舒适护理在肺心病患者优质护理服务示范工程中的应用效果观察

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  摘要:目的:探讨分析舒适护理在肺心病患者优质护理服务示范工程中的应用效果。方法:将我院内科2012年3月-2013年9月收治的肺心病患者110例作为本次的研究对象,随机分为观察组和对照组,每组55例,对照组患者采取常规的内科护理措施,观察组患者采取舒适护理模式。比较两组患者的住院时间、住院费用以及护理满意度。结果:观察组患者的住院时间以及住院费用分别为(18.53±3.77)d、(7.12±1.25)千元,明显的低于对照组患者的(24.03±5.14)d、(8.79±1.85)千元,差异有显著的统计学意义(P<0.05);与对照组患者的76.36%比较,观察组患者的护理满意度为94.55%,明显的提高,差异有显著的统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理可减少肺心病患者的住院时间以及住院费用,明显的提高患者对护理工作的满意度,提升医院在患者中的形象,值得在临床上广泛的推广。
  关键词:舒适护理;肺心病;优质护理服务示范工程;应用效果
  【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)03-0457-02
  肺心病全称为肺源性心脏病,是由于患者长期的肺部疾病所导致的右心室肥大,右心功能衰竭,该病的病情比较迁延,难以治愈,患者的身体健康寿宴严重的损害,生活质量明显的降低[1]。因此,在治疗疾病的同时,给予患者舒适的护理,对于患者的疾病恢复以及生活质量的提高均有着十分重要的临床意义。2012年3月-2013年9月,我院内科对55例肺心病患者采取了舒适护理措施,取得了比较令人满意的临床效果,现将本次的结果报告如下。
  1 资料与方法
  1.1临床资料 将我院内科2012年3月-2013年9月收治的肺心病患者110例作为本次的研究对象,随机分为观察组和对照组,每组55例。其中观察组患者男33例,女22例,年龄49-79岁,平均年龄(60.4±3.9)岁;病程4-18年,平均病程(6.3±1.2)年。对照组患者男34例,女21例,年龄44-78岁,平均年龄(60.7±4.1)岁;病程4-20年,平均病程(6.7±1.5)年。两组患者在年龄、性别以及病程等一般资料方面经过统计学的比较后,结果无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2方法 对照组患者实施常规内科护理措施,观察组患者应用舒适护理模式进行护理,具体如下:①环境舒适护理。患者入院后,护理人员应当给予患者营造一个整洁、舒适的住院环境,保证病房内的光线、温度、湿度的适宜,尽量减少各种不必要的噪音发生,使得患者从身体和心理上均有舒适的感觉,对患者休息和睡眠均十分有利,有助于患者的治疗和康复。②体位舒适护理。由于患者受到疾病的困扰,呼吸非常困难,因此一般患者采取半坐位或端坐位,以保证呼吸的通畅。然而,长时间的一个体位的保持,易增加患者的疲劳不适感觉,身体的受压部位可能会皮肤变红,甚至出现褥疮。为减轻患者的不适程度,可以给予患者制作支撑架,外垫海绵垫,使得身体处于放松状态,减少患者的不适感。③心理舒适护理。患者由于长期饱受疾病的折磨,生活自理能力比较差,又由于多次住院,担心拖累家人并有着较大的经济负担,因此患者多有焦虑、抑郁、烦躁、易怒、绝望的各种负性情绪。因此,护理人员应当多与患者进行交流和沟通,缓解患者的心理负担和压力,使得患者尽可能的配合治疗和护理,以争取获得较好的治疗效果,提高生活质量。④疾病舒适护理。患者由于痰液比较粘稠,身体又由于年老体弱,无力将痰液咯出。护理人员应当指导患者学会有效的咳嗽、咯痰方法,经常给予翻身、叩背,以协助痰液的排出;必要时,可以给予患者电动吸痰或气管插管建立人工气道,以保持患者的呼吸道通畅,以免阻塞呼吸道,导致严重的情况发生。患者由于长期持续的吸氧,口鼻非常干燥,可以给予患者鼻腔内滴石蜡油,口唇擦拭甘油的方法,减轻患者的不适感觉。⑤饮食舒适护理。指导患者多进食高热量、高蛋白、高维生素、低脂、易消化的食物,以增强机体的免疫力,并建立规律的饮食习惯,少量多餐,不宜进食过饱。鼓励患者多饮水,多吃高纤维素、高维生素的新鲜蔬菜、水果,养成定时排便的习惯,以免发生便秘。指导患者在大便时不要用力,以免加重心脏的负担,对于便秘的患者,在必要时可以给予缓泻剂。
  1.3统计学分析 采用SPSS17.0软件对本次我们得到的所有的数据进行统计分析,计数资料采用百分比(%)表示,率的组间比较采用x2检验,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,均数的组间比较采用t检验,当P<0.05时,为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1两组患者住院时间以及住院费用比较 如表1所示,观察组患者的住院时间以及住院费用明显的低于对照组患者,差异有显著的统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  随着医学模式的转变,人们对护理服务的期望值逐步提高,护理工作不再是单纯简单的技术操作,更应注重“以人为本”的护理过程。舒适护理模式是台湾萧丰富先生在1998年提出的[2],是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式,主要是使得患者在生理、心理、社会、心灵上均达到最愉快的状态,或缩短、降低其不愉快程度,以最佳的状态去面对疾病的治疗,争取取得最佳的治疗效果[3]。本次我们针对患者的具体情况,从环境、体位、饮食、心理以及疾病等各方面对患者采取了舒适护理措施,研究结果显示,观察组患者的住院时间以及住院费用分别为(18.53±3.77)d、(7.12±1.25)千元,明显的低于对照组患者的(24.03±5.14)d、(8.79±1.85)千元,差异有显著的统计学意义(P<0.05);与对照组患者的76.36%比较,观察组患者的护理满意度为94.55%,明显的提高,差异有显著的统计学意义(P<0.05)。综上所述,舒适护理可减少肺心病患者的住院时间以及住院费用,明显的提高患者对护理工作的满意度,提升医院在患者中的形象,值得在临床上广泛的推广。
  参考文献
  [1] 朴敬兰,郑立红,车红薇.舒适护理在肺心病患者中的应用[J].中国医药导报,2009,6(19):147-148.
  [2] 施秀玲,韩光香,梁瑜.舒适护理在肺心病患者优质护理服务示范工程中的应用研究[J].国际护理学杂志,2011,30(10):1522-1524.
  [3] 方香香.舒适护理在肺心病患者优质护理服务示范工程中的应用[J].中国现代药物应用,2014,8(7):227-228.
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