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目的:观察不同时间点静脉注射氟比洛芬酯注射液(FA)对结直肠肿瘤切除术患者术后镇痛效果、术后静脉自控镇痛中舒芬太尼(SF)总消耗量及血浆炎症因子(IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α和M-CSF)的表达的影响。 方法:选择择期结直肠肿瘤切除手术患者，40例，ASAⅠ-Ⅱ级，年龄40-70岁，不超过标准体重30％，随机分为两组，每组20例(n=20)，分别记录为F1组:手术切皮前30min给予氟比洛芬酯注射液100mg; F2组:手术切皮后30min给予氟比洛芬酯注射液100mg。两组患者术后均行舒芬太尼(SF)静脉自控镇痛(PCIA)。分别记录手术时间、术中出血量、术中补液量、尿量、失血量以及切口长度。围术期随访观察并记录手术结束即时0、2、4、6、24h各时间点患者静息视觉模拟评分(VAS)、舒适评分(BCS)和镇静评分(RAMSAY);记录患者术后首次追加舒芬太尼(SF)的时间及术后6h、24h舒芬太尼(SF)总消耗量、术后24h内患者实际按压PCIA触发器次数;分别测定术前、术后6、24h外周静脉血中血浆白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和巨噬细胞-集落刺激因子(M-CSF)的浓度。 结果:组间比较，两组患者在手术结束后0、2、4、6、24h各时间点的VAS评分、BCS评分和RAMSAY评分差异均无统计学意义;TNF-α和M-CSF血浆浓度水平在术前、术后6、24h各时间点差异无统计学意义（P＞0.05）;F1组患者首次追加SF镇痛的时间(52.50±7.67) min明显短于F2组(57.80±6.30) min，差异有统计学意义(P＜0.05); SF消耗量:术后6h F1组（24.60±6.31）μg明显少于F2组（19.49±6.88）μg，术后24h F1组（79.32±12.72）μg明显少于F2组(66.93±11.12)μg，差异有统计学意义(P＜0.05);24h患者实际按压PCIA触发器次数，在F1组（6.67±2.40）次明显少于F2组（4.95±2.09）次，差异有统计学意义(P＜0.05)。血浆炎症因子:组内比较，两组患者分别在术后6h和24h时IL-2水平明显低于术前水平(P＜0.05)，而IL-6水平和IL-10水平在术后6h和24h时较术前明显升高(P＜0.05)。组间比较，术后6h和24h时IL-2水平在F1组较高，且差异有统计学意义(P＜0.05);在术后6h及24h时IL-6在F1组较低且差异有统计学意义（P＜0.05）;而术后6h时IL-10在F1组高于F2组，且差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论:在结直肠肿瘤切除术中于切皮前缓慢静脉注射氟比洛芬酯注射液(FA)100mg进行超前镇痛，同时复合舒芬太尼(SF)术后静脉自控镇痛，可为结直肠肿瘤切除术患者提供良好的术后镇痛效果，同时可以节俭阿片类药物舒芬太尼的总用量,且通过调节血浆促炎因子水平和抗炎因子水平，能够减轻忠者术后炎症反应，有利于患者术后免疫功能的恢复。