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【文章摘要】
针对我院离退休老干部职工进入“两高期”（即高龄期、高发病期）的特点，如何做好医院离退休干部职工的健康保健工作是一项非常重要的课题，同时也是现在或以后我国社会面临养老敬老的系统工程，其对于推动时代不断前进、促进医院和谐发展具有非常重要的现实意义。鉴于此，作为医疗保健工作者，必须要坚持以人为本，突出个性化服务，加强心理健康辅导，增强离退休同志体魄和心理上的健康，让老同志老有所养，老有所医，减少痛苦，使晚年生活更有尊严。
【关键词】
医院；离退休干部职工；医疗保健
进入21世纪，人口老龄化进程加快，离退休干部职工群体进入“双高期”，离退休干部队伍迅速增长，如何加强对离退休干部职工的健康管理，是保健医师工作面临的一个重大课题。到2013年8月底，我院离退休干部职工的人数已经接近1400人，其中70岁以上老人已达699人占50%。医院党委高度重视，关心离退休干部的健康状况，在老干处成立医疗保健工作小组，把医疗保健工作列为老干部管理工作的重中之重，相关的政策制度正在不断健全，相应的医疗经费也在不断提升，保障条件得到了显著的改善[1]。然而，我院老龄化的速度正在不断加速，针对离退休职工的医疗保健工作越来越繁重，这就要求医院及老干处不断提升自己的服务职能，提供高效、优质、持续且全面的医疗保健。鉴于此，笔者研究分析了离退休干部职工医疗保健工作的具体特点，提出几点做好医疗保健工作的措施。
1 离退休干部职工医疗保健工作特点
现阶段，我院的离退休干部职工大部分都步入了高发病期与高龄期，这就导致医疗保健工作必须具备较强的服务型、时效性与规范性。
1.1 多种疾病并存
目前我院离退休干部职工的平均年龄基本在70岁左右，根据相关的体检数据证实[2]：离退休干部职工平均每人患有4种以上的疾病，部分离退休干部患病的种类达到了10种，肿瘤、糖尿病、脑血管病、冠心病、高血压、高尿酸血症等都是较为常见的疾病。随着年龄的不断增长，身体机能、反应力以及记忆力都存在不同程度的衰退，部分高龄离退休干部对于自己身患的症状与疾病感觉不到、描述不清楚，这对保健工作带来了一定的难度。有些时候，疾病的严重程度与老年人的外在表现不符，在就诊的时候通常呈现缄默状态，没有一点主动意识的体现，这就需要保健人员具有充分的耐心，提供更为细致且全面的服务。
1.2 难治性疾病增多
离退休干部年高、体弱、多病，部分人有不同程度的肢残或功能障碍，糖尿病、老年性痴呆，慢性肾功能不全、各种癌症、心脑血管病等疾病难以治愈，尽管医学技术在不断进步，针对这些疾病的治疗方法也获得了一定的突破，但要治愈难度仍然非常大，且费用不菲，给家庭和单位带来不同程度的经济负担，有的甚至因病致贫。
1.3 心理健康保健具有一定的特殊性
离退休干部职工在长期的工作中形成了其特有的思维方式与生活方式，从以前繁忙熟练的工作岗位退休以后，其自身的社会角色发生了改变，社会交往少了，集体活动一般不愿参加，成天猫在家里，产生了空虚感，孤独感。其生理与心理也跟着发生了一系列的改变，严重的失落感导致其心理较为特殊。这些特殊体现在下面几个方面：①自我意识较强，内心存在非常强烈的被关怀、被尊重的渴望；②存在一定的失落感与寂寞感，不善于与人交流；他们有的刚从工作岗位上退下来，相当一部分人精力充沛，身体状况良好，但是心里脆弱，有失落感。对于这些人，要充分发挥他们的积极性；③部分老年人心理应激较为严重，导致其出现绝望自弃、悲观厌世的情绪。所以，这些都需要保健人员与其进行沟通疏导。很多老专家年高志不减，但身心健康状况并不理想。他们或者机体衰老严重，或者身患多种疾病，有的在感知、记忆、思维等心理能力的衰退方面，也非常明显，觉得自己没用了，是社会和家庭的负担。这样，就使得这些老年人在志向与衰老之间形成了矛盾，有的人还为此而陷入深深的苦恼和焦虑之中，甚至有些由此而诱发多种老年疾病。
2 做好离退休干部医疗保健的具体措施
2.1 建立全科医疗保健模式
当前我院离退休干部职工大部分已经步入了“两高”时期，不但患病种类骤增，而且集多病种于一身，有的临床症状不典型，具有发病率高、病情复杂多变等特点，所以，医院应当构建全科医疗保健方式的思维，集内、外、康复、护理、保健、预防、急救、心理健康干预于一体，提供更为综合且完善的医疗保健[3]。保健人员必须要加强自身在全科知识方面的学习，尤其是老年人病理、心理、心理的变化以及老年疾病在临床当中的特点，提升对老年疾病诊断、治疗的能力。
2.2 遵循新的医学模式
社会在发展，医学技术与医学模式也在不断发展，“生物-心理-社会”这种现代化的医学模式正在逐步替代传统的生物医学模式。然而，医学模式的转变在医院当中的实践仍然较为欠缺，在临床治疗进程中过于重视生物医学模式下的生化与生理指标，将病人当作生物体的治疗方法仍然较为普遍。“诊疗技术至上”与人文精神严重分离，导致医疗保健效果受到了一定的影响。所以，当前的医疗保健工作必须要从传统的生物医学模式转向家庭、社会、心理以及生理的医学模式，在治疗病人身体疾病的同时，还须关心病人心理、精神、社会等各个方面的需要。
2.3 采用换位思考方式
在针对医院离退休干部职工的医疗保健工作当中，保健人员应当具有高度的责任心，理解并认同离退休干部对于医疗保健服务的需求。保健人员要从保健对象的角度去思考，理解病者的感受与希望，尽自己最大努力在心理疏导与诊疗等各个方面给予离退休干部职工最好的医疗服务。特别是对高龄、经济困难、患重大疾病等老同志给予更多的关心，对患重大疾病的老同志，定期联系，及时了解他们的近况，帮助他们解决困难；定期或不定期予以必要的心理辅导。
2.4 建立医疗应急卡片
在日常生活当中随时都有突发性的疾病突发可能，为了达到及时救治的目标，建议为离退休干部职工制发能够随身携带的包含有：姓名、年龄、性别、过敏史、常用药物、所患疾病、家人及其单位的联系方式等等的医疗应急卡片，若出现病发的情况，能够得到其他人帮助，及时送到医院进行救治，并通知家属。
2.5 认真做好每年一次的健康体检
医院历来重视针离退休干部的健康，每年组织一次健康体检。在体检中发现问题，及时指引到相关专科复诊，使一些疾病特别是肿瘤疾患得到早发现、早诊断、早治疗。体检结束后，将体检的结果告诉本人，使其能够及时掌握自己身体状态，从而取得他们在治疗方面的积极配合，减少痛苦。此外，保健工作人员将离退休干部职工每年的体检资料实施归纳并电子化存档，便于查询及动态观察病情变化。
2.6 加强健康教育，做好疾病预防工作
我院老干处还采用发放疾病预防宣传册、个体化指导、不定期邀请院内外相关专家进行知识讲座、利用文化长廊宣传栏等方式开展健康教育。通过开展健康教育，让离退休干部职工不断养成有利于其身体健康的良好习惯，从而有效提升离退休干部的生活质量，增强离退休同志体魄和心理上的健康。
3 结语
离退休老干部德高望重、社会影响面大，是建设和谐社会重要的经验和资源，是和谐社会建设中一支不可忽视、不可替代的力量。老干部工作做得好，就能调动老干部的积极因素，为构建和谐社会增添动力。反之，构建和谐社会就会受到影响。伴随国内人口老龄化的情况不断加剧，针对我院离退休干部所开展的医疗保健工作要求也在不断提升，这就要求保健工作者必须要与时俱进，不断提升自身的综合素质与医疗水平，使得医院离退休干部能够保持健康向上的生活方式，身心愉悦的生活态度。
【参考文献】
[1]赵海兰.新形势下如何做好医院离退休老干部的思想政治工作[J].青岛医药卫生，2006（06）
[2]吴文炎.离退休干部年度体检存在问题分析[J].解放军医院管理杂志，2009（11）
[3]杨春燕.心理疏导在离退休干部门诊工作中的尝试[J].实用医药杂志，2009（09）
针对我院离退休老干部职工进入“两高期”（即高龄期、高发病期）的特点，如何做好医院离退休干部职工的健康保健工作是一项非常重要的课题，同时也是现在或以后我国社会面临养老敬老的系统工程，其对于推动时代不断前进、促进医院和谐发展具有非常重要的现实意义。鉴于此，作为医疗保健工作者，必须要坚持以人为本，突出个性化服务，加强心理健康辅导，增强离退休同志体魄和心理上的健康，让老同志老有所养，老有所医，减少痛苦，使晚年生活更有尊严。
【关键词】
医院；离退休干部职工；医疗保健
进入21世纪，人口老龄化进程加快，离退休干部职工群体进入“双高期”，离退休干部队伍迅速增长，如何加强对离退休干部职工的健康管理，是保健医师工作面临的一个重大课题。到2013年8月底，我院离退休干部职工的人数已经接近1400人，其中70岁以上老人已达699人占50%。医院党委高度重视，关心离退休干部的健康状况，在老干处成立医疗保健工作小组，把医疗保健工作列为老干部管理工作的重中之重，相关的政策制度正在不断健全，相应的医疗经费也在不断提升，保障条件得到了显著的改善[1]。然而，我院老龄化的速度正在不断加速，针对离退休职工的医疗保健工作越来越繁重，这就要求医院及老干处不断提升自己的服务职能，提供高效、优质、持续且全面的医疗保健。鉴于此，笔者研究分析了离退休干部职工医疗保健工作的具体特点，提出几点做好医疗保健工作的措施。
1 离退休干部职工医疗保健工作特点
现阶段，我院的离退休干部职工大部分都步入了高发病期与高龄期，这就导致医疗保健工作必须具备较强的服务型、时效性与规范性。
1.1 多种疾病并存
目前我院离退休干部职工的平均年龄基本在70岁左右，根据相关的体检数据证实[2]：离退休干部职工平均每人患有4种以上的疾病，部分离退休干部患病的种类达到了10种，肿瘤、糖尿病、脑血管病、冠心病、高血压、高尿酸血症等都是较为常见的疾病。随着年龄的不断增长，身体机能、反应力以及记忆力都存在不同程度的衰退，部分高龄离退休干部对于自己身患的症状与疾病感觉不到、描述不清楚，这对保健工作带来了一定的难度。有些时候，疾病的严重程度与老年人的外在表现不符，在就诊的时候通常呈现缄默状态，没有一点主动意识的体现，这就需要保健人员具有充分的耐心，提供更为细致且全面的服务。
1.2 难治性疾病增多
离退休干部年高、体弱、多病，部分人有不同程度的肢残或功能障碍，糖尿病、老年性痴呆，慢性肾功能不全、各种癌症、心脑血管病等疾病难以治愈，尽管医学技术在不断进步，针对这些疾病的治疗方法也获得了一定的突破，但要治愈难度仍然非常大，且费用不菲，给家庭和单位带来不同程度的经济负担，有的甚至因病致贫。
1.3 心理健康保健具有一定的特殊性
离退休干部职工在长期的工作中形成了其特有的思维方式与生活方式，从以前繁忙熟练的工作岗位退休以后，其自身的社会角色发生了改变，社会交往少了，集体活动一般不愿参加，成天猫在家里，产生了空虚感，孤独感。其生理与心理也跟着发生了一系列的改变，严重的失落感导致其心理较为特殊。这些特殊体现在下面几个方面：①自我意识较强，内心存在非常强烈的被关怀、被尊重的渴望；②存在一定的失落感与寂寞感，不善于与人交流；他们有的刚从工作岗位上退下来，相当一部分人精力充沛，身体状况良好，但是心里脆弱，有失落感。对于这些人，要充分发挥他们的积极性；③部分老年人心理应激较为严重，导致其出现绝望自弃、悲观厌世的情绪。所以，这些都需要保健人员与其进行沟通疏导。很多老专家年高志不减，但身心健康状况并不理想。他们或者机体衰老严重，或者身患多种疾病，有的在感知、记忆、思维等心理能力的衰退方面，也非常明显，觉得自己没用了，是社会和家庭的负担。这样，就使得这些老年人在志向与衰老之间形成了矛盾，有的人还为此而陷入深深的苦恼和焦虑之中，甚至有些由此而诱发多种老年疾病。
2 做好离退休干部医疗保健的具体措施
2.1 建立全科医疗保健模式
当前我院离退休干部职工大部分已经步入了“两高”时期，不但患病种类骤增，而且集多病种于一身，有的临床症状不典型，具有发病率高、病情复杂多变等特点，所以，医院应当构建全科医疗保健方式的思维，集内、外、康复、护理、保健、预防、急救、心理健康干预于一体，提供更为综合且完善的医疗保健[3]。保健人员必须要加强自身在全科知识方面的学习，尤其是老年人病理、心理、心理的变化以及老年疾病在临床当中的特点，提升对老年疾病诊断、治疗的能力。
2.2 遵循新的医学模式
社会在发展，医学技术与医学模式也在不断发展，“生物-心理-社会”这种现代化的医学模式正在逐步替代传统的生物医学模式。然而，医学模式的转变在医院当中的实践仍然较为欠缺，在临床治疗进程中过于重视生物医学模式下的生化与生理指标，将病人当作生物体的治疗方法仍然较为普遍。“诊疗技术至上”与人文精神严重分离，导致医疗保健效果受到了一定的影响。所以，当前的医疗保健工作必须要从传统的生物医学模式转向家庭、社会、心理以及生理的医学模式，在治疗病人身体疾病的同时，还须关心病人心理、精神、社会等各个方面的需要。
2.3 采用换位思考方式
在针对医院离退休干部职工的医疗保健工作当中，保健人员应当具有高度的责任心，理解并认同离退休干部对于医疗保健服务的需求。保健人员要从保健对象的角度去思考，理解病者的感受与希望，尽自己最大努力在心理疏导与诊疗等各个方面给予离退休干部职工最好的医疗服务。特别是对高龄、经济困难、患重大疾病等老同志给予更多的关心，对患重大疾病的老同志，定期联系，及时了解他们的近况，帮助他们解决困难；定期或不定期予以必要的心理辅导。
2.4 建立医疗应急卡片
在日常生活当中随时都有突发性的疾病突发可能，为了达到及时救治的目标，建议为离退休干部职工制发能够随身携带的包含有：姓名、年龄、性别、过敏史、常用药物、所患疾病、家人及其单位的联系方式等等的医疗应急卡片，若出现病发的情况，能够得到其他人帮助，及时送到医院进行救治，并通知家属。
2.5 认真做好每年一次的健康体检
医院历来重视针离退休干部的健康，每年组织一次健康体检。在体检中发现问题，及时指引到相关专科复诊，使一些疾病特别是肿瘤疾患得到早发现、早诊断、早治疗。体检结束后，将体检的结果告诉本人，使其能够及时掌握自己身体状态，从而取得他们在治疗方面的积极配合，减少痛苦。此外，保健工作人员将离退休干部职工每年的体检资料实施归纳并电子化存档，便于查询及动态观察病情变化。
2.6 加强健康教育，做好疾病预防工作
我院老干处还采用发放疾病预防宣传册、个体化指导、不定期邀请院内外相关专家进行知识讲座、利用文化长廊宣传栏等方式开展健康教育。通过开展健康教育，让离退休干部职工不断养成有利于其身体健康的良好习惯，从而有效提升离退休干部的生活质量，增强离退休同志体魄和心理上的健康。
3 结语
离退休老干部德高望重、社会影响面大，是建设和谐社会重要的经验和资源，是和谐社会建设中一支不可忽视、不可替代的力量。老干部工作做得好，就能调动老干部的积极因素，为构建和谐社会增添动力。反之，构建和谐社会就会受到影响。伴随国内人口老龄化的情况不断加剧，针对我院离退休干部所开展的医疗保健工作要求也在不断提升，这就要求保健工作者必须要与时俱进，不断提升自身的综合素质与医疗水平，使得医院离退休干部能够保持健康向上的生活方式，身心愉悦的生活态度。
【参考文献】
[1]赵海兰.新形势下如何做好医院离退休老干部的思想政治工作[J].青岛医药卫生，2006（06）
[2]吴文炎.离退休干部年度体检存在问题分析[J].解放军医院管理杂志，2009（11）
[3]杨春燕.心理疏导在离退休干部门诊工作中的尝试[J].实用医药杂志，2009（09）