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【摘要】目的：分析临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素。方法：在2019年1月至2020年6月在我院进行临床生化检验的患者中随机抽取300例患者作为研究对象，所有患者均在我院检验科进行临床血液生化采样，进行检验结果准确性分析，探讨影响检验准确性的因素。结果：对300例进行血液生化检验的患者标本进行研究后得出，300例临床血液生化检验标本共出现结果偏差26例，其中血液生化检验准确率为91.3%，对出现结果偏差的标本进行研究后得出，影响结果准确性的因素包括标本采集方法7例（2.3%）、患者因素9例（3.0%）、保存因素6例（2.0%）以及抗凝剂比例因素4例（1.3%），各因素比较统计无差异性（x2=1.013，P>0.05）。结论：临床上对于血液生化检验标本的准确性受多种因素影响，这些因素可对检验结果准确性造成影响，所以在临床操作中要重视标本的采集、保存，严格按照规范抗凝用量，提高医师的专业技能，提高检验准确性。
【关键词】生化;标本;检验结果;准确性
【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.05.187
血液生化检查是对血液中各种微量离子、酶、激素及体内多种代谢产物进行定量检查的操作[1]，是临床上用于辅助科室医师诊断，病情监测，确定治疗方案的检查方法。但是临床对于血液生化检查的准确性受多种因素的影响，血液生化检验的准确性直接影响患者疾病的诊断及治疗方案的选择，出现较大误差严重会导致患者病情迁延，造成医疗纠纷事件的发生[2]。所以全面了解血液生化检验中对结果准确性的影响因素是有必要的，也是势在必行的。基于此，我院对2019年1月至2020年6月检验科进行血液生化检查的300例患者进行研究，分析对临床血液生化检验准确性的影响因素。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2019年1月-2020年6月在我院接受血液生化检验的300例患者的临床资料，所有入选患者均进行了静脉采血。300例入选患者中，男性患者有152例，女性患者有148例，患者年龄为（19～81）岁，患者平均年龄为（43.2±9.3）岁。
1.2 检验方法
所有入选患者均进行静脉采血。静脉血采集方法：首先嘱受检者安静休息15min，抽取静脉血留置于采血吸管中。样本采集完毕后由专业人员对存结果偏差的血液生化检验标本进行记录，汇总、整理影响临床血液生化检验准确性的因素，并对出现的影响因素进行针对性解决。
1.3 统计学方法
本次研究采用SPSS23.0进行分析，计数资料采用%表示，采用卡方检验，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
对300例进行血液生化检查的患者标本进行研究后得出，300例临床血液生化检验标本共出现结果偏差26例，其中血液生化检验准确率为91.3%，对出现结果偏差的标本研究发现，影响结果准确性的因素包括标本采集方法7例（2.3%）、患者因素9例（3.0%），其中高血压患者7例，心率快1例，原因不明1例、保存因素6例（2.0%）以及抗凝剂比例因素4例（1.3%），各因素比较统计无差异性（x2=1.013，P>0.05）。
3 讨论
血液生化检查是临床上最为常见的一种检验方式，由于其具有简单、易操作、快速的优点，能及时为临床提供高效的辅助诊断，但是血液生化检查也受多种因素影响，对检查结果造成误差，从而使临床无法获取准确的诊断，所以，优化检验步骤，对影响因素进行分析是尤为关键的。
通过本次研究分析，发现300例临床血液生化检验标本共出现结果偏差26例，其中血液生化检验准确率为91.3%，表明血液生化检查在诊断率方面较为优异，对出现结果偏差的标本研究发現，影响结果准确性的因素包括标本采集方法7例（2.3%），其中研究发现不同采血部位会导致结果的差异，在末梢神经进行采样血液的患者诊断准确率较肘正中静脉或贵要静脉采集的患者诊断准确率低，同时采集手法也具有较大的影响，采集时定位不明确，针刺技术缺乏，极易导致抽出的血液发生溶血，进而影响结果的准确性[3];有研究表明患者因素也是导致出现误差的因素，这与患者自身心理情绪，血压、饮食等因素相关[4]，本研究中患者因素9例（3.0%），其中高血压患者7例，心率快1例，原因不明1例;对于血液标本临床上应低温保存，这是由于随着标本放置时间延长，血液中各种离子水平发生偏差，影响检验结果，这就要求采集标本后需在1周时间内进行检验，避免血液标本不合格导致结果出现偏倚;抗凝剂和血量比例也是一大因素，由于血液凝固由多种凝血因子参与[5]，如果抗凝剂添加比例过多或过少都将导致凝血及抗凝异常，导致结果错误。同时对于临床检验工作人员也要增强责任意识，在保存、采集、操作上严格按照相关流程进行。
综上所述，临床上对于血液生化检验标本的准确性受多种因素影响，可对检验结果准确性造成影响，所以在临床操作中要重视标本的采集、保存，严格按照规范抗凝用量，提高医师的专业技能，提高检验准确性[6]。
参考文献：
[1]冯锡.影响临床血液生化检验结果准确性的因素分析[J].医药前沿，2020，10（31）：45-46.
[2]韦如锦.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素探析及临床效果观察[J].临床检验杂志（电子版），2020，9（3）：21-22.
[3]姜腾达.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素分析[J].中国保健营养，2019，29（31）：264.
[4]林晓霞，郑健彬，罗虹烈.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素探讨[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2019，19（72）：17-18.
[5]张淑兰.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素[J].中国保健营养，2019，29（22）：362.
[6]韦如锦.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素探析及临床效果观察[J].临床检验杂志（电子版），2020，009（003）：P.21-22.
【关键词】生化;标本;检验结果;准确性
【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.05.187
血液生化检查是对血液中各种微量离子、酶、激素及体内多种代谢产物进行定量检查的操作[1]，是临床上用于辅助科室医师诊断，病情监测，确定治疗方案的检查方法。但是临床对于血液生化检查的准确性受多种因素的影响，血液生化检验的准确性直接影响患者疾病的诊断及治疗方案的选择，出现较大误差严重会导致患者病情迁延，造成医疗纠纷事件的发生[2]。所以全面了解血液生化检验中对结果准确性的影响因素是有必要的，也是势在必行的。基于此，我院对2019年1月至2020年6月检验科进行血液生化检查的300例患者进行研究，分析对临床血液生化检验准确性的影响因素。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2019年1月-2020年6月在我院接受血液生化检验的300例患者的临床资料，所有入选患者均进行了静脉采血。300例入选患者中，男性患者有152例，女性患者有148例，患者年龄为（19～81）岁，患者平均年龄为（43.2±9.3）岁。
1.2 检验方法
所有入选患者均进行静脉采血。静脉血采集方法：首先嘱受检者安静休息15min，抽取静脉血留置于采血吸管中。样本采集完毕后由专业人员对存结果偏差的血液生化检验标本进行记录，汇总、整理影响临床血液生化检验准确性的因素，并对出现的影响因素进行针对性解决。
1.3 统计学方法
本次研究采用SPSS23.0进行分析，计数资料采用%表示，采用卡方检验，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
对300例进行血液生化检查的患者标本进行研究后得出，300例临床血液生化检验标本共出现结果偏差26例，其中血液生化检验准确率为91.3%，对出现结果偏差的标本研究发现，影响结果准确性的因素包括标本采集方法7例（2.3%）、患者因素9例（3.0%），其中高血压患者7例，心率快1例，原因不明1例、保存因素6例（2.0%）以及抗凝剂比例因素4例（1.3%），各因素比较统计无差异性（x2=1.013，P>0.05）。
3 讨论
血液生化检查是临床上最为常见的一种检验方式，由于其具有简单、易操作、快速的优点，能及时为临床提供高效的辅助诊断，但是血液生化检查也受多种因素影响，对检查结果造成误差，从而使临床无法获取准确的诊断，所以，优化检验步骤，对影响因素进行分析是尤为关键的。
通过本次研究分析，发现300例临床血液生化检验标本共出现结果偏差26例，其中血液生化检验准确率为91.3%，表明血液生化检查在诊断率方面较为优异，对出现结果偏差的标本研究发現，影响结果准确性的因素包括标本采集方法7例（2.3%），其中研究发现不同采血部位会导致结果的差异，在末梢神经进行采样血液的患者诊断准确率较肘正中静脉或贵要静脉采集的患者诊断准确率低，同时采集手法也具有较大的影响，采集时定位不明确，针刺技术缺乏，极易导致抽出的血液发生溶血，进而影响结果的准确性[3];有研究表明患者因素也是导致出现误差的因素，这与患者自身心理情绪，血压、饮食等因素相关[4]，本研究中患者因素9例（3.0%），其中高血压患者7例，心率快1例，原因不明1例;对于血液标本临床上应低温保存，这是由于随着标本放置时间延长，血液中各种离子水平发生偏差，影响检验结果，这就要求采集标本后需在1周时间内进行检验，避免血液标本不合格导致结果出现偏倚;抗凝剂和血量比例也是一大因素，由于血液凝固由多种凝血因子参与[5]，如果抗凝剂添加比例过多或过少都将导致凝血及抗凝异常，导致结果错误。同时对于临床检验工作人员也要增强责任意识，在保存、采集、操作上严格按照相关流程进行。
综上所述，临床上对于血液生化检验标本的准确性受多种因素影响，可对检验结果准确性造成影响，所以在临床操作中要重视标本的采集、保存，严格按照规范抗凝用量，提高医师的专业技能，提高检验准确性[6]。
参考文献：
[1]冯锡.影响临床血液生化检验结果准确性的因素分析[J].医药前沿，2020，10（31）：45-46.
[2]韦如锦.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素探析及临床效果观察[J].临床检验杂志（电子版），2020，9（3）：21-22.
[3]姜腾达.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素分析[J].中国保健营养，2019，29（31）：264.
[4]林晓霞，郑健彬，罗虹烈.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素探讨[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2019，19（72）：17-18.
[5]张淑兰.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素[J].中国保健营养，2019，29（22）：362.
[6]韦如锦.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素探析及临床效果观察[J].临床检验杂志（电子版），2020，009（003）：P.21-22.