不同方法治疗妊娠期阴道炎的临床疗效观察

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  摘要:目的:探究不同方法治疗妊娠期阴道炎的临床效果。方法:选取2012年4月~2013年11月我院收治妊娠期阴道炎患者100例,按数字法随机的分为A组和B组各50例,A组患者给予硝呋太尔治疗,B组患者给予保妇康栓治疗,比较两组患者临床治疗的效果。结果:经积极治疗后,A组患者在治疗细菌性阴道炎、假丝酵母菌阴道炎方面与B组无统计学差异(P>0.05),但在治疗滴虫性阴道炎方面,A组患者中治疗的总有效率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硝呋太尔及保妇康栓对治疗妊娠期阴道炎均有明显的效果,但硝呋太尔对各种原因的妊娠期阴道炎的治疗效果更好,更全面,值得在临床上推广与应用。
  关键词:妊娠期阴道炎临床疗效药物硝呋太尔
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.097【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)07-0067-02
  阴道炎是妇产科一种常见的疾病与多发病,常有不同病因引起,可分为细菌性阴道炎、假丝酵母菌阴道炎及滴虫性阴道炎[1]。目前治疗主要是以局部给予抗菌药物。但对于妊娠期阴道炎而言,由于许多治疗药物在妊娠期均禁止使用,使得妊娠期阴道炎不能得到有效的治疗。2012年4月~2013年11月我院对收治妊娠期阴道炎100例患者采取两种不同的治疗方法,观察两组患者治疗效果,硝呋太尔组取得满意的效果,现报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料。选取2012年4月~2013年11月我院收治的妊娠期阴道炎患者100例,按数字法随机的分为A组和B组各50例。所有患者均处于妊娠期,且均确诊有阴道炎。其中A组中患者年龄20~30岁,平均年龄(25.1±1.5)岁,孕周:12~15周有18例,16~28周有22例,29~33周10例,细菌性阴道炎16例,假丝酵母菌阴道炎23例,滴虫性阴道炎11例。B组中患者年龄21~29岁,平均年龄(24.5±2.1)岁,孕周:12~15周有17例,16~28周有21例,29~33周12例,细菌性阴道炎15例,假丝酵母菌阴道炎24例,滴虫性阴道炎11例。两组患者在年龄、文化程度、孕周及病种等其它一般资料方面比较均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2方法。A组患者在确诊之后,每晚用温水进行阴道清洁之后,用硝呋太尔进行阴道深部给药,每晚2粒,第二天清晨应进行阴道清洗。
  B组患者在确诊之后,同样指导患者每晚用温水进行阴部清洁之后,用保妇康栓进行阴道给药,每晚1粒。
  同时,所有患者在治疗期间应禁止进行性生活,并且伴侣也要给予相应治疗,预防交叉感染。均以治疗3周为一个疗程,3周后所有患者进行白带复查,比较两组患者临床治疗效果。
  1.3观察指标。观察两组患者临床疗效。疗效判定:痊愈:临床表现和体征消失,实验室检查阴性;显效:临床表现和体征明显改善,但未完全消失,实验室检查阴性;好转:临床表现和体征有所改善,实验室检查阳性;无效:临床表现和体征均无改善,实验室检查阳性。
  1.4统计学分析。采用SPSS 17.0统计学软件对所得数据结果进行统计学分析。计数资料采用X2检验,计量资料采用(X±S)来表示,组间比较应用配对t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
  2结果
  2.1比较两组患者临床疗效。经积极治疗后,A组患者中细菌性阴道炎总有效率为87.5%,假丝酵母菌阴道炎总有效率为91.3%,滴虫性阴道炎总有效率为90.0%。A组患者在治疗细菌性阴道炎、假丝酵母菌阴道炎方面与B组无统计学差异(P>0.05),但在治疗滴虫性阴道炎方面,A组患者中治疗的总有效率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  表1两组患者临床效果(n)
  疾病组别痊愈显效好转无效总有效率(%)细菌性阴道炎A组1042087.5B组941186.7#假丝酵母菌阴道炎A组1561191.3B组1472185.5#滴虫性阴道炎A组821090.9B组333254.5*与B组相比,#P>0.05,*P<0.05。
  3讨论
  阴道炎是妇科多发病、常见病,主要由细菌、真菌及寄生虫引起。正常阴道处于相对密闭状态,外有大、小阴唇覆盖,内有阴道内寄生的正常菌群—乳酸杆菌[2]。乳酸杆菌在阴道内可分解糖原产生乳酸,使阴道内ph维持在3.0—4.5,这种酸性环境可明显抑制其他菌群的生长繁殖,保持阴道内的正常生态环境,使其他致病菌无法生长繁殖[3]。但妊娠期女性多有阴唇松弛、阴道黏膜水肿,局部防御能力降低等利于致病菌在阴道内繁殖,再加上妊娠期妇女体内持续增高的孕激素都不利于阴道保持正常的内环境,致使妊娠期女性更易罹患阴道炎[4]。主要有细菌性、假丝酵母菌及滴虫性阴道炎。
  硝呋太尔是一种化学合成剂,对导致妇女生殖系统感染的细菌、原虫和霉菌等发挥强烈、有效的杀灭作用,而却很少产生任何急、慢性副作用,由于其多方面的治疗作用,无论是细菌、滴虫或霉菌感染引起的各种阴道炎,均可选用硝呋太尔。而保妇康栓是一中成药,其主要药用成分是从莪术中提取的莪术油,其具有很好的抗菌、抗毒、抗炎及增加免疫功能,用于湿热瘀滞所致的带下病,症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒,对于治疗细菌性及假丝酵母菌性阴道炎有明显的效果,但因其不能降低阴道ph值,故在治疗滴虫性阴道炎时效果差于硝呋太尔。
  综上所述,硝呋太尔及保妇康栓对治疗妊娠期阴道炎均有明显的效果,但硝呋太尔对各种原因的妊娠期阴道炎的治疗效果更好,更全面,值得在临床上推广与应用。参考文献
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