社会工作介入预防保健的可行性研究

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  摘要:目的:探讨社会工作介入预防保健的可行性。方法:总结预防保健中的问题,提出解决方法,在具体工作中应用,考虑社会工作介入的可行性。结果:社会工作介入预防保健可行。结论:社会工作介入预防保健中,既能提高服务能力、服务效果,又能分工协作,促进预防保健工作顺利开展。
  关键词:社会工作预防保健
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.631【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0383-01
  预防保健是集“预防、保健、治疗、教育、康复”为一体[1],以营养饮食、加强锻炼为主要方法,将疾病及时扼杀,以免造成危机,为居民提供方便快捷的服务。相对于疾病的治疗、康复,预防保健成本小,效果好,是卫生服务体系的重要基础,其服务的对象主要是弱势百姓。随着“看病难”成为社会问题,预防保健成为解决问题的关键,也将社会工作介入预防保健推上一个新台阶,现介绍如下:
  1资料与方法
  总结2013年1月以前预防保健中的问题,提出解决方法,在2013年1月以后的具体工作中应用,考虑社会工作介入的可行性。
  1.1预防保健的问题。从服务可及性等方面研究,预防保健存在的问题主要是:①社会公平方面:如妇女儿童、老年人,尤其流动人口没有得到切实的保健服务;不同传染病获得重视程度不同,导致有的传染病因為得不到政策照顾,出现较高的死亡或意外伤害。②可及性方面:据调查,失业者对预防保健需求较大,在经济、受教育、医疗三方面中,经济水平绝对影响预防保健,考虑为了强化可及性,可尝试建立网络化,运用资源共享。③有偿服务方面:预防保健的服务也需要成本,在国家投入之外,尚需要筹资渠道,故要有偿服务、无偿服务结合,但有偿服务收费标准和范围要公示,并建立监督机构。④居民认识不够:居民对健康知识认识不够,对预防保健的认识不够,很多居民生病想到的是医院,认为预防保健仅仅是儿童打预防针的地方,需要预防保健工作人员大力宣传,使工作全面展开。⑤专业水平差:保健工作的医务人员知识水平低,临床经验少,医疗设备差,得不到居民的认可[2]。
  1.2预防保健工作的开展方法。为了使社会工作介入到预防保健真的可行,应大力整顿,主要从以下方面进行:借鉴国外完善的预防保健服务,将预防保健领域向系统化发展。社会卫生工作者与医生各司其职,参与基础性保健护理,从而推动预防保健服务的开展。完善硬件医疗设备,建立专业能力强的医疗队伍,拓宽预防机构发展空间,增强行业准入原则,满足新医改要求,实现医疗机构管理与质量的增强。建立预防保健网络系统,扩大服务范围,加大服务力度,使保健机构正规化。另外,社会卫生工作者可通过查找辖区内社区居民的登记和备注,查找应该加强预防保健的人群,通过上门调查、电话访查预约结合的方式,争取让居民能够接受慢性病、季节性传染病等的保健预防工作。对预防保健人员加强培训,培养全科医生。只有提高实践经验,才能提高业务水平,更好开展工作,使社区卫生服务能承当小病到社区的医务需求[3]。
  1.3评估标准。按照自行设计的问卷调查居民知晓率和满意度,满分10分计,按SPSS13.0进行分析,P<0.05,差异有统计学意义。
  2结果
  2013年以后实行改革的1年里,预防保健机构科室配备完整,社会卫生工作者与预防保健人员共同参与培训,培训共37场次,培训医生28人。
  两时间段分别发放回收有效问卷100份,2013年1月以前,居民的知晓率和满意度评分分别是(4.10±0.10)分和(5.22±0.37)分。2013年度社会工作介入预防保健之后,居民知晓率和满意度评分分别为(8.30±0.10)分和(8.18±0.27)分,t值分别是2.033、1.657,P<0.05,差异有统计学意义。
  3讨论
  预防保健的任务是阻止疾病发展蔓延,将危险扼杀于萌芽阶段,使他们再重归社会正轨。社区通过社会工作人员与预防保健人员协同工作,将社会工作介入预防保健中,加大公众场所复杂传染病、寄生虫病的监控,针对慢病,如高血压、糖尿病等非传染性疾病,要加大力度宣传教育,从生活细节入手改善,使传统的生物-医学模式向科学的社会-心理-医学模式转变[4]。对于突发公共卫生事件,要预防、监控、检测、稳定民心同时进行。对妇女儿童、老人、流动人口等特殊人群,要做好计划免疫、相关年龄阶段的预防保健、定期健康体检,既能提高服务能力、服务效果,又能分工协作,提高全民身体素质。促进预防保健工作顺利开展。参考文献
  [1]盛红.社会工作介入预防保健的可行性研究[D].首都经济贸易大学,2012,4
  [2]沈益明.社区预防保健工作的影响因素分析[J].求医问药,2013,11(12):340
  [3]唯党臣,郭敏,曹文杰,等.新医改视角下发展杜区卫生服务的思考[J].中国社会医学杂志,2010,27(3):134-136
  [4]李善鹏.区县级预防保健机构与社区卫生服务机构分工合作研究[D].公共卫生学院,2012,4
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