浅谈痛风病人的饮食

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  【摘要】:痛风是中老年高发的疾病,尤其是老年患者,是一个特殊的群体,临床表现与中青年患者有所不同。
  【关键词】:痛风;饮食;原则
  文摘:痛风是一种具有风湿病表现的代谢性疾病,由嘌呤代谢紊乱引起,表现为高尿酸血症,特征性关节炎发作,痛风石形成、泌尿系结石和肾实质病变。随着人们生活水平的提高,饮食结构的改善,痛风有日渐增多、发病年龄降低的趋势,所以在使用药物治疗,坚持低嘌呤、低热量、低脂肪、低盐及高水分的饮食干扰。
  1、痛风病人的饮食注意点
  ①控制每天总热量的摄入
  控制每天总热量的摄入,少吃碳水化合物。此外,还要少吃蔗糖,蜂蜜,因为它们含果糖很高,会加速尿酸生成,蔬菜中的嫩扁豆,青蚕豆,鲜豌豆含嘌呤最高,也要限制食用。
  ②蛋白质的摄入
  多选用牛奶,奶酪,脱脂奶粉和蛋类它们所含嘌呤少,但不要喝酸奶,因为它们含乳酸较多,对痛风患者不利,尽量别吃肉、禽、鱼等,如果一定要吃,应将肉煮沸后弃汤食用。这是因为嘌呤易溶于水,汤中含量很高。
  ③多吃碱性食物
  如蔬菜、马铃薯、水果等,可以降低血和尿酸的酸度。西瓜和冬瓜但不是碱性食物,而且就有利尿作用,对痛风患者更有利。
  ④保障尿了充沛
  平日应多喝白开水、茶水、矿泉水、汽水和果汁,不要喝浓咖啡、可可等有兴奋植物神经系统作用的饮料,它们可能引起痛风发作。
  ⑤避免饮酒
  酒精具有抑制尿酸排泄的作用,长期少量饮酒,还可刺激嘌呤合成增加,尤其是喝酒时吃肉禽类食品,会使嘌呤的摄入量加倍。
  ⑥少吃辣椒等调料
  辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料均能兴奋植物神经,诱使痛风发作,应尽量少吃。
  ⑦忌食火锅
  这是因为火锅原料只要是动物内脏、虾、贝类、海鲜、再饮啤酒自然是火上添油了。调查证明,涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍,甚至数十倍。一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。高血压病人患痛风的可能性会增加10倍,痛风与糖尿病一样是终生疾病。关键是自己控制饮食,多食含“嘌呤”低的碱性食物,如瓜果、蔬菜、少食肉、鱼等酸性食物,做到饮食清淡、低脂、低糖、多饮水,以利体内尿酸排泄。
  2、饮食原则
  ①保持理想体重
  超重或肥胖就应该减轻体重,减轻体重应该循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。
  ②碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、=面食等。
  ③蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄入0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉,鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉和卤肉。
  ④少吃脂肪,因为脂肪可减少尿酸排出,痛风并发高脂血症者,脂肪摄取控制在总热量的20%至25%以内。
  ⑤大量喝水,少吃盐
  每日应该喝2000ml至3000ml,促进尿酸排除。吃盐量每天应该限制在2克至5克以内。
  ⑥限制嘌呤摄入
  嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性食物中嘌呤含量较多。患者今世内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。
  ⑦营养分配
  在限制总热量的前提下,三大营养的分配原则是高碳水化合物、中等量蛋白质和低脂肪。碳水化合物。米面,包括蔬菜、水果,应占热量的55%~60%。如此,可以减少脂肪分解产生酮体,有利于尿酸盐排泄。
  参考文献:
  【1】谢英彪痛风合理用药与食疗.西安交通大学出版社
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