护理干预对甲状腺肿瘤患者术前焦虑的影响

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  摘要:目的:评价护理干预措施对甲状腺肿瘤患者术前焦虑的影响。方法:选择我院2012年3月-2013年10月收治的需要进行手术的甲状腺肿瘤患者148例,随机分为干预组和对照组,每组74例。对照组采用常规护理措施,干预组在对照组的基础上采用护理干预措施,采用焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)以及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对两组患者术前焦虑程度进行评分比较,并比较两组的手术的成功率。结果:干预组术前SAS、SDS以及HAMA均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组手术的成功率为97.30%(72例),显著高于对照组的87.84%(65例),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对甲状腺肿瘤患者术前实施护理干预措施,能够有效的减轻患者的负性心理,提高手术的成功率,值得在临床上广泛推广应用。
  关键词:护理干预;甲状腺肿瘤;术前焦虑;手术成功率;影响
  【中图分类号】R322.5+1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)03-0460-02
  甲状腺肿瘤是临床上常见的头颈部肿瘤之一,多见于女性患者[1]。手术治疗是甲状腺肿瘤最基本、最常用的治疗方法。但是,由于手术是一种又创性治疗方法,在治疗疾病的同时,也给患者带来了一定程度的损伤和痛苦,使得患者在术前产生出紧张、焦虑、烦躁的情绪,对手术的效果和术后恢复带来了严重的影响[2]。因此,在术前给予患者针对性的护理措施对于手术的效果以及患者的恢复均有较大的作用。本次我们对74例甲状腺肿瘤患者采取了护理干预措施,取得了比较满意的效果,现报告如下。
  1 资料和方法
  1.1一般资料 选择我院2012年3月-2013年10月收治的需要进行手术的甲状腺肿瘤患者148例,随机分为干预组和对照组,每组74例。其中干预组男22例,女52例,平均年龄(44.1±6.4)岁;对照组男24例,女50例,平均年龄(45.2±1.5)岁。两组患者的性别以及年龄等一般方面经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2方法 患者入院后,对照组采用常规护理措施。干预组在对照组的基础上采用护理干预措施,具体包括:①环境护理。为患者提供一个安静、舒适的居住环境,病房内要求整洁、卫生,并且要定期进行消毒,光线尽量柔和,减少不必要的噪音,以免引起患者的不适感,增加患者烦躁、焦虑的情绪。②心理护理。患者大都对于疾病的治疗效果以及手术是否能够成功完成存在有一定的疑惑,导致出现紧张、焦虑、烦躁的情绪。护理人员应当积极主动、热情的对待患者,与患者进行交流和沟通,减少患者的孤独感、紧张感,使得患者的心情得以放松,建立良好的心态。指导患者家属给予患者关心、体贴,使得患者感受到来自家庭的温暖和关怀,得以建立积极向上的心态。③健康宣教。采用宣传手册、图片以及知识讲座的形式向患者讲解疾病的相关知识,并采用通俗易懂的语言介绍疾病的发病原因、治疗方法以及术前术后的注意事项,并向患者介绍成功的案例以及手术的先进性和安全性,减少患者的疑惑,增强治疗的信心,积极的配合治疗和护理工作。
  1.3观察指标 采用焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)以及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对两组患者术前焦虑程度进行评分比较,并比较两组的手术的成功率。
  1.4统计学方法 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析,计数资料率的比较采用x2检验,计量资料组间比较采用t检验,当P<0.05时,为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1两组患者焦虑程度评分比较 如表1所示,干预组术前SAS、SDS以及HAMA均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  甲状腺肿瘤作为临床常见的内分泌肿瘤之一,临床多采用手术的方式进行治疗。由于肿瘤本身可以导致患者产生各种负性情绪,加上对于手术所带来的疼痛、创伤以及手术效果的未知性,均加重了患者的焦虑、紧张情绪,久而久之,造成患者抑郁情绪,使得患者的治疗依从性以及对于手术和护理的良好配合能力均有所减退,明显降低了手术的成功率,并对患者术后的恢复也造成一定程度的影响[3]。因此,在进行手术前,对患者进行适当的心理护理,缓解患者的负性情绪,具有比较重要的临床意义[4]。本次我们给予患者提供了舒适的病房环境,并根据患者的心理状态,给予适当的心理疏导,主动与患者进行焦虑、沟通,缓解患者的心理压力;另外,我们还向患者详细讲解了疾病的相关知识、术前和术后的注意事项等,减轻了患者对于手术的未知性所产生的进展、焦虑情绪。本次研究结果显示,干预组术前SAS、SDS以及HAMA均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组手术的成功率为97.30%(72例),显著高于对照组的87.84%(65例),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对甲状腺肿瘤患者术前实施护理干预措施,能够有效的减轻患者的负性心理,减轻患者焦虑、抑郁的情绪,提高手术的成功率,值得在临床上广泛推广应用。
  参考文献
  [1] 吴萍.观察甲状腺肿瘤患者术前焦虑的护理干预效果[J].中外健康文摘,2014,(24):231-232.
  [2] 刘艳.护理干预应用于甲状腺肿瘤患者术前焦虑的影响效果分析[J].中国卫生产业,2014,(12):41-42.
  [3] 黄卫庆.甲状腺肿瘤患者术前焦虑的护理干预及应用研究[J].中国医药指南,2013,11(20):692-693.
  [4] 吴墅,傅银敏,黄香茗,等.甲状腺肿瘤患者术前焦虑的护理干预研究[J].中国实用护理杂志,2010,26(11):34-35.
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