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[摘 要] 现代学徒制试点的宗旨是深化产教融合校企合作，完善校企合作育人机制，创新技术技能人才培养。将职业教育与就业市场紧密结合在一起，使学生的就业前景清晰化、明朗化、职业化。采用见习、实习与课堂学习实训相交替的模式，有利于学生真正了解工作岗位到底需要哪些知识以及知识如何运用于实践。现代学徒制的培养目标是应用型、技术技能型、创新型的人才，以适应用人单位对人才的要求。
[关 键 词] 护理专业现代学徒制试点;“双向育人”;“双导师育人”
[中图分类号] G712 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2021）22-0136-02
一、护理专业现代学徒制试点项目实施背景
近年来，各级各类医疗卫生单位规模不断扩大，对大专及以上护理专业技术人才的需求逐年增加。根据青海省卫生厅组织的对青海省人才需求的调研预测，目前青海省能够达到每千人有注册护士1.6人至1.7人，到2015年对护理专业的需求量达到2500人。根据《海西州医疗卫生服务体系规划（2016—2020年）》要求，到2020年海西州需要注册护士人数达到1150人，每千人注册数达到2.12。
另外，在政府的大力扶持下，社区卫生服务中心及卫生院床位不断增加，对社区护理、老年护理、康复的专业人才需求量也在不断地加大，加上青海省处于青藏高原地区，是高原性疾病的多发区，无疑会面临病床需求量加大、老年照护等社区卫生服务项目剧增的社会现实，势必造就护理行业就业形势前景良好的现状。
随着各大医疗机构对临床护理专业人员的要求随之提高，对学生掌握理论和技能的要求也提高了。因此护理专业人才培养策略都是首先着眼于理论结合实践;在办学思想上是增加实验内容、增加人际交流课、加强实习基地建设等。但是，如何培养符合临床实际岗位需求的人才，让学生真正贴近临床工作，零距离上岗，能尽快适应医院岗位的需要是大家都很关心的问题。
鉴于护理专业就业岗位多样化和综合素养优质化的不断提高，我国大学生就业已成为现实问题，同时也成为社会问题。国家积极出台各类相关政策，加大拓宽就业渠道，改革教育教学手段，鼓励通过多种形式创新人才培养模式，提高大学生就业竞争力。
二、护理专业现代学徒制试点项目研究创新点
（一）创新人才培养模式
学校与医院共同完成人才的创新培养，共同承担人才培养的教学任务，校企双方定期研究专业理实一体化教学与人才培养的问题，定期召开专家座谈会、项目推进会，交流经验，解决问题，促进了学校与医院的深度合作。通过学校和教学医院多次沟通、调研、洽谈、对接及深度交流，依据社会及行业需求，将护士职业准入、医院岗位设置要求、修订传统的人才培养模式，突出现代学徒制试点班培养效果，创新凝练出“一中心、两融合、三递进”的一体化人才培养模式，“一中心”即以培养当地实用型人才为中心;“两融合”即学校与教学医院优势教师资源、设备设施、场地融合，师傅（双导师）与学徒（学生）教学模式相融合;“三递进”即课程安排逐年递进、实训要求逐层递进、岗位规范逐项递进。
（二）创新校院交替教育教学模式和教育教学体系
依据人才培养方案，制定理论学习教学计划和医院实践教学计划，制定学习与实践考核体系，根据教学计划拟定理论教学大纲和实践教学大纲，以学生为主体，明确老师和师傅的教学、带教任务，對实践学习过程按课时分配学习任务，师傅监管，过程性考核与结果考核相结合，理论性考核与实践操作考核相结合，学习过程系统、严谨，学习环境即工作环境，专业学习效果明显，职业素养和职业岗位从业感增强。专业学习及职业素养的训练相结合，采取理论与实践交替进行，学校教育与医院训练相融合，学校老师与医院师傅相配合，校院共同带教、共同考核的形式，实施教学过程，形成系统的“理论+实践”的校院交替教育教学模式。
实现教育训练与岗位技能有效嫁接，专业学习及职业素养的训练相结合，采取理论与实践交替进行，学校教育与医院训练相融合，学校老师与医院师傅相配合，校院共同带教、共同考核的形式，实施教学过程。按照“双向育人、双导师育人”教育教学要求，在多次与教学医院护理部及临床科室沟通交流的基础上，根据医院用人的职业要求和岗位要求，将通用教学标准中相关课程进行合理增减、调整。突出“早临床、多临床”育人模式，分阶段推进。学生在校学习第二学期安排一周的临床见习，目的是了解医院的工作环境和工作性质，强化职业认同感;第三学期安排两周的临床见习，目的是了解常见基础护理，强化常规操作规范;第四学期安排三周的临床见习，目的是了解专科护理特点，强化专项操作流程及规范。
（三）创新“双导师”育人计划
采用校院师资共享、交叉流动的双导师制，学校专业教师直接调配至医院一线岗位学习、带教，与临床接轨，在教学中偏重于理论讲解、实训室教学和临床见习引导;教学医院工作五年以上具备中级以上职称的护士（具有扎实的理论知识和丰富的临床经验）作为现代学徒制试点班学生的带教老师。学校实施专业知识与专业技能培训，学生通过训练、考核、选拔、见习、实习、上岗、校院间定期流动的方式完成学习。
（四）改革课程体系，适应岗位需求，实现有序就业，保证学生可持续发展
根据医院对不同临床岗位专业能力需求，在广泛征求一线护理人员建议意见的基础上，对二甲及以上医院常设科室中的13个临床岗位制定了相应的岗位标准，为今后学生很快进入工作角色奠定基础。学校与医院共同承担专业教学任务，充分发挥学校与医院的不同优势，有利于学生专业技能与职业素质的培养。 三、護理专业现代学徒制试点项目实施成效
（一）清晰职业人才培养目标定位——社会技能型人才
通过学校和教学医院多次沟通、调研、洽谈、对接及深度交流，修订传统的人才培养模式，突出现代学徒制试点班培养效果，创新凝炼出“一中心、两融合、三递进”的一体化人才培养模式。毕业生岗位适应能力增强，职业素养提升，医院认可度高。
（二）校院一体，构建了一支与社会技能型人才培养相适应的双导师队伍
自2017年至今，学校培养了具有一线岗位五年以上经历的在职双导师23名，学校专职教师队伍（双导师队伍）“医院味”浓，言传身教，学生岗位适应能力与专业学习能力强，素养、知识、技能与岗位无缝对接，教育教学效果明显。
（三）形成了系统的“理论+实践”的校院交替教育教学模式和教育教学体系
根据教学计划拟定理论教学大纲和实践教学大纲，以学生为主体，明确老师和师傅的教学、带教任务，对实践学习过程按课时分配学习任务，师傅监管，过程性考核与结果考核相结合，理论性考核与实践操作考核相结合，学习过程系统、严谨，学习环境即工作环境，专业学习效果明显，职业素养和职业岗位从业感增强。完成专业实践环节学习任务的学生，进入实习岗位即能独立上岗，自理、自律、自立能力相对较强，具备一定的职业化思维和意识，社会适应性和岗位适应性增强。
（四）形成了与职业岗位及学生职业发展相适应的课程体系
完成了与职业岗位和人才培养目标相适应的项目课程体系，制订了课程目标、教学大纲、教学计划等课程体系相关资料与标准。经过实践，教学效果明显，毕业生岗位适应性强，岗位专业知识与专业技能现状和基础都非常不错，专业知识充分，专业技能精湛，综合素养高。
四、护理专业现代学徒制试点项目的启示
通过两年的建设，我院护理专业在创新人才培养模式、师资队伍建设、课程体系建设、校医深度合作等方面取得了一定的成绩，但是，专业建设中存在着束缚专业发展的问题，给我们提供了一些启示：
1.现代学徒制试点项目需要建立长效机制，认真贯彻落实该项目，建立激励和约束机制，选择好参与该项目的教学医院，更要得到他们的积极响应和支持。
2.现代学徒制试点项目是基于学生在医院临床岗位中的学习和培养，如何解决好工学矛盾是一个问题，需要统筹兼顾，科学安排。
3.“招生即招工”的项目要求对于护理专业具有一定难度，这不是学校单方面可以解决的社会问题，更大层面需要政府出台相应配套政策及措施，促使卫生、教育行业相互支持配合，相互认证，从而打通学校与医院的培养和用人通道，实现现代学徒制试点项目工作的落地生根。
编辑 郭小琴
[关 键 词] 护理专业现代学徒制试点;“双向育人”;“双导师育人”
[中图分类号] G712 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2021）22-0136-02
一、护理专业现代学徒制试点项目实施背景
近年来，各级各类医疗卫生单位规模不断扩大，对大专及以上护理专业技术人才的需求逐年增加。根据青海省卫生厅组织的对青海省人才需求的调研预测，目前青海省能够达到每千人有注册护士1.6人至1.7人，到2015年对护理专业的需求量达到2500人。根据《海西州医疗卫生服务体系规划（2016—2020年）》要求，到2020年海西州需要注册护士人数达到1150人，每千人注册数达到2.12。
另外，在政府的大力扶持下，社区卫生服务中心及卫生院床位不断增加，对社区护理、老年护理、康复的专业人才需求量也在不断地加大，加上青海省处于青藏高原地区，是高原性疾病的多发区，无疑会面临病床需求量加大、老年照护等社区卫生服务项目剧增的社会现实，势必造就护理行业就业形势前景良好的现状。
随着各大医疗机构对临床护理专业人员的要求随之提高，对学生掌握理论和技能的要求也提高了。因此护理专业人才培养策略都是首先着眼于理论结合实践;在办学思想上是增加实验内容、增加人际交流课、加强实习基地建设等。但是，如何培养符合临床实际岗位需求的人才，让学生真正贴近临床工作，零距离上岗，能尽快适应医院岗位的需要是大家都很关心的问题。
鉴于护理专业就业岗位多样化和综合素养优质化的不断提高，我国大学生就业已成为现实问题，同时也成为社会问题。国家积极出台各类相关政策，加大拓宽就业渠道，改革教育教学手段，鼓励通过多种形式创新人才培养模式，提高大学生就业竞争力。
二、护理专业现代学徒制试点项目研究创新点
（一）创新人才培养模式
学校与医院共同完成人才的创新培养，共同承担人才培养的教学任务，校企双方定期研究专业理实一体化教学与人才培养的问题，定期召开专家座谈会、项目推进会，交流经验，解决问题，促进了学校与医院的深度合作。通过学校和教学医院多次沟通、调研、洽谈、对接及深度交流，依据社会及行业需求，将护士职业准入、医院岗位设置要求、修订传统的人才培养模式，突出现代学徒制试点班培养效果，创新凝练出“一中心、两融合、三递进”的一体化人才培养模式，“一中心”即以培养当地实用型人才为中心;“两融合”即学校与教学医院优势教师资源、设备设施、场地融合，师傅（双导师）与学徒（学生）教学模式相融合;“三递进”即课程安排逐年递进、实训要求逐层递进、岗位规范逐项递进。
（二）创新校院交替教育教学模式和教育教学体系
依据人才培养方案，制定理论学习教学计划和医院实践教学计划，制定学习与实践考核体系，根据教学计划拟定理论教学大纲和实践教学大纲，以学生为主体，明确老师和师傅的教学、带教任务，對实践学习过程按课时分配学习任务，师傅监管，过程性考核与结果考核相结合，理论性考核与实践操作考核相结合，学习过程系统、严谨，学习环境即工作环境，专业学习效果明显，职业素养和职业岗位从业感增强。专业学习及职业素养的训练相结合，采取理论与实践交替进行，学校教育与医院训练相融合，学校老师与医院师傅相配合，校院共同带教、共同考核的形式，实施教学过程，形成系统的“理论+实践”的校院交替教育教学模式。
实现教育训练与岗位技能有效嫁接，专业学习及职业素养的训练相结合，采取理论与实践交替进行，学校教育与医院训练相融合，学校老师与医院师傅相配合，校院共同带教、共同考核的形式，实施教学过程。按照“双向育人、双导师育人”教育教学要求，在多次与教学医院护理部及临床科室沟通交流的基础上，根据医院用人的职业要求和岗位要求，将通用教学标准中相关课程进行合理增减、调整。突出“早临床、多临床”育人模式，分阶段推进。学生在校学习第二学期安排一周的临床见习，目的是了解医院的工作环境和工作性质，强化职业认同感;第三学期安排两周的临床见习，目的是了解常见基础护理，强化常规操作规范;第四学期安排三周的临床见习，目的是了解专科护理特点，强化专项操作流程及规范。
（三）创新“双导师”育人计划
采用校院师资共享、交叉流动的双导师制，学校专业教师直接调配至医院一线岗位学习、带教，与临床接轨，在教学中偏重于理论讲解、实训室教学和临床见习引导;教学医院工作五年以上具备中级以上职称的护士（具有扎实的理论知识和丰富的临床经验）作为现代学徒制试点班学生的带教老师。学校实施专业知识与专业技能培训，学生通过训练、考核、选拔、见习、实习、上岗、校院间定期流动的方式完成学习。
（四）改革课程体系，适应岗位需求，实现有序就业，保证学生可持续发展
根据医院对不同临床岗位专业能力需求，在广泛征求一线护理人员建议意见的基础上，对二甲及以上医院常设科室中的13个临床岗位制定了相应的岗位标准，为今后学生很快进入工作角色奠定基础。学校与医院共同承担专业教学任务，充分发挥学校与医院的不同优势，有利于学生专业技能与职业素质的培养。 三、護理专业现代学徒制试点项目实施成效
（一）清晰职业人才培养目标定位——社会技能型人才
通过学校和教学医院多次沟通、调研、洽谈、对接及深度交流，修订传统的人才培养模式，突出现代学徒制试点班培养效果，创新凝炼出“一中心、两融合、三递进”的一体化人才培养模式。毕业生岗位适应能力增强，职业素养提升，医院认可度高。
（二）校院一体，构建了一支与社会技能型人才培养相适应的双导师队伍
自2017年至今，学校培养了具有一线岗位五年以上经历的在职双导师23名，学校专职教师队伍（双导师队伍）“医院味”浓，言传身教，学生岗位适应能力与专业学习能力强，素养、知识、技能与岗位无缝对接，教育教学效果明显。
（三）形成了系统的“理论+实践”的校院交替教育教学模式和教育教学体系
根据教学计划拟定理论教学大纲和实践教学大纲，以学生为主体，明确老师和师傅的教学、带教任务，对实践学习过程按课时分配学习任务，师傅监管，过程性考核与结果考核相结合，理论性考核与实践操作考核相结合，学习过程系统、严谨，学习环境即工作环境，专业学习效果明显，职业素养和职业岗位从业感增强。完成专业实践环节学习任务的学生，进入实习岗位即能独立上岗，自理、自律、自立能力相对较强，具备一定的职业化思维和意识，社会适应性和岗位适应性增强。
（四）形成了与职业岗位及学生职业发展相适应的课程体系
完成了与职业岗位和人才培养目标相适应的项目课程体系，制订了课程目标、教学大纲、教学计划等课程体系相关资料与标准。经过实践，教学效果明显，毕业生岗位适应性强，岗位专业知识与专业技能现状和基础都非常不错，专业知识充分，专业技能精湛，综合素养高。
四、护理专业现代学徒制试点项目的启示
通过两年的建设，我院护理专业在创新人才培养模式、师资队伍建设、课程体系建设、校医深度合作等方面取得了一定的成绩，但是，专业建设中存在着束缚专业发展的问题，给我们提供了一些启示：
1.现代学徒制试点项目需要建立长效机制，认真贯彻落实该项目，建立激励和约束机制，选择好参与该项目的教学医院，更要得到他们的积极响应和支持。
2.现代学徒制试点项目是基于学生在医院临床岗位中的学习和培养，如何解决好工学矛盾是一个问题，需要统筹兼顾，科学安排。
3.“招生即招工”的项目要求对于护理专业具有一定难度，这不是学校单方面可以解决的社会问题，更大层面需要政府出台相应配套政策及措施，促使卫生、教育行业相互支持配合，相互认证，从而打通学校与医院的培养和用人通道，实现现代学徒制试点项目工作的落地生根。
编辑 郭小琴