浅谈乙型肝炎的感染及预防

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  【摘要】 乙型肝炎是严重影响人类健康的疾病之一。由乙型肝炎病毒(HBV)引起的肝脏炎性损害,HBsAg携带者是HBV赖以生存的寄主,对HBV的传播和发展起着巨大作用,HBsAg携带者的来源以血液传播为主,母婴传播为重要的传播途径,家人之间密切接触也是重要传播途径。要阻止HBV的传播,一方面要加强对HBV感染者的管理,另一方面更重要的是要保护健康人群。
  【关键词】 乙型肝炎;感染;预防
  文章编号:1004-7484(2013)-10-5620-02
  了解不同人群中HBV的感染情况,对进行乙型肝炎的预防工作将有很大帮助。现选取本院2012年1-6月份体检人员中HBV感染情况分析如下:
  1 对象与方法
  1.1 研究人员 我院2012年1-3月份体检人员1253人,其中乡镇和农村人员501人,城市人员752人,年龄17-45岁。
  1.2 检测方法 用放射免疫法(SPRIA)检测HBsAg,抗HBs,抗-HBc,抗-HBe和HbeAg。使用(上海科华生物工程股份有限公司)提供的试剂盒。
  2 结 果
  在1253人的健康体检人群中,HBsAg一项阳性者18人,HBsAg和抗-HBc两项阳性者2人,HBsAg,抗-HBc和抗-HBe三项阳性者3人,HBsAg,抗-HBc和HBeAg三项阳性者3人,总感染人数26人,占总人数的2﹪。其中乡镇和农村人员感染人数19人,感染率约为3.8﹪;城市人员感染人数7人,感染率约为1﹪。抗-HBs阳性452人,占总人数的36﹪;其中乡镇和农村人员143人,阳性率约为29﹪;城市人员309人,阳性率为41﹪。
  3 讨 论
  从结果中可以看出,体检人员中HBV的感染率还是比较低的。城市人员中HBV的感染率相对更低些,而接受过人工主动免疫从而抗-HBs阳性的比例相当较高;乡镇和农村人员中HBV的感染率相对较高,而接受过人工主动免疫使抗-HBs阳性的比例相对较低。这说明人群HBV感染的高低与预防接种有直接关系。因此,要阻断HBV的传播,应从以下两方面入手:①提高健康人群免疫力。在低龄时特别是新生儿期就有计划地进行预防接种,将会使我国人群HBV感染率大幅度降低,而其中更应重视对城镇和农村人口的预防接种工作,在加大宣传力度的同时,应采取一些有效地行政措施,虽然2002年我国已将乙型疫苗的正式纳入计划免疫[3],但由于种种原因,仍有一部分新生儿未接种或未及时全程接种乙肝疫苗,尤其是边远和贫困地区。②加强对HBsAg携带者的管理。根据肝炎防治方案中的规定,原则上不应限制这些人的工作,学习和正常社交活动,但要加强宣传。提倡如分用餐具,剃须刀和牙刷等卫生预防措施。同时应加强医学检测和指导,每6个月进行一次乙肝病毒血清学和肝功能生化指标的检测。鉴于目前尚缺乏有效药物,而且大多数HBsAg携带者的肝脏存在着轻重不一的病变,为了减慢其肝病演变过程,HBsAg携带者在日常生活中应避免饮酒和过度劳累,并重视对其他感染性疾病的预防和治疗。
  4 结束语
  乙型肝炎防治,关乎国计民生,任重道远。对于我国这样一个有着1.2亿HBV携带者的国家而言,免疫计划的实施缓解了乙型肝炎防治的压力,但根本的解决办法是科技发展所提供的更为有效的防治工具。
  参考文献
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