循环血浆miRNA对社区高血压患者颈动脉粥样硬化早期预测价值

• 作 者: 张梅
• 机 构: 西南医科大学
• 出 处: 西南医科大学
• 发表日期: 2016年期
• 关键词: 高血压 动脉粥样硬化 MicroRNA 颈动脉内中膜厚度 C反应蛋白 早期预测

目的:研究高血压合并颈动脉粥样硬化患者与高血压未合并颈动脉粥样硬化患者之间microRNA(miRNA)表达差异及与动脉粥样硬化之间的相关性,了解mi RNA在动脉粥样硬化早期预测中的意义。方法:根据血压测量结果和超声颈动脉内中膜厚度(Carotid artery intima-media thickness,cIMT)测量入选高血压合并颈动脉粥样硬化患者和未合并颈动脉粥样硬化患者各200例。采集外周血液,分离血浆,用自动生化分析仪测定TC、TG、HDL-C、LDL-C和CRP,用酶联免疫吸附分析(ELISA)分析IL-6水平。抽提血浆总miRNA,Real-time qPCR检测血浆中hsa-miR-33、hsa-miR-125a-5p、hsa-mi R-126、hsa-miR-145和hsa-miR-146a的表达差异。对高血压未合并颈动脉粥样硬化患者进行随访,对新发生颈动脉粥样硬化患者进行血脂、CRP、IL-6和miRNA测定,分析这些指标变化与颈动脉粥样硬化之间的关系。结果:高血压合并颈动脉粥样硬化组患者的HDL-C明显低于高血压未合并颈动脉粥样硬化组患者(P均<0.05)。所选的5个miRNA的相对表达水平在两组之间亦有明显的差异(P均<0.05),高血压合并颈动脉粥样硬化组的hsa-miR-33和hsa-miR-146a表达上调,而hsa-miR-125a-5p、hsa-miR-126和hsa-miR-145表达下调。在随访患者中,血浆HDL-C、CRP和IL-6在颈动脉粥样硬化发生及斑块患者与未发生颈动脉粥样硬化患者之间有明显的差异(P均<0.05),并与颈动脉粥样硬化及斑块的发生呈正相关。5种miRNA的相对表达水平在两组患者之间有明显的差异(P均<0.05),has-miR-33和has-mi R-146a与颈动脉粥样硬化的发生及斑块的形成呈正相关,has-mi R-125a-5p、has-miR-126和has-miR-145同颈动脉粥样硬化的发生及斑块的形成呈负相关。结论:在高血压合并颈动脉粥样硬化及斑块的患者中,HDL-C、CRP和IL-6可以作为血清标志物,而且hsa-miR-33、hsa-miR-125a-5p、hsa-miR-126、hsa-miR-145和hsa-miR-146a的相对表达差异可以作为颈动脉粥样硬化早期预测的标志物。