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【摘要】目的：评价康体多与西替利嗪联合应用对慢性荨麻疹的疗效及安全性。方法：治疗组：复方甘草酸铵注射液20ml，1次/d，静点十天，盐酸西替利嗪5mg，2次/d，连服四周；对照组：单服盐酸西替利嗪5mg，2次/d，连服四周。结果：总有效率91.72%。结论：复方甘草酸铵联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹疗效满意，无明显副作用。
【关键词】慢性荨麻疹；复方甘草酸铵；西替利嗪；疗效
我院于2006年1月至2007年12月应用复方甘草酸铵联合盐酸西替利嗪治疗慢性荨麻疹58例，取得良好效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 病例入选标准：①荨麻疹病期超过一月以上；②年龄18～70岁，性别不限；③入选前均嘱停止其他抗过敏治疗10天；④全身检查无严重系统性疾病，血尿常规及肝功能检查无异[1]。病例排除标准；有心血管系统疾病及肝肾功能异常者。
1.2 一般资料：116例均来自我科2005年1月至2006年12月门诊患者，男76例，女40例，年龄18～67岁，平均(28±3.61)岁，病程8月～10年平均(4±2.32)年。按就诊次序随机分为二组，治疗组58例，对照组58例。
1.3 治疗方法：治疗组：康体多(西安迪赛药业)20ml+5%葡萄糖250ml静脉滴注，1次/d，连用10天，同时给予盐酸西替利嗪(珠海安生风山制药)5mg，2次/d，口服，连服4周。对照组：单服盐酸西替利嗪停药5mg，2次/d，口服，连服4周。停药后观察4周。
1.4 疗效判定标准：痊愈：风团和瘙痒症状完全消失，停药4周后无复发；显效：风团和瘙痒完全消退，不痒，停药4周后复发，但症状轻微；有效：风团和瘙痒明显缓解，但停药后再次复发；无效：风团和瘙痒无改善。痊愈加显效计算有效率。
2 结果(见附表)
2.1 见附表两组治疗慢性荨麻疹的疗效比较
两组有效率比较X2=6.12，p＜0.05，差异有显著性意义。
见效最短1天，最长3天，平均见效时间(1.39±0.82)天，皮损及症状完全消退时间最短6天，最长21天，平均(12.74±3.19)天。
2.2 不良反应：治疗期间，共有8人出现轻度嗜睡，1例出现胃不适，给予果胶铋口服消失。
2 讨论
荨麻疹是由于皮肤，粘膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应，其病因复杂，约3/4患者病因不明。引起本病的化学介质主要是组胺，其次是激汰。
康体多(复方甘草酸铵)主要成份为甘草甜素，配以L-半胱氨酸等多种氨基酸的中西药复方制剂，甘草甜素是一种具有多种生物活性的三贴皂甙，其甙元部分与肾上腺皮质激素相似，具有激素样作用而没有激素样副作用，它对补体及超氧阴离子具有抑制作用，也能抑制肥大细胞释放组胺，能抑制花生四稀酸的游离，从而对免疫反应的许多环节有抑制作用[2]。西替利嗪是第二代选择性较强的高H1受体拮抗剂，是安泰乐的羟基生物，作用强而持久，能稳定肥大细胞膜，既抑制组胺介导的早期过敏反应，又抑制嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞引起的晚期反应[3]。我科应用二药协同治疗慢性前麻疹取得很好的效果，治疗起效时间短，在服药期间能安全控制症状，停药后仍能较长时间抑制复发，总有效率91.72%，较西体利嗪单一治疗有显著性差异，出现不良反应例数少，能耐受，对糖尿病、结核病、消化性溃疡及病毒性肝炎的患者仍可正常使用。因此，该法是治疗慢性荨麻疹有效且安全的方法。
参考文献
[1]吴铁锋.皮肤病症状鉴别诊断与治疗.1999，2：270-276.
[2]齐宝全，黄跃雁，等.康体多治疗单纯型过敏性紫癜30例观察.河北医学.2002，8(3)：212.
[3]吴军，何威，等.盐酸西替利嗪治疗慢性荨麻疹69例.中国麻风杂志.2002.21(2)：148.
【关键词】慢性荨麻疹；复方甘草酸铵；西替利嗪；疗效
我院于2006年1月至2007年12月应用复方甘草酸铵联合盐酸西替利嗪治疗慢性荨麻疹58例，取得良好效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 病例入选标准：①荨麻疹病期超过一月以上；②年龄18～70岁，性别不限；③入选前均嘱停止其他抗过敏治疗10天；④全身检查无严重系统性疾病，血尿常规及肝功能检查无异[1]。病例排除标准；有心血管系统疾病及肝肾功能异常者。
1.2 一般资料：116例均来自我科2005年1月至2006年12月门诊患者，男76例，女40例，年龄18～67岁，平均(28±3.61)岁，病程8月～10年平均(4±2.32)年。按就诊次序随机分为二组，治疗组58例，对照组58例。
1.3 治疗方法：治疗组：康体多(西安迪赛药业)20ml+5%葡萄糖250ml静脉滴注，1次/d，连用10天，同时给予盐酸西替利嗪(珠海安生风山制药)5mg，2次/d，口服，连服4周。对照组：单服盐酸西替利嗪停药5mg，2次/d，口服，连服4周。停药后观察4周。
1.4 疗效判定标准：痊愈：风团和瘙痒症状完全消失，停药4周后无复发；显效：风团和瘙痒完全消退，不痒，停药4周后复发，但症状轻微；有效：风团和瘙痒明显缓解，但停药后再次复发；无效：风团和瘙痒无改善。痊愈加显效计算有效率。
2 结果(见附表)
2.1 见附表两组治疗慢性荨麻疹的疗效比较
两组有效率比较X2=6.12，p＜0.05，差异有显著性意义。
见效最短1天，最长3天，平均见效时间(1.39±0.82)天，皮损及症状完全消退时间最短6天，最长21天，平均(12.74±3.19)天。
2.2 不良反应：治疗期间，共有8人出现轻度嗜睡，1例出现胃不适，给予果胶铋口服消失。
2 讨论
荨麻疹是由于皮肤，粘膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应，其病因复杂，约3/4患者病因不明。引起本病的化学介质主要是组胺，其次是激汰。
康体多(复方甘草酸铵)主要成份为甘草甜素，配以L-半胱氨酸等多种氨基酸的中西药复方制剂，甘草甜素是一种具有多种生物活性的三贴皂甙，其甙元部分与肾上腺皮质激素相似，具有激素样作用而没有激素样副作用，它对补体及超氧阴离子具有抑制作用，也能抑制肥大细胞释放组胺，能抑制花生四稀酸的游离，从而对免疫反应的许多环节有抑制作用[2]。西替利嗪是第二代选择性较强的高H1受体拮抗剂，是安泰乐的羟基生物，作用强而持久，能稳定肥大细胞膜，既抑制组胺介导的早期过敏反应，又抑制嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞引起的晚期反应[3]。我科应用二药协同治疗慢性前麻疹取得很好的效果，治疗起效时间短，在服药期间能安全控制症状，停药后仍能较长时间抑制复发，总有效率91.72%，较西体利嗪单一治疗有显著性差异，出现不良反应例数少，能耐受，对糖尿病、结核病、消化性溃疡及病毒性肝炎的患者仍可正常使用。因此，该法是治疗慢性荨麻疹有效且安全的方法。
参考文献
[1]吴铁锋.皮肤病症状鉴别诊断与治疗.1999，2：270-276.
[2]齐宝全，黄跃雁，等.康体多治疗单纯型过敏性紫癜30例观察.河北医学.2002，8(3)：212.
[3]吴军，何威，等.盐酸西替利嗪治疗慢性荨麻疹69例.中国麻风杂志.2002.21(2)：148.