中医扶阳派的传承与发展之调查研究

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  摘 要:以郑氏为首的“扶阳派”,主阴阳平衡观,用药擅用温热,剂量亦大,但非滥用。其理论之精妙,用药之特色,亦堪称中医里的泰斗,实有继承和发展必要。本文主要探究中医扶阳派传承现状、学术起源、学术思想及用药特色,最后提出扶阳派传承和发展对策。
  关键词:扶阳派 传承 发展
  一、引言
  在中医学术发展的历史长河中,医学不断发展进步,各种学术流派随着社会背景、时代发展、医疗现状等环境逐步形成,出现“一源多流”、“百家争鸣”的中医学术特色。学术争鸣推动着学术流派的的形成与发展,扶阳派就是在时代出现医学弊端时基于为人民群众服务的观念而适时形成的。扶阳派起源于四川,前后发展已有一百多年。在扶阳派的观念里,人的生命活动要依靠阳气来运作,阳气能为人的生命活动提供持续的动力,是人生命存活之根本。扶阳派作为独特的医学流派,具备医疗研究与治病的各种优势,毫不逊于其他医派,在治病上主要以调节阴阳为主,善用姜、桂、附治疗重病沉病,并且再医治大症、重症方面取得了很大的成就,其治疗方法在全国独树一帜,获得医学界的肯定与赞扬。扶阳派至今在医学界仍呈兴盛发展之势,代有传人。本文从扶阳派的起源和内涵切人,分析扶阳派形成及学术传承脉络,并讨论了扶阳派发展和传承的对策。
  在清末扶阳派形成之前,主要盛行温病学。温病学在用药方面以寒凉轻灵为主,延续时间长久之后,便形成一种倾向,流行阴柔之风,喜用寒凉,在当时成为医者治病的弊端。在此背景下,郑钦安反对过用寒凉,推崇阳气,希望此学术主张能给医学界发展带来帮助。随着时代的发展,在当代社会人们生存的大环境推动着扶阳派的发展与应用,首先,现代人的生活方式有了明显的变化,生活节奏加快,工作紧张,生存压力大,长期烦劳透支身体等都损伤阳气,现在诸多因素都表明损耗人体阳气远比从前严重,其次,现在人们长期使用空调、过度熬夜、常食用生冷冰的东西,生活节奏不规律等都暗耗阳气,再次,人们对一些中成药、抗生素、激素类药物等的滥用都损伤阳气,综上因素的影响在一定程度上促成了扶阳派思想能在新时代背景下广泛应用与推广。
  为研究扶阳派思想,现代扶阳派的推崇着刘力红、张存梯、傅文录、庄严、邢斌等人士发表大量论文,著有专书,不断地整理并发扬扶阳理论,使其越来越被医学界熟知和认可。《火神派学习与临证实践》、《中医火神派探讨》、《姜附剂临证经验谈》、《危难重症倚附子》等书的问世,给大家提供了了解、学习扶阳思想的有利材料,另外,加强学术研究与交流,中华中医药会也极易宣扬与推广,多次举办扶阳学术论坛,这些都为大家正确认识、学习、推动扶阳理论发展起到了积极作用。一些中医人士如范中林、吴佩衡、祝味菊等通过参加卢铸之的扶阳讲坛,学习扶阳思想,后又结合各自的实践情况,对扶阳之术各有其攻,在不同方面均有所成就,例如,范中林擅长舌诊辨识寒热真假,补充了火神派诊法之不足;吴佩衡善用经方,敢用重剂;祝味菊结合中西医学,提出“本体疗法”,为临床用药安全提供了保障。
  二、中医扶阳派的发展和传承调查分析
  1.中医扶阳派的学术起源。阳派创始人为清代名医郑钦安(1824年-1911年),其师为清末名医兼大儒刘止唐。郑钦安著有《医理真传》和《医法圆通》两书,主张善用姜、桂、附等辛热药物治疗阴证,以书立说,声势浩大的推出了扶阳派的学术主张,成为“扶阳派首领”。在推出过程中,郑钦安相对于其他系学派而言有其与众不同之处,他设帐授徒,传授扶阳派思想,让众多弟子接受奉行并传承下去,为传播其学术创造了有利条件,对他创立并推行扶阳派学说及其学派的传承起到了重要作用。一百多年来扶阳名家层出不穷,其中卢氏一族(卢铸之、卢永定、卢崇汉)当属最有名望的,私塾者包括范中林、唐步棋、吴佩衡、祝味菊、李可等。
  2.中医扶阳派的学术思想。以郑钦安为代表的扶阳派学术对阳虚阴旺病证即阴证的辨识全面而准确深刻,其主要思想是推重阳气,擅用大剂干姜、附子等辛热药物治病,这些扶阳判断之法和治病观点在行医过程中效果十分突出,对后续扶阳派的发展起到重要作用。
  扶阳派的学术思想与以张景岳为代表的温补派有所不同。扶阳派辨证论治,并没有“贵阳贱阴”的思想,一贯强调阴阳平衡的重要性,阳虚者必要扶阳,阴虚者则需养阴,阴阳二气平衡相行,才会百病不生。
  扶阳抑阴,用阳化阴。首先,重阳、扶阳,是指在阴阳相互的过程中始终以阳为主导。其次,推崇扶阳,是因为阳气易损耗但难恢复,前文中提到扶阳派起源四川,川蜀地区,气候湿冷,易损阳气,再加上扶阳派形成之时,正是温病学兴盛之时,其医治用药多用清寒凉之品,长而久之形成崇尚阴柔、滥用寒凉的风气,都对人的机体造成阳气亏损。同样,人们在生活中滥用抗生素、过食生冷、误用苦寒、过度烦劳等亚健康状态,时刻损耗着阳气。因此应当重视阳气,在防治疾病的过程中,要时刻注重调治人体的阳气盛衰。
  3.中医扶阳派的用药特色。中医扶阳派起源于四川,起源与此与当地气候有着很大的关系。四川当地多雾,湿气重,日照不足,寒湿遏阳,故而推动了扶阳思想的形成。扶阳派特点就是用附子、干姜、肉桂等温热之品以扶阳为主,因为四川本地以吃辣椒闻名,辣椒对附子等温和之品有耐受作用,因此其另一特点就是剂量可大。扶就是帮助、保护的意思,用在扶阳里就是保护、治理、增加、调理阳气的意思。扶阳派不仅在理论上推崇阳气,更致力于实践,在临床诊断过程中依据病人实况擅于使用附子等温和药物,风格与众不同,且疗效甚好,从郑钦安到卢氏几代人在其行医过程中一直践行这一学术思想,并结合临床实践确立了卢氏心法的重心地位。但我们后世在发展的过程中应遵循科学规律,客观理性的分析问题,杜绝以偏概全,扶阳法、用附子都不是火神派的专利,并非只有温法才能愈病,附子疗也并非剂量越大疗效越好。
  三、发展和传承扶阳派的对策
  在社会发展进步的同时,人们的体质也发生着变化,疾病种类越发普及,高血压、高血脂、糖尿病、心梗、脑梗、癌症等慢性非传染性疾病危害着人们的健康,成为社会关注的重点,医学家们通过长期的观察、研究和大量临床实践发现,今日多数疾病的发展趋势和病变原理都是有“阴盛阳衰”所造成的。阳气在人生命的重要性就等同于水对于鱼的作用,而我们在实际生活正不知不觉的在损耗着阳气,随着社会发展,科技的进步,冰箱的普及,人们的物质生活越来越丰盛,可以方便的迟到到冰冷冻的实物,且人们往往不控制食用量,就连刚刚学会吃东西的小孩也是跟随其中,然而冰冷冻的食物都是非常损耗阳气的,人体的胃肠等都是喜爱常温的,常吃多吃阳气损耗过多,阴阳不平衡时人体就会产生疾病,另外,那些反季节水果也危害着人们的健康,例如西瓜,本来是夏季成熟的水果,而在春季甚至冬季到处都可以看到西瓜,这种人为的反季节水果对人体有很大的伤害,西瓜本身是寒性的,加上天气凉寒便会损耗人体阳气。为了健康,提醒人们少吃生冷冻的东西,尤其是病人和小孩更还有就是处于发育时期的女孩子,正是月经形成时期,常吃生冷食物就会增大将来出来痛经的几率,阴寒会阻止经络的运行造成经血不畅,父母们尤其要告诫女儿不能在月经前和月经期间吃生冷食物。
  中医扶阳派在医学界起着举足轻重的作用,应重视其发展与传承。
  首先,应成立专门的研究小组,搜集整理其学派的思想及医学医治案例,全面了解、掌握扶阳派学术思想、用药方法等,择优弃劣,借鉴保留合理实用的观点,改良不完善的措施方法,并进行归纳分类总结,提炼其流派特点,梳理其传承精髓。其次,加强中医教学中对扶阳派的教育学习,使其掌握学派知识,并建立更多的培训机构,交流互补,进行实验,开拓创新,给新人们提供更多的学习机会,培养更多的专业人才,使其后继有人,进一步更好的发展传承扶阳学派。加强对人才的培养学习,离不开政府、医疗机构、高校、科研技术单位、企业等应加强沟通合作,研究制定促进扶阳派传承和发展的政策措施,尽快完善相关体系的标准、规范,加大监管力度。
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