【摘 要】
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目的：应用DTI和1H-MRS技术分析大鼠TBI早期不同时间窗内创伤灶周围区的微观结构变化和代谢反应信息，在细胞和分子水平探讨继发性脑损伤随时间的进展规律，旨在为TBI早期选择最佳
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目的：应用DTI和1H-MRS技术分析大鼠TBI早期不同时间窗内创伤灶周围区的微观结构变化和代谢反应信息，在细胞和分子水平探讨继发性脑损伤随时间的进展规律，旨在为TBI早期选择最佳治疗时间窗和有效治疗方案提供依据，从而最大限度地挽救可恢复脑组织。 方法：健康雄性SD大鼠24只，随机分为两组:创伤组16只，对照组8只。创伤组制作大鼠液压冲击脑皮质损伤动物模型，在7.0T动物磁共振扫描仪上于两组模型制作后1h、3h、5h行DTI和1H-MRS扫描，分别测量伤侧病灶周围区（皮质、外囊、胼胝体）及对侧半球相应部位的DTI和1H-MRS参数，观察TBI早期不同时间窗内创伤灶周围皮质区ADC值、FA值和代谢物比率的变化规律。 结果：创伤灶周围区伤后1h、3h、5h三个时间点与对侧比较，ADC值明显降低(P＜0.05)、FA值升高(P＜0.05)、NAA/Cr降低(P＜0.05)、Lac/Cr升高(P＜0.05)，Cho/Cr差异无统计学意义(P＞0.05)。创伤灶周围区伤后3h较1hADC值降低(P=0.000)、FA值升高(P=0.002)，伤后5h较3hADC值升高(P=0.005)、FA值降低(P=0.012);创伤灶周围区伤后3h较1hLac/Cr升高(P=0.002)，伤后5h较3hNAA/Cr降低(P=0.036)、Lac/Cr下降(P=0.001)，Cho/Cr三个时间点之间差异无统计学意义(P=0.187)。 结论：DTI和1H-MRS研究表明大鼠局灶性脑创伤后3-5h创伤灶周围区继发性损伤剧烈进展，神经细胞可能出现不可逆损伤，伤后3h内是TBI早期最佳治疗时间窗。TBI早期及时采取有效改善细胞缺氧的治疗措施，对最大限度地挽救脑组织有重要意义。
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