【摘 要】
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目的:观察电针治疗急性脑梗死(ACI)患者的临床疗效,以及对患者治疗前后血清中组蛋白H4K16ac表达水平的影响,研究电针发挥作用的可能机制,从而为临床应用和推广电针治疗ACI提
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目的:观察电针治疗急性脑梗死(ACI)患者的临床疗效,以及对患者治疗前后血清中组蛋白H4K16ac表达水平的影响,研究电针发挥作用的可能机制,从而为临床应用和推广电针治疗ACI提供循证医学证据。方法:选取2018年9月至2019年12月就诊于南京中医药大学附属医院脑病中心符合ACI纳入标准的60例患者,采用随机数字表法进行随机分组,分为电针组及对照组,每组各30例。对照组仅予内科基础药物治疗,电针组在内科基础药物治疗的上加用电针治疗。取穴为头部的百会、印堂;上肢的肩髃、曲池、外关、合谷;下肢的风市、足三里、丰隆、三阴交、太冲。针刺得气后分别于百会和印堂、曲池和外关、足三里和三阴交接入3组电针,每日1次,每次留针30min。两组疗程均为14天。观察两组在治疗前、治疗14天后患者的中风诊断与疗效评定量表、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、卒中患者运动功能评估量表(MAS)、简化版《汉语失语成套测验》简表(ABC)、改良Barthel指数(MBI)、改良Rankin量表(mRS)的评分变化,并检测患者血清中H4K16ac的表达变化。数据统计采用SPSS 26.0统计软件分析。结果:1.疗效比较治疗后电针组总有效率为88.89%,对照组总有效率为65.38%,电针组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2.各量表评分比较治疗后电针组和对照组患者的后中风诊断与疗效评定量表、NIHSS、mRS评分均比治疗前降低,且电针组各量表的评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而MAS、ABC、MBI的评分均比治疗前提高,且电针组各量表的评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.治疗前后血清中组蛋白H4K16ac表达水平比较治疗后两组患者血清中组蛋白H4K16ac表达水平均高于治疗前(P<0.01),组间比较,电针组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对照组和电针组的这两种治疗方案均能有效的改善ACI的临床症状,但相比之下,在内科常规药物治疗的基础上配合电针治疗对患者神经功能缺损症状、运动功能障碍、言语功能及日常生活能力等方面的恢复有更明显的效果,而这可能与电针增加患者血清组蛋白H4K16ac表达水平有关。
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