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摘要：手术室护理风险来源于管理不当、护理人员素质参差不齐、护理操作不规范等方面，需要严格执行手术室的规章制度，不断提高护理人员的业务能力和素质，树立服务意识和风险意识，加强护患沟通，提高护理质量。
关键词：手术室护理；管理；操作；护患沟通
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2014）12-0046-02
1 手术室护理的基本概念
手术室护理是围绕手术而进行的护理，包括术前、术中和术后护理。在护理过程中，护理人员的技术和心态对手术效果的影响较大，严重时危及患者的生命。手术室护理安全是医院安全管理中作的重要内容。为了提高患者的生命安全，为其提供一个安全低风险的手术的环境，手术室中的各类人员要加强合作与协调，对患者的身心进行周密的护理，确保手術的正常进行。
2 手术室护理中的危险因素
2.1 管理因素
管理因素在手术室护理中的危险常见的原因。生活水平的提高，人们对医疗服务质量也提出了更高的要求。我国手术室护理难以男足当前患者的要求，主要表现在两个方面。一是手术室规章制度不健全，而健全的规章制度得到遵照执行是保证手术中病患生命健康的基础。然而医院领导层对手术室制度建设不太重视，手术室管理人员管理經验不足，管理理论知识薄弱，手术室的各种制度难以真正落到实处，使得手术室工作管理制度在实际操作中没有得到有效的规范，手术室护理人员的规范工作积极性不高，一定程度上影响了手术室护理的质量。二是手术室设备设施配套不健全，难以确保手术工作的正常开展，术中使用的医疗用品的消毒工作不合格，容易造成手术病人感染，甚至有时手术用品遗留在患者体腔内，引发医疗事故。
2.2 人的因素
手术室护理工作时间较长，护理人员在高压力、多任务、快节奏的护理工作中难免产生心理上的压力。同时我国当前对手术室护理人员的准入门槛较低，手术室护理人员队伍中存在缺乏护理知识或护理经验的人员，他们的护理技能和业务知识都有待提高，对病患的病情变化和并发症的预见性不足，对突发事件的处理能力较低。部分护理人员对手术中的新医疗设备使用不娴熟，在工作中容易贻误治疗最佳时机，危及病患生命安全。部分手术室的护理人员缺乏责任感，对护理工作重经济效益，工作态度消极，工作效率和质量都较为低下，护理工作未做到全面、认真、细致。护理人员对病患的服务意识薄弱，对护患沟通的重要性认识不到位，缺乏沟通技巧，护理过程中不热情，难以取得病患的信任，影响护患的良好沟通协作。
2.3 操作因素
手术室护理人员的业务技能对于防范手术室护理风险具有重要作用。手术室的护理人员对护理操作细节的掌握程度直接影响手术室护理风险的高低。若护理人员技术不过关，将导致进行手术室护理时易出现差错。术前准备工作是否做足，如查对制度落实、病人详细信息和手术部位的确认、手术器械的准备、消毒灭菌工作的到位等等都将对手术是否能够顺利进行有重大影响。熟手体位选择是否恰当，手术中用药、输血是否正确、术中无菌技术是否规范、术中医疗器械使用是否得当都将给手术病人带来直接且重要的影响。作为手术室的护理人员，必须不断更新知识，提高护理技能，熟练掌握各种手术设备的操作方法，不断提高手术室护理的质量。
3 手术室护理中的应对危险的措施
3.1 严格执行手术室的规章制度
应对手术室护理风险，不断提高手术室护理质量，必须严格执行手术室的各项规章制度。医院手术室要根据自身实际制定切实可行的规章制度，不断提高护理工作人员的责任感和安全意识。严格执行手术全程中的消毒灭菌工作，这对于手术病人切口愈合非常作用，防范病患感染。在术前要严格做好刷手工作，对手术室护理人员定期进行消毒灭菌工作培训，确保手术过程的无菌化操作，防范感染风险。严格执行查对制度，手术室人员负责，工作量大，这要求护理人员要具备强烈的责任感，培养严谨的工作作风，在术前、术中、术后严格执行查对制度，将每一项查对工作落实到个人，防止医疗差错的发生。严格执行清点制度，手术室护理人员要积极配合，对术中各项用品进行详细记录并及时清点，防止混入病人体腔。病人交接要严格执行交接班制度，严格遵守以病患为中心的理念，做好病人交接记录，防止交接错误。
3.2 提高护理人员的业务能力和素质
定期对手术室护理人员进行培训，举办各种护理讲座，并选派工作人员参加进修和学术交流，积极鼓励手术室护理人员进行继续教育，不断关注国内外手术室护理知识和观念的更新和动态，提高护理技能和手术室中的应变能力，娴熟掌握手术室医疗器械的使用能力。要提高手术室护理质量，必须从提高护理人员的理论知识水平和操作技能入手，并强化工作人员对护士法律法规的学习，提高自身对风险的翻翻意识，防范侵权行为的发生，减少医疗差错事故，防范医患纠纷。
3.3 树立服务意识和风险意识，加强护患沟通
做好手术室护理工作，要不断提高护理人员的护理态度，这对于提高医院形象，取得冰粉信任，促进护患合作，为病人尽早康复出院提供强有力的保障。病患在手术前后普遍存在心理障碍，护理人员如果对病患进行积极、有效的沟通，能有效地降低病患对于手术的恐惧，将护理工作化被动为主动。手术室护理人员要时刻以患者为中心，以主动热情的服务帮助病患，在进行手术治疗前后细致耐心做好解释工作，争取病患的信任与配合。医院要加强对护理人员的医患沟通技巧的培训，提高护理人员的沟通能力，改善护患关系，提高护理质量。
结语：
手术室安全管理是提高医院管理水平，降低手术室风险的重要工作，手术室护理是医院管理工作中非常重要的部分。而护理风险贯穿着手术室工作的全程，即使是简单的护理工作，如果不严格按照操作流程，也可能带来巨大的风险。手术室护理工作中的风险因素较多，如何降低手术室风险，找出风险因素的应对措施，降低风险发生概率，提高护理质量，确保患者手术安全，都与患者生命质量存在紧密联系。
参考文献
[1] 张美云，李桂香.医院感染相关问题的分析与探讨[J].护理研究，2011（12）.
[2] 陈玉芬，陈婧.手术室病人安全隐患分析及对策[J].护理研究，2010（11）.
[3] 陈小娣，钱小毛.手术室环境消毒质量现状及其监管措施[J].中华医院感染学杂志，2013（4）.
关键词：手术室护理；管理；操作；护患沟通
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2014）12-0046-02
1 手术室护理的基本概念
手术室护理是围绕手术而进行的护理，包括术前、术中和术后护理。在护理过程中，护理人员的技术和心态对手术效果的影响较大，严重时危及患者的生命。手术室护理安全是医院安全管理中作的重要内容。为了提高患者的生命安全，为其提供一个安全低风险的手术的环境，手术室中的各类人员要加强合作与协调，对患者的身心进行周密的护理，确保手術的正常进行。
2 手术室护理中的危险因素
2.1 管理因素
管理因素在手术室护理中的危险常见的原因。生活水平的提高，人们对医疗服务质量也提出了更高的要求。我国手术室护理难以男足当前患者的要求，主要表现在两个方面。一是手术室规章制度不健全，而健全的规章制度得到遵照执行是保证手术中病患生命健康的基础。然而医院领导层对手术室制度建设不太重视，手术室管理人员管理經验不足，管理理论知识薄弱，手术室的各种制度难以真正落到实处，使得手术室工作管理制度在实际操作中没有得到有效的规范，手术室护理人员的规范工作积极性不高，一定程度上影响了手术室护理的质量。二是手术室设备设施配套不健全，难以确保手术工作的正常开展，术中使用的医疗用品的消毒工作不合格，容易造成手术病人感染，甚至有时手术用品遗留在患者体腔内，引发医疗事故。
2.2 人的因素
手术室护理工作时间较长，护理人员在高压力、多任务、快节奏的护理工作中难免产生心理上的压力。同时我国当前对手术室护理人员的准入门槛较低，手术室护理人员队伍中存在缺乏护理知识或护理经验的人员，他们的护理技能和业务知识都有待提高，对病患的病情变化和并发症的预见性不足，对突发事件的处理能力较低。部分护理人员对手术中的新医疗设备使用不娴熟，在工作中容易贻误治疗最佳时机，危及病患生命安全。部分手术室的护理人员缺乏责任感，对护理工作重经济效益，工作态度消极，工作效率和质量都较为低下，护理工作未做到全面、认真、细致。护理人员对病患的服务意识薄弱，对护患沟通的重要性认识不到位，缺乏沟通技巧，护理过程中不热情，难以取得病患的信任，影响护患的良好沟通协作。
2.3 操作因素
手术室护理人员的业务技能对于防范手术室护理风险具有重要作用。手术室的护理人员对护理操作细节的掌握程度直接影响手术室护理风险的高低。若护理人员技术不过关，将导致进行手术室护理时易出现差错。术前准备工作是否做足，如查对制度落实、病人详细信息和手术部位的确认、手术器械的准备、消毒灭菌工作的到位等等都将对手术是否能够顺利进行有重大影响。熟手体位选择是否恰当，手术中用药、输血是否正确、术中无菌技术是否规范、术中医疗器械使用是否得当都将给手术病人带来直接且重要的影响。作为手术室的护理人员，必须不断更新知识，提高护理技能，熟练掌握各种手术设备的操作方法，不断提高手术室护理的质量。
3 手术室护理中的应对危险的措施
3.1 严格执行手术室的规章制度
应对手术室护理风险，不断提高手术室护理质量，必须严格执行手术室的各项规章制度。医院手术室要根据自身实际制定切实可行的规章制度，不断提高护理工作人员的责任感和安全意识。严格执行手术全程中的消毒灭菌工作，这对于手术病人切口愈合非常作用，防范病患感染。在术前要严格做好刷手工作，对手术室护理人员定期进行消毒灭菌工作培训，确保手术过程的无菌化操作，防范感染风险。严格执行查对制度，手术室人员负责，工作量大，这要求护理人员要具备强烈的责任感，培养严谨的工作作风，在术前、术中、术后严格执行查对制度，将每一项查对工作落实到个人，防止医疗差错的发生。严格执行清点制度，手术室护理人员要积极配合，对术中各项用品进行详细记录并及时清点，防止混入病人体腔。病人交接要严格执行交接班制度，严格遵守以病患为中心的理念，做好病人交接记录，防止交接错误。
3.2 提高护理人员的业务能力和素质
定期对手术室护理人员进行培训，举办各种护理讲座，并选派工作人员参加进修和学术交流，积极鼓励手术室护理人员进行继续教育，不断关注国内外手术室护理知识和观念的更新和动态，提高护理技能和手术室中的应变能力，娴熟掌握手术室医疗器械的使用能力。要提高手术室护理质量，必须从提高护理人员的理论知识水平和操作技能入手，并强化工作人员对护士法律法规的学习，提高自身对风险的翻翻意识，防范侵权行为的发生，减少医疗差错事故，防范医患纠纷。
3.3 树立服务意识和风险意识，加强护患沟通
做好手术室护理工作，要不断提高护理人员的护理态度，这对于提高医院形象，取得冰粉信任，促进护患合作，为病人尽早康复出院提供强有力的保障。病患在手术前后普遍存在心理障碍，护理人员如果对病患进行积极、有效的沟通，能有效地降低病患对于手术的恐惧，将护理工作化被动为主动。手术室护理人员要时刻以患者为中心，以主动热情的服务帮助病患，在进行手术治疗前后细致耐心做好解释工作，争取病患的信任与配合。医院要加强对护理人员的医患沟通技巧的培训，提高护理人员的沟通能力，改善护患关系，提高护理质量。
结语：
手术室安全管理是提高医院管理水平，降低手术室风险的重要工作，手术室护理是医院管理工作中非常重要的部分。而护理风险贯穿着手术室工作的全程，即使是简单的护理工作，如果不严格按照操作流程，也可能带来巨大的风险。手术室护理工作中的风险因素较多，如何降低手术室风险，找出风险因素的应对措施，降低风险发生概率，提高护理质量，确保患者手术安全，都与患者生命质量存在紧密联系。
参考文献
[1] 张美云，李桂香.医院感染相关问题的分析与探讨[J].护理研究，2011（12）.
[2] 陈玉芬，陈婧.手术室病人安全隐患分析及对策[J].护理研究，2010（11）.
[3] 陈小娣，钱小毛.手术室环境消毒质量现状及其监管措施[J].中华医院感染学杂志，2013（4）.