【摘 要】
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目的 分析TIPS联合125I粒子植入术治疗肝癌门静脉主干癌栓的临床疗效.方法 收集201 1年1月至2016年3月收治的肝癌门静脉主干癌栓合并门静脉高压的患者102例,分为TIPS联合125I
【机 构】
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100038,北京大学第九临床医学院介入治疗科青岛大学附属烟台毓璜顶医院介入治疗科;首都医科大学附属北京世纪坛医院介入治疗科;100038 北京大学第九临床医学院介入治疗科;首都医科大学附属北京世纪坛
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目的 分析TIPS联合125I粒子植入术治疗肝癌门静脉主干癌栓的临床疗效.方法 收集201 1年1月至2016年3月收治的肝癌门静脉主干癌栓合并门静脉高压的患者102例,分为TIPS联合125I放射粒子植入术(研究组)57例,单纯应用TIPS(对照组)45例.比较两组在分流前后的门静脉压力,治疗效果(标准缓解率、总有效率),预后情况(累积生存率、中位生存期、分流道累积再狭窄率、症状复发率)等.结果 ①术中两组在分流后的门静脉压力均低于分流前,差异有统计学意义(P＜0.001);②研究组的标准缓解率高于对照组(96.5％比26.7％),总有效率亦高于对照组(100％比35.6％),差异均有统计学意义(t=65.045、51.326,P＜0.001);③术后6个月,研究组的分流道累积再狭窄率为8.8％(5/57),低于对照组的24.4％(11/45);症状复发率为10.5％(6/57),亦低于对照组的26.7％(12/45),差异均有统计学意义(P＜0.01);④研究组的中位生存期为11.8个月,高于对照组的7.3个月,差异有统计学意义.结论 TIPS联合125I粒子植入术治疗肝癌门静脉主干癌栓及其合并症效果好、安全性高,在很大程度上延长了患者生存期.
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