“补肾固表法”防治儿童反复呼吸道感染临床疗效研究

• 作 者: 宋莹
• 机 构: 上海中医药大学
• 出 处: 上海中医药大学
• 发表日期: 2015年期
• 关键词: 反复呼吸道感染 儿童患者 临床疗效 补肾固表法

目的:　　通过观察“补肾固表方”治疗儿童反复呼吸道感染非急性感染期“肺肾不足，余邪未尽”型治疗前后患儿的症状体征及免疫功能改善的情况，进行临床疗效研究。继承发展徐氏儿科临床经验和学术思想，优化“补肾固表方”治疗儿童反呼非急性感染期的中医诊疗方案。　　方法:　　通过多中心临床收治302例反复呼吸道感染非急性感染期“肺肾不足，余邪未尽”型患儿，随机分为治疗组和对照组，治疗组口服补肾固表方治疗，对照组口服玉屏风颗粒治疗3个月，随访6个月;观察两组治疗前后症状体征及实验室指标血清免疫球蛋白G(IgG)、血清免疫球蛋白A(IgA)、血清免疫球蛋白M（IgM）及血清免疫球蛋白E(IgE)。运用SPSS18.0统计软件，计量资料用t检验，计数资料用X2检验，进行统计分析，以观察“补肾固表法”治疗儿童反复呼吸道感染非急性感染期“肺肾不足，余邪未尽”型的临床疗效。　　结果:　　临床研究显示，治疗组补肾固表方和对照组玉屏风颗粒两组治疗前与治疗后的组内总症状积分、各单项症状积分及血清IgG、IgA、IgM、血清总IgE的水平均有显著性差异（P＜0.05）。治疗组“补肾固表方”临床疗效比例临床治愈8％，显效68％，有效98％，无效2％;对照组“玉屏风颗粒”临床疗效比例临床治愈5％，显效50％，有效83％，无效17％。治疗组临床治愈、显效例数及百分比均明显大于对照组相应例数，无效率低于对照组，总体程度上治疗组优于对照组。治疗组和对照组总症状积分疗效构成有显著性差异（P＜0.05）,认为补肾固表方治疗优于玉屏风颗粒临床疗效。　　结论:　　补肾固表方临床针对治疗反复呼吸道感染非急性感染期“肺肾不足，余邪未尽”型总疗效优于对照组玉屏风颗粒，能有效防治小儿反复呼吸道感染，临床疗效确切。补肾固表方能有效改善反复呼吸道感染非急性感染期的患儿症状和体征，与对照组比较疗效相当，表现为反复感冒、咳嗽气喘、咳声低弱、面色无华、神疲乏力、自汗、盗汗的缓解以及舌质、舌苔、脉象的改善。补肾固表方能提高复感患儿血清IgG、IgA、IgM的水平，增强体液免疫功能，改善免疫低下，减少复发次数。补肾固表方能降低血清总IgE的水平，调节患儿免疫紊乱，降低致敏状态，改善过敏体质。