住院患者对护理服务的满意度与责任护士工作满意度的相关性研究—以山西省某三甲医院为例

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目的:
  通过调查住院患者对护理服务的满意度和责任护士的工作满意度,研究两者之间的相关性,探讨责任护士工作满意度是否对患者满意度产生影响,为提高患者护理服务满意度提供新思路。
  方法:
  根据山西省某三甲医院的科室分类,排除急诊、重症科室的基础上,按多阶段随机抽样方法,进行问卷调查。第一阶段,按科室分类及病区比例从住院部中对住院病区进行随机抽样,共抽非手术病区18个、手术病区12个;第二阶段,将所选病区抽取病床号中,选取奇数病床号的住院患者作为调查对象,同时将所选取调查患者的责任护士也作为调查对象,使所问卷调查的责任护士与住院患者一一对应,共有效匹配214组。通过文献分析及借鉴相关学者的研究结果,在结合工作实际和专家咨询基础上,自行设计《住院部责任护士的工作满意度问卷调查表》和《住院患者对责任护士服务满意度问卷调查表》,采用描述性统计对调查表进行人口学分析,采用方差分析及秩和检验分析责任护士的工作满意度影响因素,运用Spearman相关分析护士工作满意度调查表中指标之间的相关性,Pearson相关分析护士工作满意度与住院患者护理服务的满意度之间的相关性,多元逐步回归分析护士工作满意度对住院患者护理服务满意度的影响。
  结果:
  (1)责任护士工作满意度:护士工作满意度总体分析:满意度为(83.04±8.87),所在医院发展前景的满意度最高,为(4.06±0.67),与同事关系的满意率最高为89.25%。单因素分析显示:在责任护士工作满意度指标中,男性工作满意度高于女性;已婚的满意度比未婚、其他的高;与本科和研究生相比,大专及以下学历的满意度最高;中级及以上职称的满意度最高;编外聘用满意度高于正式在编。多因素分析显示:学历、用工形式是工作满意度的影响因素,满意度随着学历的升高呈下降趋势(B=-7.22,95%CI为-11.55~-2.88),编外聘用的满意度高于正式在编的(B=5.07,95%CI为1.82-8.32)。Spearman相关分析显示:所从事职业是否得到社会认同与尊重与工作满意度相关系数最高。
  (2)住院患者护理服务满意度:住院患者护理服务总体分析:满意度为(51.76±2.63)。满意度最高的项目是输液或操作时核对患者姓名,为(4.07±0.55)。住院患者的人口学特征:不同的月收入、文化程度、付费类别、住院科室的对护理服务满意度差异有统计学意义(P<0.05),其中个人月收入方面,无收入的满意度最高;与研究生、本科或大专等学历相比,初中及以下的满意度最高;其他付费类别的满意度要高于城镇职工医保和城乡居民;非手术科室的满意度高于手术科室的。多因素分析显示:住院科室、个人月收入是住院患者的影响因素,非手术科室的满意度高于手术科室的(B=-2.14,95%CI为-2.77~-1.50),随着收入的升高满意度呈下降趋势(B=-0.51,95%CI为-0.85~-0.17)。
  (3)责任护士的工作满意度与住院患者护理服务满意度的相关性:Pearson相关显示,住院患者护理服务满意度与其责任护士工作满意度呈显著正相关(P<0.01)。多元逐步回归分析显示,工作群体对住院患者护理服务满意度的各维度均有预测力(P<0.05),薪资福利及职业认同对服务态度、服务响应与健康教育有预测力(P<0.05)。结论:
  该医院的护士工作整体满意度尚可,基本达到满意水平,职业得到社会的认同和尊重与护士工作满意度相关性较高,提高职业认同能显著改善护士工作满意度状况;住院患者满意度水平处于一般偏上;护士工作满意度与住院患者护理服务满意度具有正相关性,提高护士工作满意度有利于提高住院患者护理服务满意度;工作群体、薪资福利及职业认同对住院患者护理服务满意度的维度有正向影响。医院管理者应发挥组织优势,采取相应措施提高护理人员的工作积极性和满意度,以确保护士能提供让患者满意的高质量护理服务,实现医院的快速稳定的发展。
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