【摘 要】
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目的 观察脑卒中急性期血压变化规律、影响因素及与预后的关系,为脑卒中急性期血压管理提供依据.方法 收集入住苏州大学附属第二医院和苏州市市立医院神经内科发病时间在24h
【机 构】
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苏州大学附属第二医院神经内科,215004
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目的 观察脑卒中急性期血压变化规律、影响因素及与预后的关系,为脑卒中急性期血压管理提供依据.方法 收集入住苏州大学附属第二医院和苏州市市立医院神经内科发病时间在24h内的342例脑卒中患者.连续观察7d血压,随访6个月死亡及NHISS评分情况.采用多元线形回归、COX生存分析及相关分析.结果 342例患者中脑卒中早期血压通常升高,16h下降明显,4h尤甚,48h趋于平稳.影响7d平均收缩压的因素有卒中类型、高血压史、伴发病评分,影响7d内舒张压的因素有卒中类型、高血压史、既往史评分、伴发病评分.7d内平均收缩压过高或过低早期死亡风险均较高,血压在140~160/70~80mmHg预后较好.血压变异程度与预后呈负相关,单位时间内血压变化越大预后越差.结论 脑卒中急性期血压有自发下降的趋势,脑卒中急性期血压处理应谨慎、缓慢.
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