产妇宫缩痛的心理护理

来源 :临床护理与医学进展 | 被引量 : 0次 | 上传用户:curarchy
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  [摘要]产妇对宫缩痛的紧张恐惧心理以及护理人员所掌握的知識及对产妇的态度也会对产妇的分娩起着重要的作用。
  [关键词]宫缩痛;心理因素;护理人员
  
  分娩是一种正常的生理过程,但全过程都是靠产妇宫缩将胎儿及其附属物从子宫内娩出,从正规的规律宫缩痛开始直到分娩结束,整个过程中有的可适应,有的难以适应,产妇的心理状态有对即将成为母亲的喜悦,对分娩的恐惧和对婴儿性别的担忧,对陌生环境的紧张和孤独,这些因素常可引起宫缩乏力,产程长,胎儿宫内窘迫,产后子宫收缩不好所致大出血及产后抑郁症,现做出如下护理:
  
  1 产妇心理
  
  1.1 产妇缺乏生育知识,容易产生紧张和恐惧感,又对疼痛极为敏感,有的有较轻的耐受力,有的产生陌生感,不安全感,对吵闹不安的产妇,要更加热情。细心。耐心地照护和安慰,并激发其对美好未来的追求。
  
  1.2 消除心理障碍可以缩短产程,提高分娩质量,可以减少手术产的机会,让其家属陪伴在身边给予产妇精神支持,对产妇宫缩疼痛时进行解释安慰是非常必要的,可以在宫缩间歇时告诉她分娩疼痛是正常的,向她讲述分娩的相关知识,宫缩发动的原因,鼓励其勇敢,虽然宫缩带来了疼痛,不适感,但也带来了喜悦,使其树立分娩的信心。
  
  2 加强分娩时心理护理
  
  产妇开始出现规律宫缩后,向产妇说明宫缩痛是正常的生理现象和必然的规律,消除其紧张因素。同时用多种形式分散其注意力,如教产妇观察、感受、记取宫缩间歇和宫缩持续时间;耐心倾听产妇的诉说,科学地、技巧地解释其提问;用幽默、暗示方法与其交谈,及时肯定其正确使用呼吸及松弛技巧。并配合轻音乐的放送。这样可消除或减轻陌生和疼痛感。配合休息和睡眠,减少体力消耗,同时建议丈夫陪伴。增加亲切和依托感。第二产程时,正确指导产妇使用腹压,必要时给产妇予以产程进展的提示。使其与医护人员密切配合,顺利完成全产程。
  
  3 医护人员应具备的条件
  
  3.1 对护理人员的信任感也会影响到产妇宫缩痛的进展,这就要求护理人员不仅具备丰富的护理知识,而且还要了解和掌握产妇的心理活动规律,熟练运用心理学的知识和方法,最大限度地满足产妇心理上和生活中的需要,指导并配合家人共同努力解除她思想上和生活上的顾虑,以帮助产妇度过她人生中即重要又幸福的阶段。
  
  3.2 护理人员的态度也会影响产程的进展甚至造成产程停滞,作为医护人员,对产妇及其家属的急切心理要表现出充分理解,并耐心作出解释。对产妇提出的问题要进行全面正确的解释,并且语句要简明扼要通俗易懂。态度和蔼,技术操作娴熟,不粗暴,多陪伴产妇,密切观察产程进展,以及时发现并处理异常。随时告知家属产程进展的相关信息,尽量满足产妇及其家属要求,避免同病人发生争执或任何方面表现出不耐烦与冷漠,而护理人员的微笑服务,态度温和则会使产程进展顺利。
  
  4 心理护理的作用
  
  4.1 心理护理可减少产后出血及剖宫产率的发生,许多产妇对自然分娩信心不足,当感觉疼痛不能忍受时即要求剖宫产。心理护理可使产妇保持良好的心理状态,积极配合医护人员使一些胎位异常、轻度头盆不称得以纠正。同时。有效地做好心理护理,减少了胎儿宫内窘迫的发生率、剖宫产率。做好心理护理使产程进展正常,减少子宫收缩乏力因素从而降低了产后出血的机会。
  
  4.2 用转移注意力,按摩,深吸气法减轻产程疼痛,对于在产程中耐受力强的产妇要给与鼓励,对于难受力弱疼痛高度敏感者要多关心,在宫缩过强过频时多与产妇交谈,以分散其对疼痛的注意力,或抚摸产妇腹部,按摩腰骶部。嘱产妇阵痛时深呼气,同时交代产妇及时排空膀胱,进高热量饮食,保持体力。
  心理护理是整体护理的重要组成部分,良好的心理护理能够缓解产妇负性情绪反应,增加分娩自信心,降低对疼痛敏感度,促进有效宫缩,减少不必要的医疗干预,促进产程进展,对顺利分娩起到十分重要的作用。合理的心理护理能减轻产妇的紧张恐惧心理,顺利完成分娩过程,对于促进乳汁分泌,促进母婴健康起着积极的作用,而通过以上的心理护理,使产妇消除恐惧,保存精力和体力,缩短产程,减少产后大出血、胎儿宫内窘迫等并发症,也避免了人为因素造成的剖宫产术。所以在减轻宫缩痛各环节中,心理护理是目前减轻宫缩痛的最有效方法。
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