【摘 要】
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目的:探究经尿道输尿管镜钬激光碎石术后尿路感染相关情况及其对患者预后的影响.方法:以本院2015年2月～2018年4月行经尿道输尿管镜钬激光碎石术的270例患者为研究对象,统计术
【机 构】
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河南大学第一附属医院泌尿外科 河南开封,475001
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目的:探究经尿道输尿管镜钬激光碎石术后尿路感染相关情况及其对患者预后的影响.方法:以本院2015年2月～2018年4月行经尿道输尿管镜钬激光碎石术的270例患者为研究对象,统计术后尿路感染率及其病原菌分布情况,单因素及Logistic多因素回归分析术后尿路感染发生的危险因素,并比较尿路感染与否患者术后复发率、预后生活质量情况.结果:术后尿路感染率11.11％,病原菌分布中革兰阴性菌占63.89％;尿路感染组合并糖尿病、术前尿路感染、结石直径≥2 cm、双J管留置时间≥14d、住院时间≥10 d、结石残留及无抗菌药物预防性应用所占比例均显著大于非尿路感染组(P＜0.05);Logistic多因素回归分析发现合并糖尿病、术前尿路感染、双J管留置时间≥14 d、结石残留为术后尿路感染发生独立危险因素(P＜0.05),抗菌药物预防性应用为尿路感染保护因素(P＜0.05);尿路感染组术后1年结石复发率显著高于非尿路感染组,生活质量评分显著低于非尿路感染组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:经尿道输尿管镜钬激光碎石术后尿路感染病原菌以革兰阴性菌为主,尿路感染可能增加结石复发风险,其危险因素包括合并糖尿病、尿管留置时间长、术前尿路感染等,而抗菌药物预防性应用能减少尿路感染发生.
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