女性尿频尿急 可因“性”而起

• 作 者: 马晓年
• 出 处: 大众医学
• 发表日期: 2011年5期
• 关键词: 尿道 尿频 处女膜 综合征 距离 症状

　　生活实例
　　
　　高女士是一名中年女性。她经常有尿频尿急的问题，每次房事后感觉尿频尿急的问题更加严重了。去医院检查后，结果发现患了尿道综合征。医生说她的尿道口离阴道口距离不到3毫米，低于正常的距离，正是这一问题导致她尿道容易发生刺激。
　　戚小姐结婚几年了，经常有尿频尿急的症状，而且性生活后也会加重。她怀疑是尿路感染，就买了些抗炎药服用，但效果一直欠佳。后来，她到一家大医院做了一次检查，结果发现患有尿道综合征，而原因是处女膜存在病变。
　　
　　尿频可与“性问题”有关
　　
　　下尿路刺激症状在医学上称为女性尿道综合征，病人多表现为反复发作的尿频，尿急。这种病没有膀胱、尿道的器质性病变，而且尿化验检查结果为正常。
　　从女性性生理方面讲，女性尿道位于耻骨联合之后，阴道前壁下部之前，周围由筋膜固定，开口于前庭。成人尿道短而直，长3.5～5厘米。尿道和阴道邻近，正常人尿道口与阴道口之间的距离为1～1.5厘米。如果二者的距离比正常距离小很多，这种邻近的关系很容易使性方面的问题波及到尿道健康。
　　另外，有些女性还可发生处女膜病变，如处女膜痕向上生长增大，把尿道口遮住，形成一个屏障样结构，或者形成尿道口下方的一个巨大憩室样洞穴，造成排尿不畅或形成涡流，于是产生尿路刺激症状。
　　在进行性活动时，阴道内分泌物可逆流入尿道，尤其是存在处女膜病变或尿道口与阴道口距离较近时，阴道分泌物就更容易进入尿道，引起尿路刺激症状。所以，每次房事后，都可能加重症状。
　　
　　治疗要根据病因进行
　　
　　除上述原因(如处女膜尿道病变、尿道与阴道之间距离近等)以外，女性尿道综合征的发病原因，还包括尿道本身的问题，如尿道狭窄。这类因素都属于器质性因素，是解剖生理特点所致，过去往往把本病的原因归结于上述因素，而忽略了患者存在的下尿路功能障碍。事实上，器质性因素和功能障碍二者互为因果，可使症状迁延反复，久治不愈。近年来，随着医学的进展，通过尿动力学检查，医生常可对女性尿道综合征的病因有更清晰的认识，为采取针对性治疗措施提供新的依据。
　　需要提醒的是，得了女性尿道综合征，很多人早期都以为是尿路感染而进行抗炎治疗，但效果并不明显。因此，出现尿频，尿急，久治不愈，应到正规的专科医院进行检查。
　　如果是处女膜病变或尿道口与阴道口距离小于3毫米，应采用手术方法治疗；如果发现尿道狭窄，可采取尿道扩张术。另外，建议接受尿动力学检查，如果检查出尿道膀胱功能失调，可选用药物a受体阻滞剂治疗：
　　症状轻的或应用药物治疗者，应在性交前后进行清洗，也可采用变换体位的方法进行房事。如果采用手术方法，术前应停止性生活2周，术后2～3个月可恢复性生活。