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临床上诊疗时会有患者询问,用热水泡手是不是和热水泡脚一样,都能收到良好的效果。笔者很好奇,她为什么要用热水泡手呢?原来这位患者一到冬天双手受冷或在其他季节用手接触比较凉的物体(比如说夏天从冰箱里把冻着的肉拿出来),手指就会感觉发胀。虽然看上去没什么问题,但自己感觉手指好像变粗、变胖了,还发麻,过一会儿就痒起来了,用手挠也不能缓解,必须得用热水泡一会儿才行。
雷诺氏综合征
其实,这位患者的症状并不是因为上了年纪,血液循环变差不能把热量带到四肢末梢而导致的手脚怕凉,而是患上了雷诺氏综合征。
雷诺氏综合征,又称肢端动脉痉挛症,是由于支配周围血管的交感神经功能紊乱引起的肢端小动脉痉挛性疾病,是肢端小动脉痉挛引起手或足部一系列皮肤颜色改变的综合征。
通常雷诺氏综合征患者接触冷水时手指会发胀、发麻、发痒,刚开始皮肤变白,继而变红、变紫,皮肤变红时常伴有烧灼、刺痛感。症状从指尖开始,继而波及整个手指,甚至手掌,腕部脉搏正常。初发时,发作时间多为数分钟至半小时左右即自行缓解,发作间歇期没有这些症状。若在发作时局部加温,揉擦患肢,挥动肢体等,可使发作中止。病情进展时症状加重,发作频繁,每次发作可持续一小时以上,有时需将手浸入温水中才能中止发作。
女性患者更应多留心
糖尿病患者手足感觉异常、皮肤发痒都是常见症状,再加上身边的老年人大都有怕冷的症状,所以雷诺氏综合征的患者很容易忽视自己的病情,延误了最佳的治疗时机。
雷诺氏综合征多发于女性,尤其是神经过敏者,发病男女比例为1:10。所以女性糖尿病患者更应该时时留意自己的身体状况。
早预防,不得病
同糖尿病一样,与药物治疗相比,提早预防雷诺氏综合征往往能收到更好的效果。
1.平时注意防寒保暖,在夏季天气炎热时不要穿着单衣长时间处于寒凉的地方,尤其要避免在风口处纳凉,也不要开着空调睡觉。
2.防止局部受寒,比如在冰箱中找东西时要控制好时间,双手不要长时间置于冰箱中。
3.戒烟,适量饮酒,尽量避免烟酒对血管的刺激。
4.避免应用血管收缩药及β受体阻滞剂。同时处于育龄的女性糖尿病患者还应注意,避孕药也可能诱发雷诺氏综合征,如果想先控制好血糖再受孕而要服用避孕药物,应在服药前后到医院进行相应的检查,或采取物理避孕方式。
5.避免创伤,及时治疗血管损伤性疾病,避免不必要的情绪激动和精神紧张。■
(编辑/尹栋)
雷诺氏综合征
其实,这位患者的症状并不是因为上了年纪,血液循环变差不能把热量带到四肢末梢而导致的手脚怕凉,而是患上了雷诺氏综合征。
雷诺氏综合征,又称肢端动脉痉挛症,是由于支配周围血管的交感神经功能紊乱引起的肢端小动脉痉挛性疾病,是肢端小动脉痉挛引起手或足部一系列皮肤颜色改变的综合征。
通常雷诺氏综合征患者接触冷水时手指会发胀、发麻、发痒,刚开始皮肤变白,继而变红、变紫,皮肤变红时常伴有烧灼、刺痛感。症状从指尖开始,继而波及整个手指,甚至手掌,腕部脉搏正常。初发时,发作时间多为数分钟至半小时左右即自行缓解,发作间歇期没有这些症状。若在发作时局部加温,揉擦患肢,挥动肢体等,可使发作中止。病情进展时症状加重,发作频繁,每次发作可持续一小时以上,有时需将手浸入温水中才能中止发作。
女性患者更应多留心
糖尿病患者手足感觉异常、皮肤发痒都是常见症状,再加上身边的老年人大都有怕冷的症状,所以雷诺氏综合征的患者很容易忽视自己的病情,延误了最佳的治疗时机。
雷诺氏综合征多发于女性,尤其是神经过敏者,发病男女比例为1:10。所以女性糖尿病患者更应该时时留意自己的身体状况。
早预防,不得病
同糖尿病一样,与药物治疗相比,提早预防雷诺氏综合征往往能收到更好的效果。
1.平时注意防寒保暖,在夏季天气炎热时不要穿着单衣长时间处于寒凉的地方,尤其要避免在风口处纳凉,也不要开着空调睡觉。
2.防止局部受寒,比如在冰箱中找东西时要控制好时间,双手不要长时间置于冰箱中。
3.戒烟,适量饮酒,尽量避免烟酒对血管的刺激。
4.避免应用血管收缩药及β受体阻滞剂。同时处于育龄的女性糖尿病患者还应注意,避孕药也可能诱发雷诺氏综合征,如果想先控制好血糖再受孕而要服用避孕药物,应在服药前后到医院进行相应的检查,或采取物理避孕方式。
5.避免创伤,及时治疗血管损伤性疾病,避免不必要的情绪激动和精神紧张。■
(编辑/尹栋)