及时发现存在的问题并进行解决，提高财务管理的效果。最后，提高医院财务部门的整体素质对医院的财务风险防范有十分重要的作用，品质不好的财务人员对医院造成的危机是难以估量的。制定和完善对财务人员的激励措施，加强对财务人员的业务培训，提高财务人员的综合素质。
4.提高医院财务管理的信息化水平。信息化水平的提升离不开计算机技术的支持，在医院当中，加强计算机应用率，加大财务管理软件和硬件的投入，建立完善的信息管理平台，将医院各个科室、部门和运行过程中的相关成本、收入等财务信息纳入到其中，实现医院内部信息的共享，提高信息的时效性、准确性，使医院财务管理工作的效率、效果得到大幅度提升。
三、结语
综上所述，提高财务管理水平是当前医院的重要工作，对于医院日常管理工作的良好进行和未来的良性发展有着重要作用。在当前的医院财务管理的当中，还存在着各种各样的问题，对此，需要采取相应的对策进行解决，才能有效促进医院财务管理工作的正常开展，提高医院整体管理工作水平。
参考文献：
[1]高殿杰.医院财务管理中存在的问题及对策探讨[J]，经营管理者，2014，36：71.
[2]金树燕.财务管理在医院中的重要地位[J]，辽宁经济，2007（12）.39：40.
[3]毛彩霞.浅析提高医院资金财务管理的措施[J]，中国外资，2013（12）.
作者简介：陈涛（1980—），男，汉族，会计师，主要从事医院财务管理工作。
关键词：财务管理 医院 机制
医院是医疗公共服务的重要部门，对于人们身体健康和生命安全有着重要影响，直接关系到社会的稳定与发展，所以，做好医院的日常管理十分必要。财务管理是医院管理的重要组成部分，其管理水平决定着医院各个部门是否能够正常运行。因此，加强对医院财务管理的研究，解决存在的问题，提高管理的水平，具有十分重要的现实意义。
一、医院财务管理当中存在的问题
1.对于财务管理的重要性认识不足，缺乏风险意识。在当前的许多医院当中，没能充分认识财务管理的重要性是导致各种财务问题发生的主要原因。首先，许多医院领导对财务管理工作不够了解，没能重视财务管理的辅助决策和监督控制功能，仅把财务管理当成会计核算来对待，停留在单纯的财务表面工作层次上，导致一些医院管理问题没能被及时发现。其次，在医院基层人员，尤其是财务管理人员的当中，受自身素质和领导观念影响，对财务管理也没有正确的理解，只是单纯的完成领导安排的任务，没有对财务管理工作进行深入探索，缺乏工作积极性，自然也会妨碍财务管理水平的提升。最后，在计划经济下，医院的各项事业基本由国家包办，财政资金是主要的资金供应者，单位需要钱就向财政要，不存在市场经营风险，更不存在关门倒闭等问题，造成医院管理者风险意识淡薄，风险意识低下。
2.财务管理的方法较为粗放，成本核算不科学。在当前的医院财务管理当中，其管理方法依然较为粗放，存在着许多薄弱环节，降低了财务管理的效果。首先，医院的各个部门之间存在着严重的不协调问题，各个科室并不会完全服从财务部门的指令，许多财务管理规定并不能被有效执行，导致许多不可控因素发生，不仅降低了财务管理的效率，还增加了医院的财务管理风险。其次，医院的财务管理还存着“重购轻管”现象，在医疗设备和场地建设等固定资产方面，存在盲目投资、随意采购的现象，没有严谨的投资计划，而且缺乏有效的管理，导致资源闲置、浪费问题严重，降低了医院资金使用效益。最后，在市场经济下，医院不但要融入一般市场活动中，还必须参与医疗服务这个特殊市场的竞争，以尽可能少的消耗取得尽可能多的社会效益和经济效益。而在成本核算上医院现行的成本核算只为分奖金算物价的办法已不科学。
3.缺乏足够力度的财务内部控制和财务人员应有的培训考核制度。内部控制是财务管理的重要环节，对于提高财务管理工作执行情况、保证财务管理的效果有着重要作用，然而，内部控制力度的不足是许多医院存在的普遍现象。首先，没有健全的内部控制机制，相应内部控制机构和岗位责任体系混乱，内部控制人员权责不明，使得许多财务管理工作问题无法被及时发现；其次，没有良好的内部监督和管理机制，对于一些以权谋私、弄虚作假等财务问题缺乏相应的监督管理，损害了医院的经济效益，影响了医院财务管理的正常进行。最后，醫院财务人员普遍索质不太高，甚至出现关系户，对账务核算及监控体系没有全面的了解。部分医院财务负责人只会报销审批而不懂会计核算、监管和控制，分析问题解决问题的能力较差，没有能力进行合理的会计核算和人员分工。另外，医院也缺乏应有的会计基本知识培训和考核制度。
4.财务管理的信息化水平较低。财务精细化管理是医院财务管理发展的必然趋势，对于提高医院对下属科室、机构财务情况的了解和管理水平有着重要作用，而财务精细化管理的首要条件即信息化管理系统，因此，提高医院财务管理的信息化水平十分必要。但是，在当前的医院实际情况中，有许多医院的信息化管理水平较低，既没有引进先进的财务管理软件，也没有足够专业水平的操作人员，导致医院财务管理的相关信息传递速度较慢、准确性不高、处理较为繁琐，这些问题都给医院财务管理整体水平提升造成了负面影响。
二、解决医院财务管理问题的对策
1.加强对财务管理重要性的认识，提高风险意识。正确的财务管理理念是医院财务管理水平提升的基础，所以，医院要充分认识到财务管理的重要性。首先，财务主管应该向医院领导和全院职工宣传加强财务管理的必要性和财务管理的作用。使全院职工了解如何利用财务管理的信息降低医院的运营成本和提高资金的使用效率；其次，财务管理人员要正确认识财务管理，按照财务管理的要求组织和实施日常的财务核算工作，严格管理和公布各部门、各科室的财务预算、执行情况，确保财务管理工作的全面性、有效性，提高医院的财务管理水平，提升医院的市场竞争能力。最后，医院领导应明白医院作为独立的经营单位，也存在着财务风险。如果医院长期经营不善，收不抵支，年年出现亏损状况，也必将被兼并或者破产。同时学会分析医院的财务报表信息。在医院效益好的时候也不能放松警惕，不能被一时表面的良好业绩所迷惑。尤其是在医院面临危机的时候，风险意识显得更加重要。
2.促进医院财务管理的精细化进程，改变成本核算方法。医院财务管理的精细化主要包括两个方面，一方面是健全财务管理制度，将财务管理涉及的稽核、核算、编制、出纳等相关岗位责任进行明确，并加强各个岗位之间的协调性，提高对财务风险的控制能力和管理工作效率；其次，加强对各个科室的财务管理，使其充分配合财务管理部门，严格完成相应指令，提高财务管理工作的准确性。最后在成本核算上医院应改变现行的成本核算只为分奖金算物价的办法，应采用全面成本管理法，全面成本管理的目的就是控制支出，节能降耗，降低服务成本优势和运营成本。
3.加强医院财务管理的内部控制，提高财务人员素质和考核机制。首先，制定科学的衡量体系，避免内部控制工作的复杂性，提高内部工作过程中各个环节的效率，根据医院的实际情况，并针对财务管理环节的不同，制定相应的控制策略；其次，加强内部的监督与管理，对财务管理的相关岗位、人员和流程进行监督，及时发现存在的问题并进行解决，提高财务管理的效果。最后，提高医院财务部门的整体素质对医院的财务风险防范有十分重要的作用，品质不好的财务人员对医院造成的危机是难以估量的。制定和完善对财务人员的激励措施，加强对财务人员的业务培训，提高财务人员的综合素质。
4.提高医院财务管理的信息化水平。信息化水平的提升离不开计算机技术的支持，在医院当中，加强计算机应用率，加大财务管理软件和硬件的投入，建立完善的信息管理平台，将医院各个科室、部门和运行过程中的相关成本、收入等财务信息纳入到其中，实现医院内部信息的共享，提高信息的时效性、准确性，使医院财务管理工作的效率、效果得到大幅度提升。
三、结语
综上所述，提高财务管理水平是当前医院的重要工作，对于医院日常管理工作的良好进行和未来的良性发展有着重要作用。在当前的医院财务管理的当中，还存在着各种各样的问题，对此，需要采取相应的对策进行解决，才能有效促进医院财务管理工作的正常开展，提高医院整体管理工作水平。
参考文献：
[1]高殿杰.医院财务管理中存在的问题及对策探讨[J]，经营管理者，2014，36：71.
[2]金树燕.财务管理在医院中的重要地位[J]，辽宁经济，2007（12）.39：40.
[3]毛彩霞.浅析提高医院资金财务管理的措施[J]，中国外资，2013（12）.
作者简介：陈涛（1980—），男，汉族，会计师，主要从事医院财务管理工作。