从乌云密布到雨过天晴

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  前不久,我在看门诊,刚忙完一个病人,还没有来得及坐下,四个小工模样的人用担架抬着一个男病人风风火火地闯了进来,后面还跟着一位女士,手上提着一双男式皮鞋。
  “哎哟,疼死我了!”担架上的男病人哼哼唧唧地叫着。见状,我急忙嘱咐他们将病人放到床上。经检查,我诊断这位男病人患了腰椎后关节滑膜嵌顿症,需要进行手法复位。由于复位治疗需要助手,我便喊实习医生小魏过来帮忙。不料,病人家属却不同意,大声嚷道:“不要叫实习生搞,不要叫实习生搞!”我有点生气,说:“我要给病人行腰椎定位旋转复位术,必须要有一个助手帮助固定病人的大腿和髋关节,你不让实习医生帮忙,我一个人怎么操作?再说,我是带教老师,带不好学生,便是我的失职!医学是一门非常讲究临床经验的学科,如果什么治疗都不让实习医生做,他们的实践技能怎么提高?”病人家属不吱声了,但脸色很不好看。我顾不得那么多,立即开始复位治疗。只听见“喀啪”一声,腰椎复位成功,再用按摩手法在腰部理顺弹拨一两分钟后,我让病人慢慢站起来试试。病人小心翼翼地站了起来,活动了下腰,顿时惊喜不已,连连向我道谢:“咦,真神了,不疼了!谢谢医生!谢谢医生!”家属见状,也露出了笑容。原本乌云密布的医患关系,终于“雨过天晴”。
  病人要求老医生治疗,情有可原。将心比心,如果我自己生病了,也是想找老医生治疗,毕竟他们的临床经验丰富些嘛!但从另一方面考虑,如果大家都去找老医生、名医生看病,实习医生和年轻医生的业务如何才能长进呢?老医生每天要看上百号甚至数百号病人,又咋能保证医疗质量呢?一旦这些老医生退休了,医学这面大旗还怎么“扛”下去呢?
  在人们的观念中,医务人员在任何情况下都必须全心全意为病人服务,而病人不存在配合和支持治疗的义务,且一旦目的没有达到,轻则辱骂,重则殴打医务人员。这种只讲病人权利而不讲病人义务的观念,严重损害了医患之间平等、合作、互助的良好关系,最终受害的还是病人。
  近几年来,病人的维权意识明显增强起来,这是好事。然而,笔者也隐约感到,许多病人的维权意识虽然在加强,但为了医疗、教学和科研而尽义务的意识却在明显淡化,甚至根本就不愿尽义务。笔者在临床带教过程中,屡屡发现这样的现象,很多病人不愿意让实习医生治疗,如果老师指导实习生操作,如针灸、推拿、拔火罐、牵引等,这些病人就说被学生搞坏了或搞重了,弄得带教老师无所适从,学生噤若寒蝉。大家都知道,医学生需要经过严格的临床实习和考核才能毕业。毕业后,还需经国家执业医师资格考试合格后,才能正式上岗,为广大的病患者服务。学生在实习期间,必然要在老师的指导下,参与手术或其他治疗,如果病人们都不让学生沾手,动辄以保护自己的权利或索赔来威吓,是不对的。当然,医生要想获得病人或病人家属的配合,必须有和颜悦色的态度,不卑不亢的言语,以及精湛的医术。如果你能将病人的病治好,病人及其家属也不会跟你“较劲”的,甚至会很主动地配合你。如果你的业务不精,治不好病,再加上服务态度不好,或言语沟通不利,病人怎会愿意配合?
  疾病是医患双方的共同敌人,应齐心协力对付它!《希波克拉底誓言》中有句名言,病人必须在与疾病的斗争中与医生进行合作。病人在就医时,要诚实地向医生提供病史,告诉医生治疗后的情况(包括药物的副作用),不说谎话,不要隐瞒有关信息。当病变性质明确后,病人应对自己的治疗负责,遵循正确的医嘱,坚持合理饮食、不吸烟、不嗜酒、积极锻炼身体、尽量不动怒等。同时,为实习医生提供实习的机会,让他们尽快成长起来,也是病人应当承担的义务之一。至于医生,则要全心全意为病人服务,维护病人的权利。
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