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目的:为了探讨在CRS疾病中组织重塑与天然免疫的作用,我们研究TLR2、TLR4与TGF-β1和重塑的组织病理学特征的关系。 方法:将21例鼻息肉CRSwNP(慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉),15例CRSsNP(不伴鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎)和13对照者为研究对象。免疫组织化学染色法检测TLR2,TLR4和TGF-β1的表达。Masson染色用于观察胶原沉积。鼻粘膜上皮细胞培养来阐明TLR2,TLR4激动剂和抑制剂对TGF-β1和MMP-9的表达的影响。 结果:TGF-β1的表达,TLR2和TLR4各组中均有阳性表达。表达集中在鼻腔上皮细胞,上皮下的基底膜和腺体的细胞质和细胞核。TGF-β1和胶原Masson染色呈线性正相关。TLR2和TLR4的表达在CRSsNP组明显高于对照组及CRSwNP组(P<0.05)。此外,TGF-β1的水平在CRSsNP组和CRSwNP组,与TLR2和TLR4的表达趋势相同(P<0.05)。细胞外基质的总胶原量在CRSsNP组显著高于CRSwNP组及对照组,这与TGF-β1表达是一致的(P<0.05)。通过TLR2激动剂和TLR4激动剂的作用,TGF-β1是在CRSwNP组表达降低,在CRSsNP组中(P<0.05)增强。通过TLR4激动剂的刺激,MMP-9在CRSwNP组增强(P<0.05)。 结论:TLR2和TLR4曾与TGF-β1和重塑的组织学特征密切的关系,在CRS尤其是胶原沉积。先天免疫可能在CRS的组织重塑的重要作用。