门诊手足口病患儿家属的健康宣教

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  手足口病是一种出疹性传染病,一般由柯萨奇A16病毒所致,也可由柯萨奇A5、A10及肠道71型病毒引起流行,以夏秋季多见。本病通过唾液、飞沫经呼吸道传播,或由手及污染物经口传播。本病系病毒感染性疾病,呈自限性,在门诊经抗病毒及对症治疗,支持疗法后预后良好,很少有并发症,但重症患者可合并心肌炎及脑膜炎危及生命。由于本病的传染性强,传播速度快,短时间内可在学校、幼儿园、社区等人口密集的地区引起大流行。所以对就诊患儿家属做好健康知识的宣教尤其重要。现将体会介绍如下:
  1临床资料
  1.1一般资料
  我院自2008年4月至8月门诊诊治病人112人,年龄在7个月至12岁之间,其中95%在1到3岁之间。
  1.2方法
  从预检分诊至检查诊治的全过程。
  2健康教育的内容
  2.1手足口病系传染性疾病,患儿就诊时,分诊护士先进行预检分诊,经由医生确定后带至专门的诊室进行进一步诊治,同时告知患儿家属不要抱患儿随意走动,应在指定候诊区内候诊。
  2.2心理健康教育
  由于手足口病的传染性以及出现病毒变异,严重者有患儿死亡的病例,患儿家属出现恐惧焦虑的心情,因此门诊护士要热情地对待患儿及家属,增加亲切感,安全感,给予正确引导,解除思想顾虑,以积极的态度配合治疗。
  2.3疾病知识教育
  由于患儿家属知识结构的不同,针对不同的文化背景和知识水平,介绍疾病知识以及转归过程。
  2.4用药健康教育
  按医生的嘱咐服药,必要时可服用中成药,如小儿咽扁冲剂,清开灵口服液,板兰根冲剂等口服药物。取西瓜霜或思密达涂搽口腔患处,每天2~3次。
  2.5家庭护理
  2.5.1 对于患病宝贝,一定要从发病开始隔离7~10天,以免传染其他孩子。
  2.5.2 要很好地卧床休息,发热时多给喝温开水,宜吃清淡稀软的饮食,患儿嘴痛时注意给吃低温食物,疼痛厉害不能进食时要及时去医院输液,补充身体所需的热能。
  2.5.3 注意让患儿注意卫生,对于粪便应马上进行处理,便盆、衣裤要及时注意消毒,保护手、脚部的皮肤及衣着、被单的清洁,避免污染破溃的疹子,勤给患儿洗手,并且将指甲剪短,以防抓疹子而造成皮肤感染。
  3健康教育形式
  利用候诊时间向患儿家属讲解疾病知识,注意事项,发放健康教育处方,张贴卡通式健康教育墙报。
  4体会
  通过对门诊患儿家属复诊时的调查询问及电话回访,98%的患儿家属已能掌握疾病相关知识并能正确进行家庭护理,从而促进了患儿早日康复,且无并发症发生。
  通过对门诊患儿家属的健康宣教,增加了患儿家属的健康知识,建立起医患双方互信和谐的关系,提升了患儿家属对门诊工作的满意度,提高了医疗服务的质量,促进了患儿的早日康复。
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