对居家养老服务问题的探究

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  摘 要:此文针对社会保障中居家养老新型养老模式在济南的实施状况进行调研探究。基于对济南市相关政府人员和不同社区的问卷及实地调研数据,分析不同社区内老年人对居家养老模式的认知状况及新型居家养老模式的开展情况,并与政策预计做出对比。
  关键词:居家养老 社区服务 政府政策 老年社群
  一、 引言
  随着社会主义现代化和城镇化进程的进一步推进,我国人口老龄化的问题愈来愈严峻,建立在血缘关系基础上的传统家庭养老模式面临着巨大的挑战。2013年2月27日上午,中国社会科学院发布《中国老龄事业发展报告(2013)》蓝皮书指出,中国将迎来第一个老年人口增长高峰。在2025年之前,老年人口将每年增长100万人,老年人口内部变动将进一步加剧人口老龄化的严峻性。同其他老龄化国家相比,我国的老龄化伴随着经济尚不发达,受社会经济发展制约因素较多,实现社会养老面临巨大困难。而且现已实行的居家养老服务也存在着一些问题,制约着它的推广。此课题研究的居家养老新型养老模式由大连市首创,以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠,为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难,对居家养老社会服务进行实地探究与推广,有助于解决社会因老龄化带来的养老难等问题。
  二、“居家养老”理论总括
  1.“居家养老”新型服务模式的提出。根据国家统计年鉴,21 世纪以来,我国人口老龄化呈现不断增长趋势,老年人口比重由2011 年的13。3%增加到2015 年的16%,按照此增长速度持续增长,预计2025 年将有望突破20%。2055 年这个比重甚至将整张达到至30%,此时60 岁以上的老年人口将会高达4.4亿,其中80 岁以上的高龄老人可能会突破一个亿。与此同时,导致的抚养问题也日趋严重,虽然统计数据显示,老年抚养比在逐年增加,但由于老龄化带来的老年人数量增多,对子女的抚养及政府老人的财政补贴问题带来了严峻的考验。济南政府相关部门响应国家的号召,基于济南本市的情况,提出采用居家养老服务,以历下区为主要实施区域,对当地百姓的具体需求,大胆提出具有探索性,实践度高而且有效的实施办法和管理措施,对缓解人口老龄化日趋严重带来的养老问题具有宝贵的实践意义。
  2.“居家养老”的推行现状。自2008年济南市推行居家养老服务试点工作以来,政府高度关注居家养老工作的开展,并推出了一系列发展居家养老的政策意见。这一系列的政策意见对居家养老工作的开展产生了重要的推动作用。但政府在现有的政策方面也有一些不足。大部分地区承担服务对象仅限于特困、特殊老年群体等,而如何评定其贫困、特殊程度变成了一个问题。例如,为了获得更高的评级分数,有些老人佯装自己的真实情况或者服务员与老人串通一气骗政府相关监督人员。这就导致了一些不公平现象的发生。
  3.“居家养老”服务遇到的瓶颈、困境与误区。
  3.1资金供给不足。目前来说,我国居家养老服务的经费主要来源于民政局的投入,由于居家养老服务公益性的特点的,导致其投入资金量大,但是回报时间长,其他资金的投入并不是很乐观。
  3.2居家养老评估标准化难。居家养老项目是自上而下推动发展起来的。在这个推动过程中,政府和社会制定和采取了许多的政策、措施,投入了大量人力物力。所以,为了便于监督和管理,制定一个评估居家养老申请的标准是必不可缺的。但是由于各个地区的政策和措施不同,甚至由于各个社区的风气不同,导致项目实施的针对性不强,老人对政策没有深入的了解,从而滋生了一些“钻空子”的不良现象。例如,老人故意夸大自己的贫困状况,以获得更好的服务;老人与工作人员私下勾结,从而获得不公正的评选名额;老人谎报自己与子女的现状,将自己的评选级别更高一层等。
  3.3专业服务人员少。现阶段,我国推行的居家养老制度的社区的养护工作基本是由四五十岁的下岗职工组成的。由于居家养老模式还处于摸索与逐步发展完善阶段,服务人员的素质、上岗条件以及工资水平因地而异,具有专业素养且能善始善终做好这个工作的养护人员很少,且养护员的队伍不稳定。这使得这些养护人员不能很好的为老年人带来他预想中的服务,仅仅是为其做一些家务和基本的护理工作,不能在情感和精神方面给老人带来慰藉。而且,目前居家养老对精神护理、心理支持、情感慰藉方面的关注很少。
  三、对济南相关单位的实践调研
  1.对济南市历下区政府相关单位的调研。
  1.1政府扶持与实施状况。通过对济南市历下区政府社会保障局相关工作人员的采访调研,了解到历下区政府积极推行居家养老相关政策,切实改善辖区内老人的养老问题。济南市在08年开始推行居家养老政策以来,历下区政府的居家养老政策一直推进的切实稳进。
  1.2政策下达与落实情况。当前社会对居家养老的态度是雷声大雨点小,主要原因是居家养老作为一个公益性或准公益性的社会投入,具有投入大,回报时间长的特点,另外老人们的消费观念也极大制约了老人自费购买服务的行为,政策下达到社区后,社区工作人员对于政策没有创新性改革的激情,不会针对各社区的情况对不同的老人进行政策适当的调整,从而导致了政策的不合理配置。
  2.对燕南社区、甸柳新村社区的实践调研。
  2.1燕南社区居家养老现状。据调研,享受居家养老的条件是年龄六十岁以上,户口在燕南社区或者常年居住在燕南社区,人均收入低于最低工资收入,身体不能自理的弱势老人。享受居家养老的老人比例和概况:燕南社区有1061位老人,其中有13名老人享受不同程度的居家养老服务,这13名老人中,有2名是低保老人,剩下的11名老人身体状况不好,子女不在身边,文化水平相对较高。
  2.2社区居家养老工作流程。首先,申请流程,老人主动申请,社区居委会审核上报,同样,如果有条件符合但是没有主动申请的老人,社区也会给予上报,然后,服务流程,社区购买家政公司服务,家政人员入户进行服务。
  2.3燕南社区养老机制。燕南社区设有日间照料所,老人可以在此休闲娱乐,日间照料所中午可以提供午餐,午餐費十五元每人,其中政府补贴五元,老人自费十元,同时,日间照料所可以提供午休床位,燕南社区日间照料所床位为十四个。燕南社区还免费为老人提供理发,修剪指甲,上门维修,老人过生日入户送蛋糕等服务
  2.4老人对于居家养老的态度。有少部分老人表示希望通过社区这个平台自费购买家政服务,对于子女在身边且生活能够自理的老人而言,对于这方面需求极少。对希望获得这些服务的老人而言,他们更喜欢找熟悉的人进行服务。
  四、对居家养老新型养老服务模式的推广
  1.据推广可行性的调研结果展开推广。
  1.1线上推广。在老年人及其子女喜爱浏览的网页进行广告推广,选择合适页面以保证效果;通过政府养老服务网站进行推广;在微信推广相关软文等
  1.2线下推广。(1)发放宣传页:制作居家养老相关传单宣传页,与当地负责人沟通后在社区、公园、医院等老年人及其子女经常出现的地方进行发放以提升居家养老的推广度;(2)联系居委会:通过政府养老部门联系社区居委会养老负责人进行推广。(3)举办活动:与各区老年协会以及各种老年团体联合起来,一起举办老年人书法比赛、广场舞比赛等,吸引老人参加和观看的同时对居家养老进行宣讲宣传。
  2.对已涉猎居家养老服务的人员推广其深层服务。对于社区中已经参与居家养老的家庭进行走访,送去慰问礼品,对以前接受居家养老的居民的满意度进行调查,并推广深层服务让老年人体验,一段时间后进行回访,这样可以增加居家养老服务的服务深度和推广程度。
  3.未涉猎居家养老服务的人员进行全方位推广。对未参加居家养老服务的家庭可以采取免费体验周的方式,以低价甚至免费的方式吸引老人及其家庭体验,一段时间后进行回访,使老人有真切直观的感受,激发加入居家养老服务的热情。
  参考文献:
  [1]颜秉秋高晓路.城市老年人居家养老满意度的影响因子与小区差异.地理研究. 2013,32(7).-1269-1279.
  [2]张莹莹田欢欢. 对居家养老模式的探究——以济南市裕园小区为例.安徽职业技术学院学报.2016,1(1).-46-58.
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