准爸爸不可乱用药

来源 :家庭医学·下半月 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangnayangyang
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  准妈妈用药不当,会影响胎儿发育乃至造成畸形,似乎已众人皆知。准爸爸擅自用药甚至滥用药物,会对胎儿造成不利影响,这恐怕了解的人就不多了。那么,准爸爸用药如何保证安全呢?
  两种方式影响精卵健康结合
  在正常情况下,睾丸组织与供应睾丸营养的血液之间有一个防护层,医学上称为血睾屏障,这一屏障可以阻止血液中某些物质进入睾丸。但是,不少药物却能通过血睾屏障,从而影响睾丸功能,干扰精子的形成,并通过两种方式影响精卵健康结合。
  干扰精子的形成如常见的一些免疫调节剂。像环磷酰胺、长春新碱、顺铂等药物,其毒性作用强,可直接扰乱精子DNA的合成,包括使遗传物质成分改变、染色体异常和精子畸形。还有吗啡、氯丙嗪、红霉素、利福平、解热止痛药、环丙沙星(人工抗菌素)、酮康唑(抗霉菌药)等。这些药物,通过干扰雄激素的合成而影响精子受精能力,像男性不孕症、妇女习惯性流产(早期胚胎丢失),其中部分原因就是男性精子受损的结果。
  药物通过血睾屏障进入睾丸它们可随睾丸,产生的精液通过性生活排入阴道,经阴道黏膜吸收后进入血液循环,使低体重儿和畸形胎的发生率增高,而且也会增加围产期胎儿的死亡率。
  另外,还有一些药物也能进入精液,如灭滴灵、氨苄青霉素、苯丙胺、二苯基海因等,但现在的研究还不十分清楚它们对精子、受精卵以及胎儿有何影响。此外,影响男性性生活的药物,也会间接影响优生、优育。
  
  准爸爸不能随意使用部分药物
  
  各种性激素类药物如雄激素、克罗米芬,可影响人体的内分泌功能,医生常常用于治疗内分泌疾病。但是,这些药物是双刃剑,使用得当,有助于生育;使用不当则抑制精子发育。准爸爸应用雌激素、孕激素类药物时,还可能导致性快感降低,性欲迅速减退甚至消失,从而影响射精功能。
  还有,诸如强的松、地塞米松等糖皮质激素,如果长期大量应用,也会降低准爸爸的性功能并伤害精子的健康。
  利尿药如安体舒通有抗雄性激素的作用,若长期使用,会降低性功能并伤害精子。双氢克尿塞也会降低性功能;速尿(呋塞米、呋喃苯胺酸)和丁尿酸(丁苯氧酸、布美他尼)可诱发低血钾症等。
  降压药如治疗高血压的利血平,即使剂量较小,也会影响大多数男性病人的性功能,甚至造成不能射精,有的还会诱发抑郁症,使原有的性功能障碍及性欲低下更趋严重。因此准爸爸不宜选用利血平。胍乙啶也容易导致阴茎不能勃起、射精延迟,甚至不能射精。
  心血管药如常用的甲基多巴、肼苯哒嗪(肼酞嗪)、美加明、哌唑嗪,以及治疗青光眼和高血压的可乐定,治疗冠心病的洋地黄、地高辛、强心灵,都会导致男性性功能下降。治疗心律失常的心得安(普萘洛尔、萘心安),剂量稍加大,就很容易出现性欲减弱等副作用。
  免疫调节剂如环磷酰胺、氮芥、顺铂等药物,其毒性作用强,可直接扰乱精子DNA的合成,包括使遗传物质成分改变,染色体异常和精子畸形。像男性不育症,妇女习惯性流产(早期胚胎丢失),其中部分原因就是男性精子受损的结果。
  这些药物还可随睾丸产生的精液通过性生活排入阴道,经阴道黏膜吸收后而进入血液循环,使低体重儿和畸形胎的发生率增高,增加围产期胎儿的死亡率。
  在较常应用的药物中,麻醉剂吗啡和免疫调节剂环磷酰胺就能通过上述途径,使低体重儿和畸形胎的发生率增高,而且会增加围产期新生儿死亡的机会。此外,还有灭滴灵、红霉素、氨苄青霉素、戊酰氧基甲酯、甲砜霉素、苯丙胺和二苯基海因,都能进入精液,影响胎儿发育。
  
  小贴士
  
  看医生后再用药平时身体有一点小问题,很多人习惯去药店购买非处方药,甚至处方药。准爸爸们身体有问题后,应该像准妈妈一样提高警惕,去医院看医生后再用药,切不可随意乱用。如果自己已经服用了一些药物,看医生时,也应该主动提出服用过哪些药物,以便听取医生的意见和建议。
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